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我儿大学体检查出肺结核

男 | 18岁 2017-10-17 05:59:35 5人回复 来自

健康咨询描述: 我儿大学体检查出肺结核,身上没啥症状。痰检阴性。支气管镜查到肺结核DNA,DTP弱阳性。原本身体各项指标都正常。吃了一周结核药现在转氨酶高九个医生要给换药,还得挂水。治疗真这么麻烦吗?

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李忠常
李忠常 沧州市人民医院   主治医师 擅长: 擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨关节炎、滑膜 帮助网友:25464称赞:1
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2017-10-17 08:02:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,你描述的是肺结核,一般需要长期坚持抗结核治疗,口服异烟肼,乙胺丁醇,雷米封,和左氧氟沙星
      指导意见:
      或者肌注链霉素,定期复查肝肾功能,要保肝护肝,及肺部胸片配合治疗,戒烟酒,辛辣生冷食物,加强营养,加强锻炼
      

马俊林
马俊林 主治医师 擅长: 艾滋病,艾滋病合并症,艾滋病合并多器官衰竭,结核, 帮助网友:8449
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2017-10-17 08:12:24 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的自述你的这种情况建议你到当地结核病定点医院进行治疗。
      指导意见:
      肺结核患者的治疗一般情况下是在家服用抗痨药物和保肝药物就可以,转氨酶超过正常值的四倍,考虑停药。

2017-10-17 08:33 ask81307111qg 追问

大夫你好!他现在在医院住院吃药。同时吃护肝药不水。昨天查转氨酶49医院说要换药!

2017-10-17 08:37医生回答:

所有的抗结核药品都会引起转氨酶升高的。个人建议暂时不换药,具体的和你的治疗医生沟通。

2017-10-17 08:39 ask81307111qg 追问

我问她啦!她说得换成自费得药。

2017-10-17 08:48医生回答:

这个情况你要自己决定。

2017-10-17 08:51 ask81307111qg 追问

关键是我们不懂呀?

2017-10-17 08:53医生回答:

你问她,自费药不会引起转氨酶升高吗?

2017-10-17 08:54 ask81307111qg 追问

我们不好这么说呀?她说还得补水

2017-10-17 08:56医生回答:

那我就没有办法了,你还是听医生的。

2017-10-17 08:59 ask81307111qg 追问

你看我儿这种情况回家吃药可以吗?

2017-10-17 09:02医生回答:

他的身体虚弱或者有其他疾病,还是需要住院治疗的。这些你要和你的主治医生商量的。

陈永旺
陈永旺 潮州市人民医院   医师 擅长: 结直肠癌,食管癌,乳腺癌,直肠癌,鼻咽癌,喉癌,肝 帮助网友:2710称赞:1
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2017-10-17 08:30:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,抗结核药物治疗过程中,是可以出现肝功能损伤的。
      指导意见:
      出现肝功能损伤后,一方面要积极护肝治疗,根据情况选择口服护肝药物或者静脉输注护肝药物处理。
      一方面要调整,抗结核治疗方案,将其中对肝脏损害非常明显的药物可能要停掉或者换用其他药物。
      以上是对“我儿大学体检查出肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-17 08:37 ask81307111qg 追问

大夫你好!高九个是不是须要换药

2017-10-17 08:39医生回答:

高九个是啥意思?高九倍吗?

2017-10-17 08:46 ask81307111qg 追问

大夫你好!不是九倍。是49

2017-10-17 09:03医生回答:

你好,目前这种情况下,只是49的话,应该是要维持原方案继续抗结核治疗的,不考虑更换药物。 目前,可以考虑口服点护肝药物,不需要输液的,一到两个星期后重新复查一次肝功能。

许恒参
许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻 帮助网友:100106称赞:45
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2017-10-17 08:36:57 我要投诉

      病情分析:
      这种情况下,有可能结合处在潜伏期,病情相对比较稳定。
      指导意见:
      但是仍然需要继续进行相关的抗结核治疗才能增加有效果的,控制病情,能够根除结核。

2017-10-17 08:44 ask81307111qg 追问

大夫你好!他做CT查到左肺上叶有结节钙化!同时还有密影是不是还有炎症?

2017-10-17 10:23医生回答:

有可能是陈旧性的结核灶。

2017-10-17 11:15 ask81307111qg 追问

支气管镜查到结核菌DNA是不是还得治疗?

2017-10-17 11:20医生回答:

如果检查到相关的细菌,应该进行治疗。

谢锡海
谢锡海 医师 擅长: 擅长中西医结合治疗急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡 帮助网友:13743称赞:20
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2017-10-17 08:42:29 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述有确诊为肺结核的情况,临床肺结核的治的确比较麻烦,用药周期比较长
      指导意见:
      临床抗结核治疗一般需要二个月的强化期,四个月的巩固期。另外药物对肝脏影响比较大,需要配合保肝降酶治疗

2017-10-17 09:17 ask81307111qg 追问

大夫你好!我儿吃药这几天也一直在挂水和吃护肝药!转氨酶还49.是不是得换药?

2017-10-18 08:17医生回答:

谷丙转氨酶49考虑轻度升高,临床建议适当加大药量或者换用其他护肝药物,目前用的什么药

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