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肝膈面多发结节影,肝实质呈轻度网格化

男 | 36岁 2017-10-24 20:05:13 9人回复 来自

健康咨询描述: 肝膈面多发结节影,肝实质呈轻度网格化。甲胎蛋白正常。这是肝癌吗?拜托了

回复区

温国英
温国英 莱西市市立医院   主治医师 擅长: 肺癌,肝癌,血管瘤,脑肿瘤,甲状腺癌,胃癌,胰腺癌 帮助网友:2659称赞:2
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2017-10-24 20:08:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,有的时候单纯的,彩超和ct并不能明确诊断。是甲胎蛋白正常也不能确定,就一定不是肝癌。
      指导意见:
      看情况下,强化ct会是一个比较有力的证据,同时,必要的时候诊断的金标准是经皮肝穿刺活检术,病理结果是诊断的金标准

2017-10-24 20:16 ask80727846e5 追问

MR结果是肝膈面多发结节影

2017-10-24 20:17医生回答:

哦,您是磁共振也做了?嗯,如果都无法,给出,比较有效的,准确的诊断的话,建议您,在ct定位下行,结节的穿刺活检术,病理结果是最准确的。

2017-10-24 20:20 ask80727846e5 追问

医生建议是做增强扫描

2017-10-24 20:21医生回答:

嗯,当然在我第一次回复的时候,我跟你说过,嗯可以做强化ct,但是临床上有的时候强化ct,表现也不是特别的明显,嗯,我经常碰到类似的情况,即使您做了强化ct,他也不敢跟你说百分之百的事,目前,有两种方法,可以有效的诊断,第一种就是,进行dsa的肝动脉造影术,第二种就是经皮肝穿刺活检术

2017-10-24 20:24 ask80727846e5 追问

这肯定是早期肝硬化了。是吗

2017-10-24 20:25医生回答:

这个真的不一定。嗯,你也可以先做一做,增强ct,如果增强ct也无法确诊的话,就像我跟你说的做一做ds的造影,以及最终的确诊方案,经皮肝穿刺活检术。我也建议你坐,你坐火箭,如果是的话,早些治疗,如果不是的话就放心。是,增强ct和dsa的造影都可以先不做,因为病理是最准确的。

2017-10-24 21:06 ask80727846e5 追问

如果是肝癌是不是晚期,因为它显示多结节

2017-10-24 21:10医生回答:

如果是,肝癌的话,分期不算太早的。因为我考虑到,您做增强ct,要花费在1500以上,做个造影,也会花费很多。单纯经皮肝穿刺。住院报销以后,花钱并不多。而且简单有效,确诊。病人的治疗过程,可能会很长,花费也很大,能节省的地方还是要节省一点。我个人的意见,你参考一下。

2017-10-24 21:43 ask80727846e5 追问

注射造影剂

2017-10-24 21:44医生回答:

是合作介入治疗一样,只不过介入治疗做法首先是,置管进行肝动脉造影,发现肿瘤以后进行化疗,药物的灌注以及瘤,供血血管的栓塞。嗯,我跟你说的这个肝动脉造影是指向,肝动脉注入造影剂,同时要打一点点油,看一看您怀疑病变的位置有没有点油的沉着,有点油沉着的话,再DSA一下非常的明显。

赵玲玲
赵玲玲 医师 擅长: 胃炎,肝炎,肝硬化及心脑血管病的诊治。 帮助网友:5685称赞:21
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2017-10-24 20:14:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况建议行肝脏CT平扫+增强明确是否是肝脏占位。
      指导意见:
      建议您及时完善检查明确病情,平时注意规律作息,勿劳累,注意调畅情志,定期复查。
      

刘雯雯
刘雯雯 寿光综合医院   医师 擅长: 中西医肿瘤治疗:肺癌,宫颈癌,头颈部鳞癌,胃肠肿瘤 帮助网友:3186称赞:2
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2017-10-24 20:20:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,并不能确诊这是不是肝癌,需要您进一步检查一下。
      指导意见:
      建议您做个强化ct或者是肝部的强化磁共振,如果看着没有肿块的话,就不会是肝癌的。如果有肿块的话,就建议做穿刺确认。
      以上是对“肝膈面多发结节影,肝实质呈轻度网格化”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-24 20:22 ask80727846e5 追问

我那个描述的结果是mr的结果

2017-10-24 20:54医生回答:

