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我岳父71岁患有轻度糖尿病和高血压

男 | 71岁 悬赏5个健康币 2017-10-26 11:58:42 9人回复 来自

健康咨询描述: 我岳父71岁患有轻度糖尿病和高血压,血管硬化多年;每隔15天当地医院特殊门诊检查开药,另外还有类风湿性关节炎,在省级骨科医院定期检查用药,每两周注射25毫克益赛普,疼痛症状也控制的还可以,生活质量不错;没有心、肺、肝、脾、肾方面疾病。但是在10月20日晚22时45分左右突然咳嗽了几声就大量吐血,吐血量达2000毫升以上,在不到10分钟时间就离开人世,想请教专家有可能是什么原因引起的。

医生回复区

宋彦军
宋彦军 石家庄市鹿泉区寺家庄镇卫生院   主治医师 擅长: 失眠,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,结肠炎 帮助网友:21104称赞:9
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2017-10-26 12:04:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果是呕吐出来的血考虑是上消化道出血,胃和食道的问题。失血过多引起的出血性休克。如果是咳嗽出来的需要考虑是呼吸系统的疾病。最常见是支气管扩张。
      指导意见:
      不管是什么原因引起的出血。由于出血量比较大,引起的出血性休克,这是引起死亡的原因。
      

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2017-10-26 12:11:08 我要投诉

      病情分析:
      目前的症状属于急性上消化道出血,本身有糖尿病,高血压,所以这种情况有可能是诱发消化道血管破裂。
      指导意见:
      所以对于急性上消化道,相对来说,这属于急诊治疗,一般的情况下,病变及的,都会危及生命。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-10-26 12:12:13 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,分析;
      对于你岳父的死亡原因,多考虑是胃底动脉血管破裂导致的大出血。
      指导意见:
      对于胃底动脉血管破裂,多考虑是糖尿病并发血管硬化导致的血管意外。
      对于益赛普,从药理上看,不可能导致血管意外大出血。
      
      以上是对“我岳父71岁患有轻度糖尿病和高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

施波
施波 副主任医师 擅长: 支气管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性溃疡,脑血管 帮助网友:32789称赞:923
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2017-10-26 12:12:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者的情况可能是由于消化道大出血而引起的,可能与高血压、动脉硬化等有关系。
      指导意见:
      但是这不能确定具体的出血的原因及部位的,如果想确定出血的部位及原因,可能需要做尸检。
      

王猛
王猛 主治医师 擅长: 急性胃十二指肠溃疡穿孔,功能失调性子宫出血,原发性 帮助网友:1299称赞:1
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2017-10-26 12:14:57

      病情分析:
      你好,根据你的描述和病史,初步考虑诊断为上消化道大出血。
      指导意见:
      根据你的叙述,考虑上消化道大出血的可能性大,而且是比较大的动脉或者静脉出血,所以汹涌而出,很快就休克死亡。不知道他是否有肝炎肝硬化病史,食管胃底静脉曲张的可能,另外所用药物,有没有对胃粘膜有急性损伤的可能,还要考虑食管炎胃炎引起巨大溃疡,导致血管破裂的可能。希望你节哀顺变吧。
      

陆春梅
陆春梅 医师 擅长: 疾病预防(传染病,性病,预防接种,妇幼保健),营养 帮助网友:24723称赞:1236
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2017-10-26 12:17:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,因为有血管硬化,咳嗽可能是因为血管破裂出血了。所以吐血。
      指导意见:
      因为失血过多休克死亡。可能是这个原因。再一个就得通过检查看看是不是有其他原因引起的死亡了,比如脑部血管有没有崩溃之类的。
      

肖兵
肖兵 德阳市人民医院   医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管炎,冠心病,气管炎 帮助网友:658
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2017-10-26 12:18:55 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴回答你的问题。现在患者已经去了,除了做尸检没有办法明确病因了。但是可以分析其可能的死心。患者老年男性,有高血压,糖尿病,动脉粥样硬化基础。
      指导意见:
      首要考虑是肺栓塞,年老,有糖尿病,高血压基础,活动减少,下肢容易出现血栓,血栓脱落可以导致肺栓塞,咯血而亡。还有两种可能,主动脉夹层破裂出血,和肺血管畸形破裂出血。没有明显胸痛,主动脉夹层的可能性比较小,但这两种原因都可以导致大咯血,休克,最后多器官功能衰竭而死亡。唉,老人已经走了,请节哀顺变。
      
      以上是对“我岳父71岁患有轻度糖尿病和高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨菁
杨菁 贵州省人民医院   医师 擅长: 慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流,便秘,慢性肠炎 帮助网友:43
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2017-10-26 12:20:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,需要明确是吐血还是咯血,吐血是上消化道出血,咯血是肺部出血。不管是咯血还是呕血,短期内的大量出血都是致命的。
      指导意见:
      建议看下肺部CT结果,看有没有支气管扩张之类,还有看下有没有做消化道方面的检查,类风湿病相关用药具体有哪些,很多抗类风湿药物都有消化道不良反应。
      

刘晴
刘晴 医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,肺源性心脏病,肺气肿 帮助网友:54488称赞:120
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2017-10-26 12:21:07 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况描述来看,具体的死亡原因,确定的话,还需要病理检查。
      指导意见:
      目前考虑出血的原因不确定,考虑是否有气管堵塞,造成的窒息,或者是肺拴塞等急性疾病。
      

疾病百科| 高血压

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