健康咨询描述: 前天晚上8点左右帮老婆提了一皮箱行李和一箱水果,每只手大约10-20斤左右重量,上六楼后,呼吸有点急促,本人偏胖168CM/75KG。然后感觉喉咙有痰,去卫生间咳出来是鲜红的血,一共咳了大约5-8口的样子后面就没有了。无其它任何不适应,没头晕、胸闷什么的。昨天去三甲医院挂了专家号,拍了胸透,医生说没有任何问题就让回来了。我问是什么原因,医生说不出来,问要不要检查其它东西他说不用。我想问下,这到底是什么原因造成的?我和该专家说我在网上查说可能是肺结核、肺炎、支气管炎什么,他说一看拍的片子就知道了,然后说片子很好没有问题,这就奇怪了,那咯血是什么回事?
指导意见:
你的咯血如果拍片子没有查出病因,你除了咯血外并没有其他的症状,可以说明你肺和气管没有病变,没有结核,没有炎症,你的出血有可能是因为你提重物上六楼引起的肺气管或是喉部的损伤,因为持重引起的毛细血管破裂出血。
谢谢王医生答复,我已按其它医生建议打算这周六再去做一下肺部CT确认一下。另外有医生说可能是心脏病发作,我每年都有有体检心电图正常,要确认是不是有心脏病要检查什么项目?除了这个之外,您认为还有其它哪些需要检查的吗?我想反正都计划周六再去医院了,就一次查个清楚
查心脏是可以做动态心电图,心脏的彩超,或心脏造影,还需要查支气管镜等检查,如果是查不出病因,不要忘了去看中医
好的,谢谢王医生,周六就查肺部CT心脏彩超支气管镜
不客气
王医生你好,今天检查下来CT没拿到报告,但医生在电脑上能看到,他说肺不太好,让我周一拿到片子直接去另一个本市专门看传染病的医院,说有点像肺结核,可是肺结核不是咳的很厉害吗?而且应该有痰吗?我之前不咳嗽,前天老婆卷被子给我冻醒了,现在一天估计咳十来声的样子,十声中大约有三到五次有点痰,除这之外没别的症状,另外可能是肺癌吗?现在心很乱。
肺癌可能不会的,但是肺结核有可能会有的,片子出来进一步检查确诊吧。或做痰检等。
谢谢王医生,今天CT片子拿到了。报告单上面说:双侧肺野清晰,右下叶背段(IM:30-33)及左(IM:22,23,薄层23,114,116,159)见多发结节影,直径2-6mm,右肺下叶背段及左肺叶上叶下舌段,左肺下叶背段见局部支气管扩张,周围见斑片状高密度影,余未见异常密度影,双肺支气管血管走行分布自然。双侧肺门无增大,纵隔未见占位性病变,可见淋巴结肿大。心脏大血管大小形态正常。胸廓形态正常,胸壁无异常改变,未见胸腔积液。双侧腋窝未见肿大的淋巴结。所见之肋骨、胸椎未见明确骨质损坏。所及肝脏密度减低。诊断:右肺下叶及左肺多发结节,右肺下叶及左肺局部支气管扩张伴感染,建议进一步检查,除外肺结核可能;轻度脂肪肝。联系:疫报。报告就这些,然后去了另一个医院,给了我五个瓶子让收集痰交回去化验。然后开了半个月的假条。说没床位,要不今天就要住院。我想问下,这些是不是基本确定是肺结核了?如果是,到什么程度了?后面我还需要注意什么,做些什么?
