健康咨询描述: 大夫,指甲一直不太好,去药店就说是灰指甲,可是用药了一直没好,不知道怎么回事,指甲严重时从根部开始开裂就像一个发芽形状,这是怎么回事呢

指导意见:
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物,或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。
1.手术拔甲
适于单发的指甲,局麻下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术治疗。
2.内服药物
适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;伊曲康唑400mg/天,连服7天、休息21天为一疗程,持续3~6个疗程;每周1~2次服氟康唑150mg,连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法
根据药剂不同,主要局部涂药和封包削治等方法。
(1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持续3~6个月以上。涂药前若先将病甲削薄,疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;
(3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之,治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
病情分析:
从照片看应该是灰指甲所致,灰指甲属于真菌感染所致的改变的,而真菌的抵抗力是比较强的,
指导意见:
应该到当地医院皮肤科做个人工检查看看的,如果确定是灰指甲,可以用达克宁或者是亮甲治疗的,可以先用热水泡软指甲后用药,容易治愈,
指导意见:
你好,结合你的描述和情况,以及图片显示,应该是灰指甲的情况,那么,建议最好是去,医院,皮肤科,看看,进行,指甲的,镜检,然后明确诊断后,才好治疗
以上是对“大夫,指甲一直不太好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,看了图片,考虑是缺钙,缺乏维生素引起的可能性比较大,也有可能是真菌感染,需要到医院做检查。
指导意见:
建议到正规医院做细菌培养,就可以明确诊断,如果确定是真菌感染,那就根据检查的结果,按医嘱及时的对症治疗,抽血化验,如果是缺乏维生素,及时的补充,
病情分析:
你好!这种指甲凸凹不平,一般和营养不良,缺钙等等因素有关系的。你需要自己注意一下饮食营养,保证营养丰富。
指导意见:
避免用手去接触一些刺激性比较强的,另外需要配合适度吃一些补钙的,比如说钙片。通常需要吃几个月,才会有一定改善
病情分析:
根据你的描述,你的这种症状。灰指甲是由真菌感染,引起,治疗恢复时间比较缓慢。
指导意见:
建议,你可以,按疗程服用特比萘芬片,或者氟康唑,外用特比萘酚喷剂和克霉唑乳膏,抗真菌治疗。
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指导意见:
根据你的描述、考虑为、灰指甲、是真菌感染所致。有传染性、要注意个人卫生。1、去医院皮肤科进一步检查。2、口服;抗真菌药、丁克3、用温水泡脚后剪去灰指甲、外部抗真菌药膏涂局部一天二次。
以上是对“大夫,指甲一直不太好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,从你描述的这个情况和你提供的对比照片来看,考虑你这是属于缺乏微量元素导致的指甲高低不平的情况,
指导意见:
建议你的这个情况,可以去药店买些21金维他进行口服治疗,会有一定的改善作用。
病情分析:
你好!从描述来看是肝血不足,气滞血瘀的问题,所以治疗是滋补肝血,活血化瘀等来治疗
指导意见:
因为指甲是需要肝血来滋养,肝血不足则指甲不规则,参考治疗药物可用四物汤适当加减来治疗,中成药可用四物合剂,桂枝茯苓丸来治疗,其他可用黄芪,党参,熟地,制首乌,三七等熬水服用。
病情分析:
你好:
从你上传的图片,一是考虑灰指甲,二是考虑体内有消化系病变,如慢性结肠炎,或是消化系恶性病变。。
指导意见:
对于治疗,如是灰指甲,可以选择伊曲康唑胶囊,一月服用一周,突击治疗,连续服用四个月(四周),即可解决。对于胃肠道病慢性病变,要把癌变考虑进去,建议可做一个肿瘤标志物检查(CEA(指癌胚抗原),,CA724,CA242.)
谢谢大夫,有贫血史,之前脚上有灰指甲,经过吃药已经快痊愈了,但是对于手指甲药物不起作用
那手甲也考虑是贫血导致的营养不良导致指甲表现,因为这种指甲一是考虑是灰指甲(甲本身病变)二是考虑消化不良导致的,营养不良性指甲改变。
温馨提示:
不要共用生活用品,勤洗手和脚。
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