有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → HLA-B27阴性

HLA-B27阴性

男 | 28岁 2017-10-16 18:09:32 7人回复 来自南京市

健康咨询描述: 医生您好,我得强直性脊柱炎有一年多了,当初检查HLA-B27阳性,我有个病友是阴性,想问一下HLA-B27阴性会怎么样

想得到怎样的帮助:HLA-B27阴性

医生回复区

马龙驹
马龙驹 扬州市江都人民医院   副主任医师 擅长: 四肢关节骨折,骨性关节炎,椎间盘突出 帮助网友:19730称赞:11
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2017-10-17 09:01:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述的情况,目前考虑是强直性脊柱炎可能,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
      指导意见:
      你目前只是HLAB27阳性,还不能诊断为强直性脊柱炎,如果摄片骶髂关节有明显的破坏的话那就应该诊断明确了,如果是强直性脊柱炎就建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用激素治疗。

马玉东
马玉东 凤阳县人民医院   医师 擅长: 泌尿外科常见病,普外科和骨外科的常见病 帮助网友:44904称赞:154
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2017-10-17 08:39:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,强直性脊柱炎目前在临床上很难彻底治愈。
      指导意见:
      根据你说的情况,强直性脊柱炎属于自身免疫疾病导致的结缔组织病变,临床上治疗多数采用免疫抑制剂和激素类药物相结合治疗办法。

田飞飞
田飞飞 药师 擅长: 感冒,发烧,腹泻,咳嗽,胃炎,胃溃疡。 帮助网友:8620称赞:10
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2017-10-17 08:45:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,强直性脊柱炎是由身体免疫力低下引起的获得性免疫性疾病。
      指导意见:
      强直性脊柱炎,号称不死的癌症,目前没有彻底根治强直性脊柱炎的药物,建议您在医生的正确指导下合理使用药物,同时建议您加强身体锻炼,增强身体,抵抗疾病的能力。
      以上是对“HLA-B27阴性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟艳华
孟艳华 医师 擅长: 尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 帮助网友:91955称赞:21
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2017-10-17 08:51:59 我要投诉

      病情分析:
      像你这个情况,大多数可能还是强直性脊柱炎所引起的现在的这些表现。
      指导意见:
      我是阴性的话应该就没有太大问题,应该是可以能够排除的,一定要注意适当的进行活动一下。

王永涛
王永涛 医师 擅长: 颈肩腰腿痛的保守和微创治疗。 帮助网友:7613称赞:8
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2017-10-17 08:58:09 我要投诉

      病情分析:
      HLA-B27检查只是强直性脊柱炎的一个检查标准,不是特异性的检查方法,所以有些强直性脊柱炎的患者,这个检查是阴性的。
      指导意见:
      强直性脊柱炎的诊断主要根据临床症状与影像学表现,还有化验检查三方面结合临床共同诊断。

罗盼盼
罗盼盼 医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,乙型肝 帮助网友:11576称赞:5
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2017-10-17 09:01:42

      病情分析:
      这个我给他化验指标,并不一定就能够直接的确诊是强直性脊柱炎
      指导意见:
      一部分强制性脊柱炎的患者,他的这个指标本身就是阴性的,这个只是一个参考意义。

zsdoc79422051yl
zsdoc79422051yl 其他 帮助网友:47
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2017-10-16 18:09:40 我要投诉

      您好,强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%,仅有不到10%的患者HLA-B27抗原阴性。虽然HLA-B27阴性和HLA-B27阳性的强直性脊柱炎有共同的临床特点,但也存在不少差异:HLA-B27抗原阴性患者以女性多见;发病年龄相对较阳性者晚;临床上较少出现全身症状及外周关节改变;急性虹膜炎不如HLA-B27阳性者多见;家族聚集性较HLA- B27阳性者少,中轴关节受累也轻:因疾病本身而出现髋关节的严重改变及血沉、C―反应蛋白等改变者也少于HLA-B27阳性的强直性脊柱炎。总之多数HLA-B27阴性患者比HLA-B27阳性患者病情轻,预后好。
      以上是对“HLA-B27阴性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 强直性脊柱炎

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