健康咨询描述: 2013年发现肌酐高,最高135(标准115),后出院后一直随访,肌酐一直在100-115之间波动。使用标准法测定肌酐清除率110左右(尿肌酐分泌量较大)。有镜下血尿,无尿蛋白。 问题1:我体重98kg,身高178cm,在计算内生肌酐清除率时,是使用真实的体重,还是使用对应身高的标准体重。 问题2:计算肌酐清除率时使用的血肌酐值,有很多使用标准上限为135的测试方法测得的值,而我使用的是上限为115的测试方法测得的值,使用该值时,计算出的值是否准确?是否需要对肌酐值进行修正? 问题3:我的血肌酐100-115,而肌酐清除率为110左右,我认为二者数据不一致,该怎么理解这两个指标
你好,根据你提供的病史,我一一解答你的问题,第一,肌酐清除率的粗略计算,使用的是真实的体重。第二,一般使用的是上限是133的,不是115的那个。第三,因为你用的是上限是115的,所以你算出来的肌酐清除率,比,正常还要高一些,是不准确的。建议你可以做核医学肾小球滤过率测定,这个比较准。
病情分析:
你好,昨天回答你第一个问题肌酐清除率,是按照,你真实的体重来计算的。
指导意见:
回答你第二个问题,计算计算肌酐清除率肯定按你当时,肾功肌酐的情况来进行计算。而且计算清楚力,它是有范围的,比如90,到60到30。不是像你说的一成不变的。
你的第三个问题,你的肌酐和你的肌酐清除率,是不一样的,他俩不相冲突,既然清除率是正常,但是你的肌酐不正常。
病情分析:
您好,很高兴为您提供免费解答。血肌酐与肌酐清除率是两个概念。
指导意见:
血肌酐与内生肌酐清除率并不完全一致内生肌酐清除率较血肌酐更为敏感.在肾功能减退早期肌酐清除率下降而血肌酐可以正常.当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时血肌酐才开始迅速上升因此当血肌酐明显高于正常时常表示肾功能已严重损害.由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响在肾浓缩功能受损的情况下血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标.
以上是对“2013年发现肌酐高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
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