如果磁共振无法确诊的话,建议您看能不能在ct下行肝穿刺做活检。

于佳琪
于佳琪 黑龙江中医药大学附属第一医院   医师 擅长: 肺癌,原发性肝癌,乳腺癌,胃癌,胰腺癌,甲状腺癌 帮助网友:382称赞:1
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2017-10-24 20:26:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,就目前您提供的影像学检查结果来看还不能诊断肝癌。
      指导意见:
      您所说的肝膈面结节大小是多大,如果您担心的话建议做增强CT看一下,或者定期复查观察看是否有结节较前增大等情况。

2017-10-25 16:27 ask80727846e5 追问

如果是血管瘤该如何处理。因为肝区不适

2017-10-25 17:32医生回答:

血管瘤属于良性的,小的都不用管,定期复查就行。

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2017-10-24 20:30:18 我要投诉

      病情分析:
      这不能作为肝癌的诊断依据,这种情况有必要进一步检查,确定肝脏具体病变情况。
      指导意见:
      所以这种情况有必要依靠具体的影像学检查,确定是否需要进一步做肝功能,肝纤四项,确定有没有病毒肝炎。
      

刘显荣
刘显荣 南华大学附属南华医院   副主任医师 擅长: 急性胃十二指肠溃疡穿孔,胆囊炎,胆结石,阑尾炎,乙 帮助网友:174
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2017-10-24 21:12:12 我要投诉

      病情分析:
      从你的描述来看,肝癌的可能性不大,专虑为结节性肝硬化。
      指导意见:
      从你的描述来看,肝癌的可能性不大,专虑为结节性肝硬化,但要确诊的话建议行增强CT扫描。

2017-10-24 21:29 ask80727846e5 追问

只能看增强ct结果了,如果是癌,是不是很严重。因为多发结节影

2017-10-24 21:31医生回答:

要看是否局限于一个肝叶或肝段,如果是,还是可以手术的。

2017-10-24 21:38 ask80727846e5 追问

主要还是怕是癌症,如果是的话估计日子不多了。比较消极。

2017-10-25 06:51医生回答:

先确诊再说,不要自己吓自己。

2017-10-25 16:10 ask80727846e5 追问

今天做了增强ct。原来是囊肿和血管瘤。吓死人了。我妈哭了一晚上。谢谢你

2017-10-25 16:30医生回答:

是吧,祝你母亲身体安康。

2017-10-25 16:55 ask80727846e5 追问

肝血管瘤需要治疗吗

2017-10-25 17:28医生回答:

不是太大,没有症状的话可以不做手术,随访就行。

张英杰
张英杰 医师 擅长: 擅长各种亚健康身心体质调理(疏导)、各种常见皮肤科 帮助网友:76579称赞:226
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2017-10-24 21:13:16 我要投诉

      病情分析:
      你的检查结果中,肝膈面出现了多发性结节影像学改变,伴见肝实质轻度网格化等
      指导意见:
      请在医生指导下对症观察为主,可以选择药物疏肝解郁治疗,等待一段时间后随访下。
      以上是对“肝膈面多发结节影,肝实质呈轻度网格化”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-25 16:24 ask80727846e5 追问

增强mr显示有血管瘤。需要治疗吗

2017-10-27 01:28医生回答:

可以对症给与手术方法治疗血管瘤

张云飞
张云飞 医师 擅长: 支气管肺炎,呼吸衰竭,肺结核,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:2856称赞:1
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2017-10-24 21:13:47 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友你好!你说的情况肝膈面多发结节影,肝实质呈轻度网格化,考虑还是有癌变的可能。
      指导意见:
      建议你说的情况最好是进行穿刺活检,取组织学去明确病理,确诊后,积极治疗。希望对你有所帮助!

2017-10-25 16:14 ask80727846e5 追问

做了增强mr,原来是血管瘤和囊肿。这个应该问题不大,谢谢你

2017-10-25 21:27医生回答:

朋友你好,不客气的,没事就很好,要定期复查哦。

张艳
张艳 信阳市中心医院   主治医师 擅长: 高血压,动脉粥样硬化,急性冠脉综合征,心律失常 帮助网友:9505称赞:17
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2017-10-24 21:14:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前的问题主要是需要明确肝脏多发性结节的具体性质,需要完善CT增强的检查以判断结节的性质。
      指导意见:
      目前还不容易判断具体是什么情况,建议学会放松,近期注意休息,加强营养,及时完善检查。有无腹痛症状呢?

2017-10-24 21:16 ask80727846e5 追问

肝区异常。怕是癌症

2017-10-25 23:01医生回答:

可以及时完善检查,特别是肝脏的增强CT,可以进一步诊断

疾病百科| 肝癌

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