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青岛妇女儿童医院诊断为化脓性脑膜炎

男 | 2个月 2017-10-15 18:47:57 9人回复 来自上海市

健康咨询描述: 青岛妇女儿童医院诊断为化脓性脑膜炎,无乳链球菌。孩子刚出满月就高烧40.3。入院治疗已有一个月,现在注射万古霉素跟美罗培南(美平)


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医生回复区

彭建永
彭建永 医师 擅长: 颈肩腰腿痛,风湿病,中风,失眠,头痛,耳鸣,腹痛, 帮助网友:15692称赞:9
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2017-10-15 20:54:06 我要投诉

      病情分析:
      已经确诊为化脓性胆囊炎,要及时的进行治疗,否则很容易留下后遗症。
      指导意见:
      现在仍有高热的症状,40.3度。已经在应用万古霉素和美罗培南进行治疗。可以观察治疗的结果。

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2017-10-15 20:54:54 我要投诉

      病情分析:
      化脑是乳幼儿的重病之一,但比较好治,问题是脑膜炎并出血。
      指导意见:
      降颅内压,抗炎,杀菌,营养跟上,多饮水,休息充分,保暖防备各种感染,母乳支持。

孙娜
孙娜 邹平市台子镇卫生院   主治医师 擅长: 擅长急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、高血压、糖尿 帮助网友:1006称赞:1
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2017-10-15 20:54:57 我要投诉

      病情分析:
      如果患上脑膜炎,应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。
      指导意见:
      如果感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。
      以上是对“青岛妇女儿童医院诊断为化脓性脑膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冯宪军
冯宪军 富平县妇幼保健院   主治医师 擅长: 流感,高血压,心脏病,脑梗塞,脑出血等 帮助网友:52655称赞:144
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2017-10-15 20:57:49 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况,您这个首先需要考虑的就是中枢神经损伤的!
      指导意见:
      一般您这个情况我们建议应用营养神经等治疗的,同时可以应用中药汤剂配合性治疗的!

李桃
李桃 湘潭市妇幼保健院   医师 擅长: 慢性支气管炎,扁桃体炎,支气管炎,气管炎,肺炎,急 帮助网友:1688
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2017-10-15 20:59:07 我要投诉

      病情分析:
      急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高,即应考虑本病。确诊须有病原学证据,包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等
      指导意见:
      )未确定病原菌:三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药,对脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌及B型链球菌引起的化脓性脑膜炎疗效比较肯定。

2017-10-15 21:55 ask812791094q 追问

治疗已一个多月,没有好转,细胞数反复忽高忽低,反复发烧,做了很多次腰穿也做了很多次核磁共振

2017-10-15 22:37医生回答:

这个病是有反复的,

徐岩鹏
徐岩鹏 东营市河口区中医院   医师 擅长: 慢性胃炎,胃炎,胃癌 帮助网友:13154称赞:19
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2017-10-15 21:02:05 我要投诉

      病情分析:
      一般情况下,化脓性脑膜炎重点是找到明显的致病菌。你应该是已经做了菌培养
      指导意见:
      只要确定了致病菌,然后做细菌的敏感试验,应该是能够找到合适的抗生素,规范治疗即可

杨梅兰
杨梅兰 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 普外科疾病,肝胆外科,胃肠道疾病,阑尾炎,甲状腺疾 帮助网友:14350称赞:1
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2017-10-15 21:02:09 我要投诉

      病情分析:
      化脓性脑膜炎(简称化脑)是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患儿病变累及脑实质,是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。
      指导意见:
      疾病发生后,尽可能的早治疗,采用敏感的抗生素足量、足疗程的给药。及时处理发热、惊厥以及颅内高压的症状,保证能量供给,维持水、电解质的平衡。在护理方面的措施是,注意保持室内安静,定时开窗换气。患儿要卧床休息,定时测量体温,体温超过38.5度时,及时的物理降温或者药物降温。给患儿多喝水,出汗后及时更换衣物,注意保暖。让患儿多喝粥等流质饮食,清淡和易消化的食物
      以上是对“青岛妇女儿童医院诊断为化脓性脑膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭晴
郭晴 安丘市中医院   主治医师 擅长: 小儿常见病如肺炎,小儿腹泻,发热,高热惊厥的处理 帮助网友:16676称赞:45
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2017-10-15 21:04:21 我要投诉

      病情分析:
      化脓性脑膜炎(purulentmeningitis,简称化脑),系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿,尤其是婴幼儿常见。
      指导意见:
      经脑脊液检查初步确诊后,应尽快由静脉给予适当、足量的抗生素,以杀菌药物为佳,并根据病情按计划完成全部疗程,不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者,多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致

2017-10-15 21:58 ask812791094q 追问

治疗已一个多月,没有好转,细胞数反复忽高忽低,反复发烧,做了很多次腰穿也做了很多次核磁共振,像这种无乳链球菌真的很难治吗?一直用的最好的抗生素万古霉素跟美罗培南,之前用过甘露醇降颅内压

2017-10-15 22:02医生回答:

这个疾病确实就是比较难治疗的

2017-10-15 22:21 ask812791094q 追问

也许以后会有后遗症。能治到不发烧吗?是不是不发烧也就治好了?

2017-10-15 22:23医生回答:

像孩子这种情况下,我觉得留下后遗症的可能性是非常大。

2017-10-15 22:32 ask812791094q 追问

孩子现在状态能吃能喝能睡,可是就跟正常孩子一模一样

2017-10-15 22:42医生回答:

但是后期要定期监测,孩子的,颅脑磁共振啊,因为像这么大的孩子的话,一些表现他根本就表现不出来,啊。

2017-10-15 22:52 ask812791094q 追问

这么晚还打扰您,您说中医治疗的话有没有可行的方法

2017-10-15 22:53医生回答:

中医确实有能够西医不容易治疗的疾病的呢

2017-10-15 23:02 ask812791094q 追问

您说中医的话我应该考虑哪一方面做尝试?

2017-10-15 23:03医生回答:

针灸推拿这个就可以尝试一下的呢

许恒参
许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻 帮助网友:99139称赞:45
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2017-10-16 09:35:57 我要投诉

      病情分析:
      从上述情况来看,脑膜炎相对症状比较严重,一定使用了比较高级的抗生素。
      指导意见:
      现在还需要根据具体的表现,结合相关脑脊液等检查,才能详细的判断选择治疗方法。

疾病百科| 脑膜炎

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