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有问必答网 → 内科 → 消化内科 → 胃肠疾病 → 患脑梗四年，现在是右边瘫痪臥床

患脑梗四年，现在是右边瘫痪臥床

女 | 80岁 2017-10-19 18:23:01 6人回复来自

健康咨询描述：患脑梗四年，现在是右边瘫痪臥床，近年来常常胃胀打嗝，不间断的腹痛。患有胆囊结石，吃了西咪替丁片，吗丁啉，奥美拉唑都没见好，还是时不时出现上述症状。而且最近几天都没有胃口，吃东西容易吐。呕吐物中有红色像血的物质，今天腹痛的厉害。

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医生回复区

唐琴琴江西省抚州市第一人民医院副主任护师擅长: 脑梗塞，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃帮助网友：11581

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2017-10-19 20:04:43 我要投诉

      病情分析：
      呕吐有红色的东西，考虑还是有胃出血的可能性，大便会不会黑色的啊
      指导意见：
      建议抓紧时间去医院看看下吧，如果是胃出血要抓紧治疗，顺便查清楚胃出血的原因

2017-10-20 18:34 ask81360594nt 追问

今天吐一次稀饭岀来，只吐了几口，没有之前几次吐的严重，稀饭里也没有看到有血，请问这又是怎么回事，应该不是胃岀血吧

2017-10-20 20:55医生回答：

看是不是急性胃炎还是胃出血，还红吗？如果不红问题也不大的

2017-10-20 22:09 ask81360594nt 追问

就是今天吐岀来的食物里面没有看到有血的痕迹，会不会是今天吐的不是很严重所以岀血啊？谢谢

2017-10-20 22:44医生回答：

有可能呕伤了胃，也会如此，所以再观察下吧

2017-10-28 21:18 ask81360594nt 追问

潘医生，你好！感谢你的回复！老人现在来住院了，医生诊断是：腹部作DR检查没什么问题，B超检查是胆结石，大肠扩大蠕动减慢，没照胃镜，说是年龄大了，验血结果是钾，钠低。医生的用药是：半托拉唑静脉注射和氯化钾静脉注射，但氯化钾只打了三天就停了，说是恢复正常指标值，吃的药是L—谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒，降压药，还有酚酞片。已经一个星期了但是也没什么好转，还是没有胃口每天只吃一点盐巴稀饭，现在老人都10天没大便了。谢谢！

2017-10-29 00:18医生回答：

不客气，现在的情况检查好，还算不错，肠胃问题可能性大，继续输液治疗吧，补充点氨基酸，脂肪乳等营养液

胡迎宇医师擅长: 内科常见病的诊疗，比如高血压，糖尿病，冠心病，慢阻帮助网友：95

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2017-10-19 20:06:35 我要投诉

      病情分析：
      目前诊断考虑为脑梗死后遗症期，呕吐物中存在血，且伴腹痛，高度警惕消化道出血。
      指导意见：
      目前暂可以禁食，尽快送至有条件的医疗机构就诊。需警惕消化道大出血可能。同时患者胆囊结石，若未发作，不需要处理。

2017-10-20 22:14 ask81360594nt 追问

今天吐一次稀饭岀来，只吐了几口，没有之前几次吐的严重，稀饭里也没有看到有血，请问这又是怎么回事，应该不是胃岀血吧

2017-10-21 20:34医生回答：

需排除再次脑血管意外

2017-10-28 21:27 ask81360594nt 追问

胡医生，你好！感谢你的回复！老人现在来住院了，医生诊断是：腹部作DR检查没什么问题，B超检查是胆结石，大肠扩大蠕动减慢，没照胃镜，说是年龄大了，验血结果是钾，钠低。医生的用药是：半托拉唑静脉注射和氯化钾静脉注射，但氯化钾只打了三天就停了，说是恢复正常指标值，吃的药是L—谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒，降压药，还有酚酞片。已经一个星期了但是也没什么好转，还是没有胃口每天只吃一点盐巴稀饭，现在老人都10天没大便了。谢谢！

2017-10-30 20:25医生回答：

祝老人早日康复？

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李玲友谊县人民医院副主任护师擅长: 内科，儿科外科各种疾病的护理工作。帮助网友：78853称赞：67

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2017-10-19 20:13:56 我要投诉

你好，根据你的描述，老人患脑梗四年了，右侧肢体瘫痪，经常有反酸打嗝的症状，现在呕吐物中有红色像血的东西，而且腹痛，考虑可能是有上消化道出血，应该带老人去医院消化内科就诊，确定诊断再进行治疗。
以上是对“患脑梗四年，现在是右边瘫痪臥床”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-10-20 22:13 ask81360594nt 追问

