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脑胶质瘤,做过伽马刀

女 | 35岁 2017-11-03 20:02:33 7人回复 来自

健康咨询描述: 脑胶质瘤,做过伽马刀,控制8年,现在发现视力下降,偶尔伴有头痛,比以前扩大,现在最好的治疗方法应该怎么治疗,谢谢

医生回复区

陈思林
陈思林 南充市中心医院   副主任医师 擅长: 非小细胞肺癌,小细胞肺癌,乳腺癌,直肠癌,结肠癌, 帮助网友:7451
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2019-11-25 06:49:05 我要投诉

      这种情况的话,要结合身体情况看,如果能够手术是最好的,如果没有手术治疗的机会的话,可以考虑再次挽救性放射治疗,然后口服替莫唑胺,化疗治疗,定期复查评估疗效。
      

温国英
温国英 莱西市市立医院   主治医师 擅长: 肺癌,肝癌,血管瘤,脑肿瘤,甲状腺癌,胃癌,胰腺癌 帮助网友:2659称赞:2
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2017-11-03 20:10:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,嗯,您是脑瘤伽马刀术后复发。治疗的方法,有多种
      指导意见:
      比如放疗,伽马刀,碘125粒子植入术。具体选择哪一种需要综合判断?也就是说需要完善所有的检查以后,让您的大夫综合评估一下,看看目前适宜做哪一种治疗。
      

于佳琪
于佳琪 黑龙江中医药大学附属第一医院   医师 擅长: 肺癌,原发性肝癌,乳腺癌,胃癌,胰腺癌,甲状腺癌 帮助网友:382称赞:1
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2017-11-03 20:10:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,其相关症状有头痛、呕吐、视力障碍、感觉障碍、偏瘫、语言障碍、共济失调等。
      指导意见:
      该疾病易复发,建议根据具体情况是否能手术,也可行放疗、化疗、X刀、γ刀等治疗。
      
      以上是对“脑胶质瘤,做过伽马刀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

武剑
武剑 唐山海港经济开发区医院   主治医师 擅长: 创伤,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,运动损伤 帮助网友:17395称赞:1
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2017-11-03 20:10:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,这种情况也没有片子,也没有看到病人是无法做出准确的治疗方案,解答的
      指导意见:
      你这样的情况已经做过手术了,肯定需要去三甲级医院神经外科专家当面看看重新做个核磁共振
      

谌海军
谌海军 怀化市中医医院   主治医师 擅长: 肺癌,内伤发热,外感发热 帮助网友:27
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2017-11-03 20:12:17 我要投诉

      病情分析:
      脑胶质瘤放疗能达到8年,挺好的了,现在的症状提示肿瘤复发进展,比以前扩大是否应该是影像学提示的吧,有无合并明显水肿
      指导意见:
      之前考虑放疗,肯定是没有了手术指征,复发扩大,那估计手术不考虑,放疗可能也是耐受的,可以选择化疗和靶向生物治疗,结合脱水消肿对症治疗,必要时可以行减压手术,当然中医药治疗可以选择

2017-11-03 20:25 ask816691389s 追问

谢谢,您的宝贵意见,就是最近感觉视力下降,偶然伴有头痛,去肿瘤医院做了个磁共振,哪里的大夫也说不出个所以然来,所以我想问问最佳治疗方法,

2017-11-03 20:31医生回答:

不用谢!一般肿瘤专科医院的水平比较可以的,磁共振最好是增强,根据检查结果可以请神经科的医生会诊,目前建议减压、营养神经治疗。

2017-11-04 09:53 ask816691389s 追问

还可以继续伽马刀治疗吗

2017-11-04 09:58医生回答:

患者能够耐受住也是可以的,最好配合其他治疗

张晓辉
张晓辉 浙江大学医学院附属第二医院   主治医师 擅长: 肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等常见恶性肿瘤 帮助网友:4691
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2017-11-03 20:19:06 我要投诉

      指导意见:
      如果有手术机会,首选手术切除,再程放疗因为考虑周围脑组织受照射剂量,所以治疗量有限,不能很好控制肿瘤,可以考虑口服替莫唑胺治疗,是目前对脑瘤有效的化疗药物。
      

何元英
何元英 张家口宣化万柳医院   主管护师 擅长: 月经失调,孕产期保健咨询,痛经,不育不孕等妇产科疾 帮助网友:4388称赞:7
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2017-11-03 20:19:42 我要投诉

      病情分析:
      你好!大脑胶质瘤3-4级的属于恶性程度较高的肿瘤,手术后复发率很高。
      指导意见:
      根据你现在的症状,考虑复发增长的可能性较大,水肿已经压迫视神经交叉,建议你首选手术切除,如果不能手术,建议继续伽马刀治疗
      
      以上是对“脑胶质瘤,做过伽马刀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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