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我母亲64岁,多虑性急

女 | 64岁 2017-11-01 10:26:26 12人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲64岁,多虑性急,诊断心脏早搏10余年,平时没有特别治疗,有高血压,偶吃降压药。3周前发烧39度伴咳嗽去诊所就医,吃药打针2天效果不明显后又输液2天烧退。但次日晚饭后突发:头晕(头重脚轻站不稳但无旋转感)、严重心慌、呕吐、大汗淋漓,打120医院送医,住院检查:脑部CT、胸部CT、颈动脉彩超,除有轻微脑梗病灶外无异常;血液检查缺钙缺钾,24小时心电监测早搏频发且较多,医院会诊说冠心病可能性不大但建议心脏造影检查,由于我母亲非常抵触,所以选择保守治疗住院输液5天出院。回家后3日内仍时有头晕、心慌、出汗,但不呕吐;但第4日又突发性头晕、严重心慌、呕吐、大汗,接下来至今5天里几乎每天都会出现这种情况,后前几日送中医心血管专科治疗,吃中医2天后同样时有头晕、心慌、出汗,但没有继续呕吐。作为家人我们非常担心母亲病情,可她本人不怎么配合治疗,拒绝做造影检查,所有我们大量查询资料,很怕她会不会是有冠心病甚至有心脏梗塞的可能?这样的情况是否有较大生命危险?希望得到各位的专业分析和意见,谢谢!!!

医生回复区

刘文颖
刘文颖 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 擅长内科常见疾病诊断及治疗,如肺炎、肺气肿、肺源性 帮助网友:5167称赞:2
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2017-11-01 11:41:13 我要投诉

      病情分析:
      根据所描述的情况,应该说目前应该没有心肌梗死的表现,只可能是考虑心脑血管缺血。
      指导意见:
      除了本身疾病的问题外,病人可能有一定的焦虑情绪,这方面也可以考虑用点药物进行调整一下。
      

罗盼盼
罗盼盼 医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,乙型肝 帮助网友:11576称赞:5
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2017-11-01 10:51:04

      病情分析:
      我觉得目前这个情况的话,建议还是系统的住院详细的查一查
      指导意见:
      有时候,症状非常的繁杂,有的时候又不典型,这个时候鉴别起来的话,确实是有一定的难度的。
      

刘德震
刘德震 长春红星医院   副主任医师 擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血 帮助网友:145559称赞:3602
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2017-11-01 10:55:47 我要投诉

      你好!根据你说的症状老人现在主要的症状上头晕,这种情况有可能是脑供血不足导致的,引起早博的症状原因比较多的,常见的原因是心脏病引起的,建议注意饮食清淡一些,避免紧张劳累,可以用一些眩晕停,西比灵,稳心颗粒等等看看。
      
      以上是对“我母亲64岁,多虑性急”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2017-11-01 11:03:06 我要投诉

      病情分析:
      目前的这种情况需要监测血压。这种情况要考虑血压平时控制不理想,诱发的脑供血不足,出现的症状。
      指导意见:
      所以这种情况应该采取规范的服用降压药物,再结合改善脑血液循环治疗,促进血压平稳,预防并发症。
      

刘翠兰
刘翠兰 朝阳妇产医院有限公司   主治医师 擅长: 擅长子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫外孕及不孕症的诊治; 帮助网友:7650称赞:3
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2017-11-01 11:25:23 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据病情描述你母亲既往有早搏病史十年,高血压病史,还有轻度脑梗。
      指导意见:
      随着年龄的增长,本身有高血压病,脑动脉硬化症就容易合并腔隙性脑梗,嗯高血压高血脂了,血液粘稠,就容易引发冠心病心肌梗等但是不像你所说的那样非常危险,。只要平时注意一定要低盐低脂饮食,适当的软化血管药物应用,小剂量阿司匹林,口服。适当锻炼身体,多吃新鲜蔬菜水果,劳逸结合,充足睡眠。当然病情就会稳定得到一定的控制。
      

吴红国
吴红国 武邑县医院   副主任医师 擅长: 心律失常,心电图,脑梗死,慢阻肺,呼吸机的应用。 帮助网友:1140称赞:2
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2017-11-01 11:40:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你所说情况,你母亲开始的时候主要是发热,然后是头晕恶心,呕吐乏力。检查结果呢主要就是电解质代谢紊乱,低钾血症,低钙血症。
      指导意见:
      头晕的原因呢,首先发热也可以导致头晕,再者就是频发早搏,低血钾,有可能导致引发早搏加重。心慌!我们常见的原因就是心肌缺血和心率快,首先可以自己数一下心率,心慌的时候看看是多少次每分。
      

