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宝宝频发早愽，怀疑心肌炎

男 | 1岁 2017-10-21 22:22:53 4人回复来自海口市

健康咨询描述：宝宝频发早愽，怀疑心肌炎，住院检查不出原因引起的早愽。这样怎么办？望各位医生帮我看看。谢谢

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娄长芹吉林市化工医院副主任医师擅长: 冠心病，心衰，心肌梗塞，脑梗，脑出血，肺内感染，肺

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2017-10-21 22:31:55 我要投诉

      病情分析：
      你好，过早搏动(prematurebeat）简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。窦性过早搏动罕见。
      指导意见：
      对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病，给予适当治疗改善患者的症状是必须的，尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。Ⅰ类及Ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。

2017-10-21 22:45 ask79979103pt 追问

那宝宝的情况危险吗？

2017-10-21 22:51医生回答：

期前收缩的诊断主要依靠心电图检查，室性期前收缩在健康儿童较常见。仅有室性期前收缩，并非有心脏病，如何评估室性期前收缩的临床意义，应了解患儿有无伴随症状，如心慌、头晕或晕厥发作，以及有无心脏病，需进行必要的检查。

2017-10-21 22:57 ask79979103pt 追问

宝宝没有什么不舒服的表现，心脏彩超正常

2017-10-21 22:59医生回答：

那就不要紧观察即可以后定期复查心电图～

2017-10-21 23:57 ask79979103pt 追问

住院可以治疗好吗？

2017-10-21 23:58医生回答：

这个不好说，因为最主要的是要找到频发早搏的原因，如果无法找到病因，也只能控制发作～

2017-10-22 07:18 ask79979103pt 追问

找不到病因的话，小孩就不能跟正常人一样是吗？

2017-10-22 07:59医生回答：

不是的他本来就是正常人小儿有很多心律异常随着长大也可能会正常查不到病因并非说明它就一定有病因你可以过一段时间复查一个动态心电图

2017-10-22 08:30 ask79979103pt 追问

24小时的电图是吗？如果电图正常的话就没事了是吗医生

2017-10-22 11:50医生回答：

如果正常的话就不用太担心问题不大很多健康的孩子也会有心律异常

邓花琴凉州区康复医院主治医师擅长: 冠心病，心律失常，慢性阻塞性肺疾病，慢性心力衰竭，帮助网友：1907

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2017-10-21 23:00:50 我要投诉

      病情分析：
      您好！您家宝宝心电图报告单显示，一岁三个月，窦性心率，频发室性早搏，部分二联律，如果心脏彩超检查，排除先天性心脏病的话，小孩出现这种情况，多要考虑心肌炎。
      指导意见：
      建议您家宝宝住院后进一步检查并治疗，检查心肌酶是否增高，心脏彩超看有无先天性心脏病，并进行营养心肌，纠正心律失常等相关治疗。

2017-10-21 23:13 ask79979103pt 追问

心脏彩超正常，检查心肌梅不高，找不到原因，我该怎么办

2017-10-21 23:23医生回答：

如果心肌酶不高，心肌炎也不能完全排除，也可能是心脏神经功能发生了紊乱，起搏点发生了异常，无论是什么原因导致的，都必须要营养心肌，纠正心律失常。

2017-10-21 23:57 ask79979103pt 追问

可以治好的是吗？谢谢医生万分感谢。是不是要做24小时心电图。才能更明白点呢

2017-10-22 04:49医生回答：

24小时动态心电图最好查一下，看看24小时室早发生多少次，有无室速？有无房性早搏？有无停搏？有无传导阻滞？有无供血不足？等其他情况。室早是可以治好的，先用药观察，大部分人用药后都可以恢复正常，如果药物实在调整不过来，还可以采用射频消融的办法，最好是采用药物调整，因为孩子太小。

2017-10-22 07:19 ask79979103pt 追问

好，谢谢医生，万分感谢

2017-10-22 07:20医生回答：

不客气，希望宝宝健康快乐成长。

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胡泛医师擅长: 腰痛，腰伤，椎间盘突出症等帮助网友：33380称赞：16

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2017-10-21 23:00:55 我要投诉

      病情分析：
      有些室性早搏，验血白细胞是不是增高？找不到原因么？多加护理。
      指导意见：
      平时孩子有没有什么异常，多观察了解，是不是爱动或者不动，放松压力，多饮水，查下彩超看看。
      以上是对“宝宝频发早愽，怀疑心肌炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-10-21 23:15 ask79979103pt 追问

心脏彩超正常，宝宝很好动，没有不舒服的表现，我就是不知道该怎么办。好找急

2017-10-21 23:18医生回答：

买要紧的，生理性失常也会存在的，毕竟测时，在动，不安份等都存在。护理好就行。

2017-10-21 23:52 ask79979103pt 追问

这个能治好吗？有危险吗

2017-10-22 03:57医生回答：

能的，科技发达，射频消融术。

2017-10-22 07:19 ask79979103pt 追问

谢谢医生，万分感谢

2017-10-22 07:32医生回答：

不用客气，加强护理好。