健康咨询描述: 您好医生,我爸检查出是冠心病心绞痛,医生让做心脏支架,我爸不想做有点担心,做完支架后不能做事,我爸在农村生活,前几天发作时每天要疼最少五六次,医生开了药,速效救心丸,阿司匹林,还有几种药,现在吃药有十天左右,今天,昨天每天疼一次,每次几秒钟,我想咨询下您,您看我爸这种情况能不做支架吗?谢谢您医生,麻烦您跟我说句实在话,万分感谢!
病情分析:
冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧,引起阵痛、绞痛等,并可在左肩沿左臂向下放射。
指导意见:
冠心病首先是必须坚持口服药物进行治疗,适量运动,充足睡眠与休息,清淡饮食,保持平和心态与开朗心情,切忌遇事着急。
病情分析:
您好,根据您描述的情况来看,应该做个心脏血管造影,看一下具体情况。
指导意见:
建议不要吃辛辣刺激的食物,及时按照医生的药物进行预防,心脏梗塞。如果能做支架的话最好支架处理。
病情分析:
好!疼痛发生频繁,症状逐渐加重。药物控制症状不佳,考虑安放支架,或者搭桥治疗
指导意见:
根据目前发作的频繁程度和症状的严重程度,考虑,以安放支架为主,防止发生急性心肌梗死引起猝死。
以上是对“我爸检查出是冠心病心绞痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,这是典型的心绞痛,支架是最为安全有效和直接的方法。
指导意见:
放置支架后不会影响体力劳动,只要保守治疗才会限制劳动量,不过支架很贵,但是最管用。
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,一般在临床心内科规定不是不稳定型心绞痛使用药物无缓解或者是急性心肌梗死的话,现在一般不主张做心脏支架植入术。
指导意见:
根据你的病情叙述,因为做完心脏支架植入术之后不仅要终身服用抗凝药物,而且又会造成患者体力劳动耐力下降,你父亲现在诊断只是冠心病不稳定型心绞痛,如果近期频繁发作的话,可以采取内科保守治疗,可以静脉输液住院治疗,住院两周之后病情稳定之后就可以出院,然后准备好心脏药长期自行口服就可以,没有必要做心脏支架植入术。
朱医生真的非常感谢您,我找了很多医生,他们都不说实话,我爸现在的身体状况经过吃药,没有发病那么频繁了,前几天每天要疼五六次每次要一分钟到两分钟左右,昨天开始每天疼一次,几秒钟时间,情况有好转,但我们这医生就让做支架手术,我们都不太愿意做,就是找不到能跟我们患者说句实话的医生,今天遇到您,真是我们的幸运,非常感谢
好的,不用谢,但是您父亲确实现在确实还是处于不稳定型心绞痛的期间,所以说还是要引起重视,您父亲现在可以考虑不做心脏支架植入术治疗,但是手里的常备药物必须得有,拜阿司匹林,单硝酸异山梨酯缓释片,复方丹参滴丸,辛伐他丁。同时速效救心丸,硝酸甘油片都得有。而且我现在还是建议你父亲在你们当地大医院的心内科住院治疗两周,等待病情稳定之后,然后再出院。现在回家里确实不安全。希望我的回答您能满意并采纳。
嗯嗯,谢谢您朱医生,我们是属于三已医院,不知道心内科行不行,朱医生我们需要做哪些检查呢?有些不必要的我们可以拒绝检查。我爸爸身上都是带着药的,您说的那几样差不多都有,有两样没有,我把您说的药记下来,明天去医院住院暂时不做手术,如果医生执意让我们手术,我们该怎么办?
三级乙等医院心内科也是可以的,你父亲去医院住院需要做的检查,就是心电图检测,心肌五酶,肌钙蛋白化验,上面这三项检查需要多次做,因为随时要评估你父亲的病情变化,再有就是要做一个心脏彩超检查,同时可以给你父亲做一个冠脉CTA,可以看一下你父亲的冠状动脉有没有明显的狭窄?如果心内科医生让你们家属进行心脏支架植入术治疗,如果你父亲身体状态稳定的情况下,你和你父亲可以拒绝,当然了,拒绝也不是绝对的,如果你父亲住院期间,病情突然加重,那么可能也要紧急进行心脏支架植入术,因为不稳定型心绞痛,和急性心肌梗死的病情变化是非常急的。这一点你们要听从医生的意见。也就是说,只要你父亲不是急性心肌梗死,或者是不稳定型心绞痛用内科治疗持续不缓解。那么就不需要进行心脏支架植入术。
谢谢您朱医生,万分感谢,我心里现在有底了,也不像之前那么担心了,明天我就给我爸办理住院,有什么问题我可能还要再来麻烦您的,真的太感谢您,好人有好报,谢谢您!