姜杰
姜杰 任城区南张街道社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 慢性鼻窦炎,糖尿病,高血压,鼻窦炎,痫病,癫痫,肾 帮助网友:2218称赞:2
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2017-11-01 11:53:27 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你说的你母亲的症状表现情况分析,老年人感冒发热后出现头晕、心慌、呕吐等症状,可考虑为前庭神经系统疾病。
      指导意见:
      根据以上情况,考虑前庭神经疾病而出现头晕、呕吐等症状。这种情况建议避免运动速度过快,饮食易少盐、少油。
      
      以上是对“我母亲64岁,多虑性急”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冯文玉
冯文玉 繁峙县中医院   医师 擅长: 甲状旁腺功能亢进,急性上呼吸道感染,慢性支气管炎, 帮助网友:16100称赞:1
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2017-11-01 12:09:07 我要投诉

      病情分析:
      从您介绍的情况来看,请问您现在主要有哪些明显的不舒服症状?例如胸闷,胸痛!有没有做过心电图?
      指导意见:
      建议您去医院做个心脏彩超和心电图,具体看一下您的主要问题在哪里,如果是早搏,您可以口服稳心颗粒,对症治疗,祝您身体健康,早日康复
      

刘勇
刘勇 涿鹿蓬勃医院   医师 擅长: 肝炎,肝硬化,胆囊炎,肺炎 帮助网友:16984称赞:3
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2017-11-01 12:21:44 我要投诉

      病情分析:
      此种病情是冠心病早搏所引起,此病一遇外感.劳累.忧怒.饮食不节都会而诱发,此病一般用中药调理比较好。
      指导意见:
      建议;房性早搏多以清热化痰诊治,药物有;半夏.竹茹.枳实.云苓.黄连.黄芩.丹参.三七粉.冰片.青蒿.常山.苦参,一般服药后症状可缓解。
      

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2017-11-01 12:24:27

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,出现这种症状,首先考虑是心律失常引起的,治疗方面,首先调整电解质紊乱。
      指导意见:
      调整电解质紊乱,补钠补钾对症治疗,如果电解质正常后仍存在症状,则抗心律失常治疗,后期进一步检查冠状动脉CT明确是否存在冠心病
      

徐国良
徐国良 巩义市人民医院   医师 擅长: 冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过 帮助网友:45
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2017-11-01 12:26:26 我要投诉

      病情分析:
      根据您的病史:64岁女性患者,既往“高血压”病史。突发头晕、恶心、呕吐。血生化提示:低钾血症。心电图提示频发早搏。
      应该不是心肌梗死,如果是的话,当地医院医生就直接告诉你了,这个病是很容易诊断清楚的。不用做造影也能诊断清楚。
      指导意见:
      1.低钾血症诊断明确。低钾血症会引起频发早搏、乏力、纳差、恶心、呕吐,这与患者的症状相符。需要给予氯化钾针等对症治疗,钾正常后应该就没有症状了,请问后来复查的电解质没?结果是否正常?
      2.建议复查脑CT,脑梗塞也会引起头晕、头痛,但新发的脑梗塞前24小时是查不出来的。需要复查,如果经济条件可以,建议直接查头颅磁共振。
      3.与当地医生沟通,警惕心肌炎。排除心肌炎可能,查血就能查出来。
      

陆韵薇
陆韵薇 深圳市中医院   医师 擅长: 中风,失眠,头晕,头痛,健忘,痴呆等神经内科杂病 帮助网友:126
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2017-11-01 12:26:58 我要投诉

      病情分析:
      冠心病心电图会有表现,住院检查了医生既然排除了应该是心肌酶正常,心电图也没有缺血性表现,没有造影指征。急性冠脉综合征主要表现为胸闷胸痛,与您母亲的症状不符。
      指导意见:
      如果实在想看一下心脏血管,肾功能正常,除了造影可以先做一下冠脉cta。这种头晕伴发出汗,心慌等植物神经症状,应该是周围性的眩晕症,结合有无耳鸣,视物旋转,听力下降等症状,有梅尼埃病或者前庭神经元炎可能,生命危险是没有的。
      

疾病百科| 高血压

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