有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 患者在三四个月前脸色发黄

患者在三四个月前脸色发黄

女 | 46岁 悬赏2个健康币 2017-10-31 19:53:08 7人回复 来自

健康咨询描述: 患者在三四个月前脸色发黄,身体消瘦。经过彩超,ct等检查。胰腺尾部占位7*9。后住院手术连带脾一起切除。病理报告。胰腺尾部实性假乳头状瘤。手术后7天出院。出院后腹部吃东西后疼痛。不吃饭时不疼。手术一个月后回院复查。发现胰腺尾部有3*6阴影。说是包裹性积液。后做穿刺手术放引流管。十天后不见流。回院把引流管拔掉。回去第二天发烧不退。并左腹部疼痛加剧。问医生说是感染。现在县医院打消炎针。请问这是怎么回事呢,拔引流管以前不发烧。现在是什么原因呢?

回复区

黄刚
黄刚 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃 帮助网友:41498称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2017-10-31 20:16:09 我要投诉

      病情分析:
      这种情况下不能排除,腹部积液继续存在,而导致感染发生的可能。
      指导意见:
      在这种情况下,还需要结合B超ct等详细的检查,才能判断现在的状态,必要的时候需要二次手术处理。

2017-10-31 20:32 ask81609238oi 追问

二次手术是要考虑什么啊

2017-11-01 09:50医生回答:

进行相关的手术探查治疗。

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-02 11:10:29 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的病情介绍分析,原有胰腺尾部实性假乳头状瘤,行手术治疗。术后出现胰腺尾部包裹性积液,行引流治疗,没有成功。现发热,考虑合并感染。这是手术后的并发症,积液合并感染了。这只能是加强抗感染治疗,动态观察积液的情况,如果增多明显还是要重新再引流,否则炎症很难控制的。

2017-11-02 11:17 ask81609238oi 追问

你好,在拔管以前以有三四天没有积液流出。拔管前彩超检查也没有了。拔管第二天就高烧。

2017-11-02 11:22医生回答:

困为引流完积液后,这部位还有一个腔隙,容易产生感染。如果不是这部位的感染,则要检查其它部位的感染可能。还要注意有没有胰腺炎发生的可能。这种情况的高热有感染的可能性大。

2017-11-02 11:35 ask81609238oi 追问

谢谢。看来还是那个积液的问题。

2017-11-02 11:37医生回答:

不用客气!为病人解答疑问是我们应该做的。谢谢你的信任!

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-02 11:17:19 我要投诉

      指导意见:
      你好,你说的胰腺实性假乳头状瘤比较少见,一般是通过手术治疗,手术后常见的并发症就是胰腺周围积液感染,原来有引流的情况,可能局部不容易形成包裹,引流管拔完后,感染病灶反而会扩散,导致发热疼痛的症状,目前建议还是加强抗感染为主,如果无法控制,可能需要做穿刺引流
      以上是对“患者在三四个月前脸色发黄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-11-02 11:22 ask81609238oi 追问

你好,在拔管前彩超检查以没有积液,显示正常。谢谢

2017-11-02 11:26医生回答:

那要考虑原来引流管腔道,拔除后形成积液

李新凤
李新凤 副主任医师 擅长: 脑梗后遗症,糖尿病后遗症,狂犬病预防,小儿麻痹症, 帮助网友:19889称赞:5
微信扫一扫,随时问医生
2017-10-31 20:26:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,你们手术后复查的那个包块,大概是实体肿瘤。
      指导意见:
      根据你说情况,因为那个包块不是肿瘤,可是放了引流管那么长时间,大概是那个瘤子发生了感染的情况。所以引起了发烧的症状。

2017-10-31 20:34 ask81609238oi 追问

那个二次复查是有红褐色液体流出,去拔管是彩超检查已没有

2017-10-31 20:56医生回答:

哦,这样的话那应该还是包裹的积液。目前应该是感染引起的发烧,需要抗生素消炎治疗。

2017-10-31 21:23 ask81609238oi 追问

不知道是哪个位置感染,

2017-10-31 21:35医生回答:

你好!应该是下引流管的位置。时间长了容易发生感染。

吴红国
吴红国 武邑县医院   副主任医师 擅长: 心律失常,心电图,脑梗死,慢阻肺,呼吸机的应用。 帮助网友:1140称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2017-10-31 20:46:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况,您是拔了引流管之后出现的发热,而且把有旅馆之前已经引流不出东西来了,首先考虑的就是,引流不畅,里面的东西不能排出来。
      指导意见:
      现在,总是发热,考虑与感染因素有关,是一个炎性反应。与引流不畅有关系,建议再次下引流管或者是手术。

2017-10-31 22:18 ask81609238oi 追问

你好拔管之前检查已没有积液了啊

2017-10-31 22:36医生回答:

最好再做个B超或者腹部ct看一下。因为发热是在拔管之后,所以要注意是不是与拔管有关系。

王晓燕
王晓燕 医师 擅长: 流行性感冒,慢性支气管炎,支气管哮喘,反流性食管炎 帮助网友:384
微信扫一扫,随时问医生
2017-10-31 20:52:03 我要投诉

      病情分析:
      根据描述可能是放置引流导致的发烧,可能是发炎了,需要进一步复查胰腺尾部阴影,是什么原因造成
      指导意见:
      建议打消炎针治疗3到7天后看效果如何,并进一步复查胰腺尾部的阴影是什么原因
      

付泽英
付泽英 唐山市工人医院   护师 擅长: 支气管炎,气管炎,便秘,咳嗽,肺炎,腹泻 帮助网友:32953称赞:29
微信扫一扫,随时问医生
2017-10-31 20:52:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况可能是内分泌失调的原因,建议到医院做性激素六项检查.如果确诊,建议进行激素治疗或中药调理比较好
      指导意见:
      建议,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时多注意休息,吃一些提高身体抵抗力的食物。
      
      以上是对“患者在三四个月前脸色发黄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

快速问医生下载
咽炎发烧怎么治疗 小儿喉炎发烧吗 小孩发烧怎么退烧 儿童发烧的原因
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

防衰益寿丸

防衰益寿丸

滋阴助阳,培元固本。用于气血阴阳亏虚所致的面色无...[说明书]

益血生胶囊

益血生胶囊

健脾补肾,生血填精。用于脾肾两虚,精血不足所致的...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由