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我奶奶今年71岁,10月23晚上摔跤膝盖粉碎性骨折

女 | 74岁 2017-10-27 10:22:25 9人回复 来自

健康咨询描述: 我奶奶今年71岁,10月23晚上摔跤膝盖粉碎性骨折。在医院消肿准备手术。但是今天早上确诊有糖尿病。要等血糖降下来才能手术,但是时间长了骨头坏死医院不负责。这种情况要怎么做?


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医生回复区

金星
金星 开封市中心医院   主治医师 擅长: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并发症 帮助网友:37677
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2017-10-27 10:33:04 我要投诉

      你好!根据你说的情况老人有糖尿病,这种情况做手术不但恢复困难,也容易发生细菌感染,应当先控制血糖,使用胰岛素就可以。

2017-10-27 10:36 ask6397627289 追问

那控制血糖之后骨头坏死也没办法手术了。不做手术的话这种要怎么治疗

2017-10-27 10:45医生回答:

你好!胰岛素控制血糖很快的,用了血糖很快就可以降下来做手术了,如果老人体质不适合手术,只能保守治疗。

2017-10-27 10:47 ask6397627289 追问

保守治疗怎么治疗?

2017-10-27 10:49医生回答:

保守治疗就是预防感染,改善血液循环,用一些对愈合好处的药物。

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2017-10-27 10:34:23 我要投诉

      病情分析:
      如果仅是膝关节的外盖子宾骨骨折,取出后,一般也不会影响关节功能。
      指导意见:
      糖尿病血糖很高情况下,切口后也是很难愈合的,为什么拖,是考虑影响不大而这样定的。

2017-10-27 10:39 ask6397627289 追问

如果可以手术的话问题不大。关键是不能手术。要等血糖降下来。血糖降下来不是一天2天。骨头坏死了还是没办法

2017-10-27 10:49医生回答:

那可以跟主管说说要求,商量尽快,血糖用胰岛素是可以很快降下来的,放松就是。

赵吉香
赵吉香 临汾兴山外科医院   医师 擅长: 心绞痛,高血压,猝死,心律失常,心力衰竭,早搏,心 帮助网友:43200称赞:182
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2017-10-27 10:37:01 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述。患者71岁。23日晚上摔得膝盖粉碎性骨折。这种情况,你住院听医生的,把血糖降下来,消肿以后,再手术治疗,不会导致骨头坏死的。
      指导意见:
      血糖的问题,一定要控制饮食,所以你一定要听医生的积极配合。一定要抬高患肢。然后尽快把血糖控制在正常范围,消肿尽快手术治疗。
      
      以上是对“我奶奶今年71岁,10月23晚上摔跤膝盖粉碎性骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

廖晨军
廖晨军 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,高脂血症,动脉硬化闭塞症,糖尿病 帮助网友:21523称赞:2
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2017-10-27 10:37:48 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供给的资料,初步判断外伤性髌骨骨折,糖尿病
      指导意见:
      如果需要急诊手术的话,虽然有糖尿病,也可以同时治疗,就是一边胰岛素降血糖,一边手术
      

种利锋
种利锋 主治医师 擅长: 慢性乙型肝炎,胃炎,结肠炎,冠心病,的治疗 帮助网友:21545称赞:56
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2017-10-27 10:39:58 我要投诉

      病情分析:
      按照你说的这种情况奶奶摔伤以后,现在同时办理一个血糖过高的问题,不能做手术。
      指导意见:
      因此对这种情况的治疗和处理,我觉得是在控制血糖,应该是不纯的问题,你可以去用降血糖的药物或者说用胰岛素,都是完全可以的

2017-10-27 10:42 ask6397627289 追问

关键就怕血糖降的慢导致骨头坏死

2017-10-27 10:42医生回答:

这种情况是不存在任何问题的,如果用规律的使用降血糖的药物的话,一两天就可以把血糖控制住的。

崔帅
崔帅 医师 擅长: 心律失常,慢性胃炎,冠心病,脑梗塞,高血压,骨关节 帮助网友:1757称赞:3
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2017-10-27 10:41:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的这种情况是需要先进性血糖控制的,不然做了手术,后期也是麻烦事。
      指导意见:
      建议,高血糖的状态下手术切口是不会愈合的,所以必须要控制血糖,目前主要就是配合治疗,因为现在是进退两难的时候,所以先控制血糖

2017-10-27 10:44 ask6397627289 追问

控制血糖降下来时间长的话骨头坏死怎么办

2017-10-28 12:41医生回答:

这个是没有办法的事情,如果强行手术后果比较危险

王乐珍
王乐珍 泰垦德晖医院   主管护师 擅长: 骨科,膝关节疼痛,膝关节积液,半月瓣损伤,股骨头坏 帮助网友:12711称赞:1
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2017-10-27 10:44:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况。你奶奶膝盖粉碎性骨折,但目前血糖高不能手术.
      指导意见:
      血糖高是不能手术的。目前只能配合医生进行治疗。把血糖降下后再手术。不能急的。祝奶奶早日康复。
      以上是对“我奶奶今年71岁,10月23晚上摔跤膝盖粉碎性骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-27 10:45 ask6397627289 追问

降血糖时间慢的话导致骨头坏死怎么办?

2017-10-27 10:47医生回答:

会尽快降下的

王立霞
王立霞 泊头市医院   主治医师 擅长: 擅长四肢骨折及关节损伤的治疗及康复。关节部位损伤的 帮助网友:3592
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2017-10-27 10:45:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,你目前这种情况因为患上了糖尿病是手术相对的禁忌症。
      指导意见:
      你好,你目前这种情况,如果血糖不能控制正常的话,术后很容易发生伤口感染的给你目前受的罪还要严重。一般的话血糖控制正常以后手术是很小的手术。

2017-10-27 10:46 ask6397627289 追问

如果血糖控制过程中骨头坏死怎么办?

2017-10-27 10:47医生回答:

这个部位的骨头很少发生坏死的,反正我在临床上还没遇到过。

黄利江
黄利江 指挥学院门诊部   医师 擅长: 上消化道出血,十二指肠溃疡,胃溃疡,冠心病,心力衰 帮助网友:2898称赞:4
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2017-10-27 10:46:50 我要投诉

      病情分析:
      您好根据您的描述,就病情看医生处理是正确的,因为血糖过高术后会引起感染,风险会变大,目前还是及时找内分泌科医生会诊进行治疗。
      指导意见:
      因此现阶段先固定患肢,及时找内分泌科医生会在,采取胰岛素治疗,将血糖控制平稳,从而及时手术。
      

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