健康咨询描述: 孕12周,桥本甲状腺炎,甲状腺球蛋白抗体高,tt3、tt4、ft3略高于正常值,tsh低,0.0089。怀孕以来一直晚上会感觉小腹有隐痛。孕12周前一天感觉坐的时间过长、疲劳、腰疼、小腹坠胀感,第二天早上上班时忽然下体见红,流了有巴掌大的一块鲜血,无其他组织。B超nt检查显示胎儿发育、胎心均正常。请问大夫出现见红原因,小腹隐痛和坠胀感是否是胎儿发育不正常?胎儿是否需要保胎,保胎胎儿是否发育正常。
病情分析:
现在有见红有可能是就是跟甲状腺有问题有一定的关系。
指导意见:
有这个情况应该注意不要吃太油腻的食物,而且你应该多卧床休息,不要让自己太累。
指导意见:
根据你的描述、考虑为、桥本甲状腺炎,属自身免疫性疾病,属于终生性,是一个疾病的演变过程,也就是你所说的甲减,桥本炎的患者都会形成甲减,只是一个早形成和晚形成的一个时间问题。为什么桥本甲状腺炎会形成甲减呢?因为你的自身免疫性抗体:甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。这两项甲状腺抗体是属于针对性的,正常人体内都有携带,但是不会升高,甲状腺抗体升高,就会与甲状腺球蛋白结合,激活针对甲状腺组织细胞的nk细胞。他们会反反复复的在破坏甲状腺组织细胞,使释放合成甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏完毕,最后因为自身甲状腺素分泌不足,最后形成了甲状腺机能减退症—“甲减”。而甲状腺滤泡细胞是属于一个制造工厂,由多个甲状腺滤泡细胞组成一个大型工厂,主要任务就是释放合成和储存甲状腺素,这个工厂被破坏是不可逆转的,最终,就是要终生依靠外源性药物来补充自身甲状腺素。1、去医院内分泌科进一院检查。
不需要大动干戈的到处求医就诊,国内最具权威的医生治疗的方法都是一样的,选择就近一家正规公立医院就诊即可。桥本甲状腺炎不需要治疗,因为这个世界上没有就没有任何手段可以将甲状腺抗体恢复正常,它们不需要通过医疗手段来恢复,在甲状腺组织细胞破坏完毕后,自然而然就会下降恢复正常。但上面说明,桥本炎会形成甲减,如果甲状腺功能里出现FT4下降或者TSH大于10以上,就开始口服甲状腺激素药物治疗,但如果甲状腺功能:FT3FT4TSH全部正常,则无需治疗,定期复查甲状腺功能即可。如果出现甲减,怀孕前、怀孕中,都必须要口服药物治疗,不能停药,因为母体本自身分泌甲状腺素不足,而胎儿则需要甲状腺素来供养发育脑部神经的需要,因此,孕期都必须口服药物,但值得放心,补充甲状腺素的药物不会经过胎盘对胎儿造成伤害。我们目前根据美国甲状腺协会推荐的孕前标准来执行,孕前标准是FT3FT4正常,TSH小于2.5即可受孕。
病情分析:
你好,这个你目前处于甲状腺功能亢进阶段,甲状腺功能亢进是导致孕妇流产的一个重要原因。这个需去医院产科给与保胎治疗。有胎心说明胎儿还是有挽救的希望和可能的。
指导意见:
因为无法面诊所以建议你去当地医院产科就诊由医生查体和完善辅助检查后再指导具体治疗。
以上是对“孕12周,桥本甲状腺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好!您患有桥本氏甲状腺炎,目前来看,甲状腺功能无异常,以后,随着怀孕月份的增长,上述偏高的数值可以逐步恢复到正常水平。下体见红,可能是疲劳所致,胎儿是否发育不正常,仅从上述描述,无法确定。
指导意见:
1、建议适当多卧床休息,如果阴道出血继续,或者增多,建议尽快到产科详查。如果出血量减少,暂时观察即可。
2、定期复查甲八项。
3、按期孕检。出现异常,随时就诊。
祝安康!
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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