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病人54岁,男,从40cm高位置后脑勺着地摔倒

男 | 54岁 2017-10-20 22:58:59 9人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 病人54岁,男,从40cm高位置后脑勺着地摔倒,立即送医院(一甲医院),其他部位正常,已沉睡昏迷37小时,未清醒过,期间偶尔睁开眼睛,非沉睡状态叫唤名字能嗯声应答。昏迷12小时后肢体乱动频繁,并发烧。昏迷22小时后肢体安静下来。生理检测仪数据变动不大,脉搏65/min左右,血压137/83,呼吸速率26~30/min。入院初次CT图脑袋右侧有小圆点,入院8小时后CT图小圆增大,呈小圆斑。之后没有CT图,CT图无梭状或月牙状的白色或灰色斑区,现医生断定为硬膜外及硬膜下出血,沉睡昏迷部分出于病人嗜睡的原因。我想问,这断定准确吗?病人的状况严重吗?

医生回复区

李涛
李涛 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,创伤后伤口感染,一氧化碳中毒,软 帮助网友:25589
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2017-10-20 23:27:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为您解答,根据您的描述,您的这种情况属于创伤性中型颅脑损伤
      指导意见:
      脑外伤后导致脑出血,这种情况还是比较严重,浅三天需密切观察病情变化,必要时要手术去骨瓣清血肿治疗

贾海龙
贾海龙 淄博市中医医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,中风 帮助网友:32585称赞:17
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2017-10-21 04:48:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般在由于外伤刺激时候,会引起颅脑组织异常症状。
      指导意见:
      你好,你的描述已经看到,考虑脑组织出血引起来的昏迷状态,建议目前使用甘露醇降低颅内压治疗的。

刘晴
刘晴 医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,肺源性心脏病,肺气肿 帮助网友:54488称赞:120
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2017-10-21 02:29:34 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况描述来看,目前的医院属于基础性医院,所以应该继续的商机医院就诊
      指导意见:
      如果有出血的情况,应该继续的进行治疗,而且观察患者生命体征,有没有其他的基础性疾病。
      以上是对“病人54岁,男,从40cm高位置后脑勺着地摔倒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟令芳
孟令芳 日照市中医医院   医师 擅长: 类风湿性关节炎,骨性关节炎,系统性红斑狼疮,痛风, 帮助网友:1159
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2017-10-21 04:54:40 我要投诉

      病情分析:
      你好首先从,你家属的症状来看是非常严重的。陷入一个昏迷状态,而且不能回答问题。
      指导意见:
      你好,病人现在去沉睡应该是脑外伤造成。颅脑ct虽然没有典型的硬膜下或者膜外出血的表现,但是他脑部出血是肯定是有的,要不然也不会造成患者的昏迷,我建议你继续去大医院看一看,比如三甲医院。

张子顺
张子顺 夏津县中医院   主治医师 擅长: 急性气管支气管炎,慢性支气管炎,大叶性肺炎,脑梗塞 帮助网友:24776称赞:3
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2017-10-21 04:58:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者有明确的外伤史,结合颅脑CT的表现,诊断并不困难!
      指导意见:
      目前患者的症状主要还是和摔到有关系,另外考虑是排除其他脏器的外伤!建议做个腹部彩超看看!

姜树生
姜树生 医师 擅长: 消化系统疾病的診断和治疗。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 帮助网友:32333称赞:48
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2017-10-21 05:06:53 我要投诉

      病情分析:
      从你的叙述来看,医生的诊断是准确的,病人的状况比较严重。
      指导意见:
      因为是后脑部位损伤,是生命中枢的部位,所以病情严重,目前就是对症治疗,维持生命体征的稳定。

王军艳
王军艳 医师 擅长: 擅长急性支气管炎,肺炎,上呼吸道感染,急性肠胃炎, 帮助网友:12789称赞:4
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2017-10-21 05:13:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的病情和提供的情况,根据CT医生的诊断正确,病情比较重。
      指导意见:
      建议你继续治疗,注意休息,避免受凉,预防感冒,清淡一点的软流质饮食,不吃辛辣刺激性食物,多喝水,加强营养,有利于身体恢复。
      以上是对“病人54岁,男,从40cm高位置后脑勺着地摔倒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邓大勇
邓大勇 抚州市中医院   主治医师 擅长: 头痛,颈椎病,腰椎间盘突出,面神经麻痹 帮助网友:8935称赞:21
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2017-10-21 05:15:32 我要投诉

      病情分析:
      这个定位是准确的。这个病情有点严重,因为他是脑部受伤,大脑是人体的生命中枢。
      指导意见:
      脑部损伤了,所以会出现昏迷神志不清楚,你这种情况只有住院观察进行治疗。

顾玉梅
顾玉梅 主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心功能不全,高血压,脑血管病,上 帮助网友:15638称赞:110
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2017-10-21 05:27:19 我要投诉

      根据您描述病人从高空坠地头外伤后引起脑出血,颅压增加引起的昏迷。现在病人生命体征还不稳定,呼吸偏快,发热,还是有危险的。继续配合医院治疗,因为脑干检查没有问题,是有治疗好转希望的。

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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