健康咨询描述: 大夫,现在很着急,我妈前几天吐血,检查结果出来了,做胃镜、彩超、肝功肾功,乙肝病毒量,血常规等几项检查,胃镜检查结果是:1、食管静脉曲张二度,红色征阳性!2、贲门炎;3、慢性红斑性胃窦炎伴隆起糜烂。 彩超结果是:1、肝弥漫性回声改变;2、胆囊壁增厚毛糙;3、盆腔少量积液。 病毒量高。详细结果参见附图。 注:以前一直有乙肝和脂肪肝。本次检查,彩超检验未发现结节。 我想问下大夫:1、我妈的吐血究竟是怎么引起的? 2、食管静脉曲张二度,红色征阳性,表明她的肝脏病情究竟是到哪个肝硬化阶段了?是否很严重? 3、她的胃究竟到哪种程度?
指导意见:
你好你母亲吐血,主要的根本原因就是一个乙肝肝硬化,失代偿期导致的一个食管胃底静脉曲张破裂出血,这是一个肝硬化的最终阶段,所以说他现在的病情是很严重的,已经到了失代偿的严重地步,所以说我建议下可以做硬化或者是,套扎。
但是晚期为何肝脏没有发现结节?一直都没有发现结节
你好,结节并不代表就是肝硬化的必须有的情况,但是结节多数是他的表现。
谢谢大夫的细心指导
不客气,也希望您的疾病能够早日康复!
病情分析:
这种情况,首先考虑存在胃肠消化的原因造成的可能性大。
指导意见:
平时要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和生冷硬食物,防止出现静脉曲张导致的血管的破裂,注意均衡饮食,营养搭配,控制血压,血糖在正常的范围内。
病情分析:
通过你的描述,这种情况,吐血,这就是胃底食管静脉曲张所导致的。
指导意见:
另外胃底食管静脉曲张,这是肝硬化失代偿期,一个表现。门脉高压建议最好,能采取手术治疗
以上是对“大夫,现在很着急,我妈前几天吐血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!根据你的描述吐血原因是肝病导致食管静脉曲张血管破裂。属于失代偿期。目前可以在胃镜治疗。
指导意见:
首先要抗病毒首选恩替卡韦或者替诺福韦酯。胃镜下行硬化或者套扎治疗。是肝病导致的胃。
病情分析:
根据你所叙述的情况。可以到医院胸外科的专家详细的咨询一下。做进一步的检查。电子胃镜。明确了诊断以后。再考虑做进一步的治疗方案。
指导意见:
根据你所叙述的情况。可以找胸外科的专家详细的咨询一下。做进一步的检查。电子胃镜。明确了诊断以后。再考虑做进一步的治疗方案。
病情分析:
通过描述,结合检查单,初步考虑为门静脉高压症所致的食管胃底静脉曲张破裂出血。
指导意见:
首先要搞清楚这种疾病是由肝脏引起的,治疗上应从肝脏上着手,而不能单纯的治胃。若病人身体素质好,可考虑行脾切除加贲门周围血管离断术,若身体差,可行三腔二囊管压迫止血,但此法仅为对症治疗,后续的治疗与调理有很多程序,也有一定的难度,应在市级医院治疗。
病情分析:
看了你上面的症状描述,我觉得既然有隆起的话,肯定是要做病理的。
指导意见:
因为只有病理才是确诊的金标准,这样的话才能明确隆起到底的性质以及进一步如何处理。
以上是对“大夫,现在很着急,我妈前几天吐血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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