好的,不客气,祝您父亲平安,有什么问题可以直接有问必答,网上直接搜索我的名字,找我咨询。希望我的回答你能满意并采纳。
病情分析:
你好,根据你的描述和你目前的情况来看,那还是需要进一步的检查的。
指导意见:
看看具体的冠状动脉的情况,是否有堵塞的情况,堵塞的程度是怎样的。如果情况比较严重,堵塞的血管比较多的,还是需要做支架的手术的。这样会有很大的好处。如果不做支架,随时有心悸梗塞等风险的。
病情分析:
冠心病是由于供应心脏的血管出现硬化,导致血管堵塞,出现的症状。
指导意见:
冠心病心绞痛频繁发作,说明血管堵塞是比较严重的,有可能会发生急性缺血,造成心肌梗死,建议还是应该尽早放支架手术治疗。
以上是对“我爸检查出是冠心病心绞痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
指导意见:
心绞痛是否做支架也看病情的,如果是有多条的血管堵塞是必须要放支架的,如果血管堵塞不严重也可以不用放支架的,或保守治疗,或配合用中药治疗。
王主任谢谢您,王主任我还想咨询下您,我爸爸这个情况需要住院输液治疗吗?还需要做哪些检查?我们这边医生还没彻底检查就要我们做支架手术,我爸这几天身体经过吃药有所好转,前几天每天疼五六次,每次两分钟左右,昨天今天就疼了一次,几秒钟就不疼了,任何手术都有风险,做了心脏支架后又劳力受限,我爸爸生活在农村,不做事不太可能,如果做了支架他又担心受怕会倒,王主任,您看我爸爸这种情况吃药行么?谢谢您,非常感谢
如果吃药有效果当然是可以的,如果要放支架是要进一步检查的,是要住院的,是要做造影等检查的。
王主任谢谢您的解答,我爸不想做支架手术,我也不想让我爸做手术,能不能就不做手术,放个支架在心脏上肯定是担心的,我爸才60岁,还年轻,王主任我还想跟您咨询下,我爸还需要做哪些检查来确定冠脉血管堵塞情况?需要住院输液么?
做心脏的造影检查确诊
谢谢您王主任!万分感谢
????
病情分析:
你好:
从你述说的情况,对于冠心病心绞痛,特别是一天发作几次以上,建议是绝对的休息,避开体力劳作。不管做不做支架都应这样。
指导意见:
另外,对于你爸爸服用医生开的药物后,心绞痛次数减少,说明药物治疗有效果,可以继续坚持服用即可。
对于手术,必须要看病变的严重程度来决定,从你述说的情况不能确定要不要做手术。
谢谢您俞医生,您看我爸爸这种情况还需要做哪些检查?需要住院治疗吗?
做心脏彩超,心电图,判断冠心病导致的心脏冠状血管是否导致严重硬化阻塞,如果是,属于心脏手术范围,那么必须住院,如果硬化不严重,还没有达到手术指征,那么就可以考虑采用药物治疗(保守治疗,然后定期复查)。
病情分析:
你好,你爸爸这种情况最好还是尽快行手术治疗,否则光吃药解决不了根本问题
指导意见:
心脏做完支架后是不能饮酒,不能从事重体力劳动的。另外还要长时间吃华法林,定期复查
病情分析:
你好!老年男性患者,冠心病放支架的标准是冠脉造影,如果堵塞大于75%,就必须放支架了。
指导意见:
建议低盐低脂饮食,注意休息,行冠脉造影检查,明确诊断及治疗方案。如必须放支架就不可耽误,这种疾病很危险的。
指导意见:
你好,冠心病是因为提供心脏的血管堵住了一部分,用心电图是看不出来这个血管堵了多少的,通过冠状动脉造影才能清楚的知道堵了多少。不去做支架,可能会引起心肌的梗死,这个很严重。
微信扫一扫,随时问医生
病情分析:
你好,很高兴为你解答,像你父亲这种情况,最好是做一个支架。
指导意见:
当药物无法控制病情并且狭窄75%以上的时候,只有支架治疗,目前绝对的不能劳作和剧烈活动。严格控制好血压、血糖以及血脂。现在是不稳定心绞痛,必须积极的治疗,否则很容易出现心梗。
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线