指导意见:
咳血不一定就是肺结核引起的,能够引起咳血的疾病很多,从你的情况分析,是属于劳累性的气管扩张,引起毛细血管破裂,出现咳血,如果拍胸片检查没有问题,那么一般不需要进行治疗。
病情分析:
您好,通过您的描述呢,您的症状不像是肺病引起的。也就说,肺结核肺炎支气管炎都不是。
指导意见:
如果是这些疾病的话,排片肯定有显影。我觉得当时您可以可能是心脏病发作。以后要注意不要干太重的体力活了。
以上是对“前天晚上8点左右帮老婆提了一皮箱行李和一箱水果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
感谢您的答复,我今年37周岁了,不吸烟的,也无心脏病史,每年四月份公司组织体检,胸透、心电图,肾都有检查,没发现有问题。今年有一颗牙裂了加了个牙套,以前牙龈有过出血,加了牙套后没有了,所以肯定不是这方面原因。另外下面的医生答复说做肺部CT,我不知道这个和胸透就是有片子拿出来看的那个(我叫它胸透,那个片子上写着DR两个字)有什么区别,我本来想让那个起专家帮我开下验血或其它方面检查,但他坚持不用,有点不开心的样子我也没好坚持,那我本周未再去要求做这个CT看看,除了这个,还要别的什么要做的吗?
你就做个肺部ct就可以了。
好的,谢谢张医生。这周六去做CT
好的,不用客气了,有事情再咨询我。
病情分析:
根据你所述的情况,你主要是劳累之后出现了咯血,再者没有其它症状,没有明显的发热咳嗽咳痰。
指导意见:
我们一些常见咯血的原因,首先一般有其他的病史。对于你来说偶尔发作一次不好诊断为什么疾病?每一个毛细情况,请注意以后是不是还发作?
谢谢您的答复,我最近20年除了感冒没什么病史,换牙套不知道算不算,对了7-8月份的时候我每天走26公里,造成膝盖现在弯曲时有响声但不痛,两周前去三甲医院看了骨科,医生开了羥苯磺酸钙分散片盐酸氨基葡萄糖片,还有一个软化血管的药让我扔了,因为昨天看呼吸科专家医生这个肯定不能吃了。一共吃了两整周,但药上面没说有这个副作用。不知道是不是和这个药有关系
你好,看来您的身体是比较棒的。出现现在症状不考虑与您口服药物有关系。
谢谢吴医生答复,我打算这周六去做肺部CT,另外有医生说可能是心脏病,我想咨询一下,心脏病需要做什么检查才能确认?是心电图吗? 另外今天早上我特意扛了一瓶15KG的煤气加上瓶子重估计50斤,上6楼试试,没有再咳血,只是每上半层就休息了一下约半分钟的样子
我们一般心脏检查一个是心电图,心电图主要是看有没有心律失常,或者是有没有缺血的情况,在就是心脏彩超,看看心脏结构有没有变化,有没有瓣膜关闭不全先心病的情况。不过不建议你那么大的劳动量,因为你这个劳动量也太大了。一般人是承受不了的。
病情分析:
你好,根据你描述的病情和提供的情况,有可能是口腔粘膜破损出血。牙龈出血也有可能。
指导意见:
建议你注意观察,注意休息,注意饮食,多饮水去,清淡饮食,不吃辛辣刺激性食物,避免受凉预防感冒,如有不适,及时去医院就诊。
指导意见:
你好,你这个情况,是由于提重物上6楼,特别费力,引起短暂性的呼吸加快、血压上升,呼吸道及咽喉部粘膜表面的毛细血管压力增高、加上呼吸加快引起血管干燥而破裂出血,农村俗话叫“力伤”,这个没有问题,很快就会恢复好,检查所以查不出来。
以上是对“前天晚上8点左右帮老婆提了一皮箱行李和一箱水果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢苏医生答复,希望是这样
这种情况,我临床上经常见到,大都见于短时间里用力的人,可能出血后短期内有轻度咳嗽,咽喉发痒,其它检查不出什么问题出来。当然,为了防止肺部有其它小的病灶,特别是肿瘤,因为用力也会引起出血,因此做个胸部CT检查还是有必要的,小心一点是对自己的负责。
好的,谢谢苏医生,已预约周六查CT了
检查一下,如果没有问题,那就不需要担心了。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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