今天吐一次稀饭岀来，只吐了几口，没有之前几次吐的严重，稀饭里也没有看到有血，请问这又是怎么回事，应该不是胃岀血吧

2017-10-20 22:16医生回答：

你好，从你描述的情况分析，现在呕吐症状减轻，也没有血性物，出血可能性不大，可以注意饮食观察一下。

2017-10-20 22:24 ask81360594nt 追问

但是好多天了，一直没胃口，只能餐餐吃一点点稀饭，能买点什么药服吗？谢谢！

2017-10-20 22:27医生回答：

你好，好多天了都没有胃口，吃东西容易吐，可以考虑服用点半托拉唑，吗丁啉，做做腹部热敷。

2017-10-28 21:18 ask81360594nt 追问

李医生，你好！感谢你的回复！老人现在来住院了，医生诊断是：腹部作DR检查没什么问题，B超检查是胆结石，大肠扩大蠕动减慢，没照胃镜，说是年龄大了，验血结果是钾，钠低。医生的用药是：半托拉唑静脉注射和氯化钾静脉注射，但氯化钾只打了三天就停了，说是恢复正常指标值，吃的药是L—谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒，降压药，还有酚酞片。已经一个星期了但是也没什么好转，还是没有胃口每天只吃一点盐巴稀饭，现在老人都10天没大便了。谢谢！

2017-10-28 21:22医生回答：

你好，老人的症状需要慢慢的恢复，继续用药应该可以好转的，不用太担心，已经住院了，听从医生的建议继续用药治疗一段时间。

胡丹医师擅长: 上消化道出血,消化性溃疡,肝性脑病,慢性胃炎,肝硬帮助网友：5628称赞：36

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2017-10-19 20:16:47 我要投诉

      病情分析：
      你好！根据你的描述吐的像血一样的考虑有消化道溃疡出血。
      指导意见：
      建议尽快去医院规范治疗，如果出血多了就会有危险。现在应该暂禁饮食。或者静脉输液埃索美拉唑。

2017-10-20 22:16 ask81360594nt 追问

暂禁软食，是什么意思？

2017-10-21 08:09医生回答：

就是先不要吃东西。利于胃粘膜的修复。

2017-10-28 21:27 ask81360594nt 追问

2017-10-28 21:30医生回答：

可以口服乳果糖30ml，一天一次，早饭前，促进排便。其他药物可以。维生素类药物还要用。

刘云婷辉南县人民医院医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,肺炎帮助网友：11099称赞：4

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2017-10-19 20:20:29 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，建议前往医院进一步行腹部ct检查。
      指导意见：
      需要明确有无消化道溃疡或者是，穿孔的可能性，同时也需要警惕，胆囊炎急性发作，需要进一步完善腹部ct。

2017-10-20 22:20 ask81360594nt 追问

但是这段时间都给老人服消炎利胆片啊！不会胆囊炎发作吧！谢谢！

2017-10-21 11:25医生回答：

还是需要警惕，消化道出血的可能性，注意有无黑便的情况，前往医院检查。

2017-10-28 21:27 ask81360594nt 追问

刘医生，你好！感谢你的回复！老人现在来住院了，医生诊断是：腹部作DR检查没什么问题，B超检查是胆结石，大肠扩大蠕动减慢，没照胃镜，说是年龄大了，验血结果是钾，钠低。医生的用药是：半托拉唑静脉注射和氯化钾静脉注射，但氯化钾只打了三天就停了，说是恢复正常指标值，吃的药是L—谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒，降压药，还有酚酞片。已经一个星期了但是也没什么好转，还是没有胃口每天只吃一点盐巴稀饭，现在老人都10天没大便了。谢谢！

2017-10-29 07:40医生回答：

可以加用一些开塞露进行通便灌肠，同时也需要进一步明确肠管扩大的原因，最好是能做胃镜肠镜得根据老人的身体情况来定，一般大医院的经验会更多一些能做的可能性会大，特别是这个年龄段儿也需要警惕消化道肿瘤的可能性。

张建忠副主任医师擅长: 萎缩性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,二型糖帮助网友：320

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2017-10-19 20:21:30 我要投诉

      病情分析：
      老人80岁了，胃胀打嗝，不间断腹痛，呕吐物中有血样物质，考虑是胃部溃疡或者有肿瘤引起的。
      指导意见：
      建议去大医院做胃镜检查，查明病因，住院治疗。听听专家意见，，是保守治疗还是手术治疗与专家多沟通。

2017-10-20 22:14 ask81360594nt 追问

今天吐一次稀饭岀来，只吐了几口，没有之前几次吐的严重，稀饭里也没有看到有血，请问这又是怎么回事，应该不是胃岀血吧

2017-10-21 18:35医生回答：

呕吐总的来说是胃有病，服药后只吐了一次，说明有好转。

2017-10-28 21:23 ask81360594nt 追问

张医生，你好！感谢你的回复！老人现在来住院了，医生诊断是：腹部作DR检查没什么问题，B超检查是胆结石，大肠扩大蠕动减慢，没照胃镜，说是年龄大了，验血结果是钾，钠低。医生的用药是：半托拉唑静脉注射和氯化钾静脉注射，但氯化钾只打了三天就停了，说是恢复正常指标值，吃的药是L—谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒，降压药，还有酚酞片。已经一个星期了但是也没什么好转，还是没有胃口每天只吃一点盐巴稀饭，现在老人都10天没大便了。谢谢！