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左眼睛有中心性浆液性视网膜脉络膜病变

男 | 35岁 悬赏6个健康币 2017-10-12 13:29:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 左眼睛有中心性浆液性视网膜脉络膜病变,左眼不舒服,有时候有轻微的疼,做了荧火血管造影,医生没有说什么,就打了一个星期的通血管的针


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马建兴
马建兴 南昌大愿医院   主治医师 擅长: 外科,特别是肛肠常见病,多发病的诊治:痔疮,肛周脓 帮助网友:4580称赞:6
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2017-10-12 14:08:54 我要投诉

      指导意见:
      1.激光光凝
      激光光凝渗漏点是本病首选疗法。光凝后约一周左右,神经上皮层浆液性脱离开始消退,2~3周内完全消失。但本病是一种自限性疾病,有自愈倾向,如果激光光凝使用不当,反而给病者造成灾难性结果。适应证如下:
      (1)有明显荧光渗漏,渗漏点位于视盘-黄斑纤维束以外,离中心小凹250μm以上,浆液性脱离严重者;
      (2)有面积较大的神经上皮层脱离,伴有直径1PD以上的色素上皮层脱离者;
      (3)病程三个月以上仍见到荧光渗漏,并有持续存在的浆液性脱离者。
      2.光动力治疗(PDT)
      持续6个月以上的色素上皮失代偿,一般无明确渗漏点的慢性CSC可以采用PDT治疗,尤其是伴有脉络膜新生血管膜的患者。急性CSC有报道采用治疗湿性老年黄斑变性维速达尔量的30%~60%,其余参数不变,可以有效封闭渗漏点,安全有效,缩短病程。如果量大,可能会诱发新生血管。
      3.药物治疗
      如维生素C、E,路丁,安络血等减少毛细血管通透性药,可以试用。睡眠不良者,可口服镇静剂。肾上腺皮质激素可以诱发本病或使神经上皮层下浆液性漏出增加,甚至形成泡状视网膜脱离,禁用。
      预后
      本病为一种自限性疾病,多数病例能自行痊愈。中心视力约在三个月内恢复,变视、小视、景色变暗等则需六个月左右才逐渐消失。但也有部分病例,迁延反复,致视功能呈不可逆性障碍;黄斑部分素紊乱,色泽暗污。
      

李宝屏
李宝屏 辉南县人民医院   医师 擅长: 冠心病、哮喘、更年期综合症、子宫肌瘤、阳瘘、早泄、 帮助网友:28945称赞:214
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2017-10-12 14:07:25 我要投诉

      病情分析:
      浆液性视网膜病变一般是视网膜色素上皮层有,积液和脱离导致的,
      指导意见:
      一般可以口服金纳多,叶黄素片,休息好,不能过于劳累保持良好的心态,可以恢复正常的。视力恢复正常。不能喝酒,不吸烟。不吃辣的。

2017-10-12 14:34 ask81211660m7 追问

这些药,药店有吗

2017-10-12 14:41医生回答:

大的药店有的

2017-10-12 14:48 ask81211660m7 追问

谢谢李医师。

2017-10-12 15:53医生回答:

不客气。

刘晓霞
刘晓霞 广东省水电医院   副主任医师 擅长: 白内障,结膜炎,麦粒肿 帮助网友:854
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2017-10-12 14:10:35 我要投诉

      病情分析:
      中浆是慢性病,有部分人可以自行恢复,大部分用药物治疗,最后才用激光
      指导意见:
      你的情况先用活血药一段时间,注意眼部休息,如果能恢复最好,不行的话,打打激光,时间都要几个月一般
      
      以上是对“左眼睛有中心性浆液性视网膜脉络膜病变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宫晓磊
宫晓磊 敖汉旗四家子镇中心卫生院   医师 擅长: 乳腺 甲状腺 疝气 阑尾炎 帮助网友:4091称赞:6
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2017-10-12 14:13:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,中浆目前是属于一种原因不明的疾病,可能诱发或加重的因素包括情绪激动、精神压力等。
      指导意见:
      中浆通常是一种自限性疾病,目前无特殊治疗药物,可以根据造影的结果看能否激光治疗,再或者就是给予改善微循的药物治疗,同时避免引起病情加重的因素。
      

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