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我患糖尿病多年,一直吃二甲双胍片

男 | 62岁 2017-11-06 14:53:50 25人回复 来自

健康咨询描述: 我患糖尿病多年,一直吃二甲双胍片,身体比较消瘦,想换种药,请教吃什么药最好?

医生回复区

李晓宪
李晓宪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肾炎,尿毒症,胃炎,胃溃疡,支 帮助网友:6896
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2017-11-06 14:54:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,考虑与血糖有关,可以选用优降糖或者瑞罗宁进行治疗
      指导意见:
      少吃甜食,多运动,定餐定量。可以多吃黄瓜,西红柿,黄豆,绿豆等。多注意休息
      

周玮
周玮 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长1型、2型糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺 帮助网友:40245称赞:613
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2017-11-06 14:54:49 我要投诉

      病情分析:
      像你这种情况,注意保持良好的生活习惯和饮食的习惯可以配合,后期是根据血糖的数值来进行判断
      指导意见:
      这种情况,需要在空腹的情况下来进行血糖的检查,根据具体血糖的数值来选择调理药物。
      

石燕燕
石燕燕 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:3270
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2017-11-06 14:55:35

      指导意见:
      1.控制总热量:特别是淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品的综合控制。
      2.少量多餐。
      3.高纤维饮食:多吃一些芹菜、菠菜、西兰花。
      4.饮食清淡:“清”是指低脂少油饮食,“淡”是指不甜不咸饮食。
      
      以上是对“我患糖尿病多年,一直吃二甲双胍片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王婧
王婧 天脊医院   副主任护师 擅长: 月经不调,各种阴道出血,多囊卵巢综合症,阴道炎,宫 帮助网友:30466称赞:9
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2017-11-06 14:55:06 我要投诉

      你好根据你的描述糖尿病患者如果吃药能您好如果二甲双胍能有效控制血糖波动在正常范围之内就可以啦没有必要换药同时要注意多运动多锻炼保证血糖波动在正常范围之内
      

王丽丽
王丽丽 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑梗死,多发性硬化,脑炎,癫痫,高血压,高 帮助网友:37408称赞:3
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2017-11-06 14:55:14 我要投诉

      你这个需要根据血糖水平的,不仅需要调整降糖药物,而且还需要控制一下饮食,建议去内分泌科就诊,一定要把血糖控制好,否则会导致多种并发症。
      

朱晓军
朱晓军 三明市第一医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:72673称赞:5262
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2017-11-06 14:55:34 我要投诉

      这种情况建议最好到医院检查一下空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白,然后根据检查的结果判断用什么药比较好,如果血糖控制比较好的,甚至不一定需要用药的。
      

张超
张超 新乡市中心医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,结缔组 帮助网友:26529称赞:3
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2017-11-06 14:55:38 我要投诉

      这种情况应该查一下餐前、餐后血糖检查看看有没有问题,查一下糖化血红蛋白检查看看最近三个月的血糖水平,查一下胰岛素释放实验检查看看胰岛功能情况。如果血糖控制很好,不需要换药。如果胰岛功能不行,需要用胰岛素治疗的。
      
      以上是对“我患糖尿病多年,一直吃二甲双胍片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谢秀凤
谢秀凤 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 擅长呼吸内科常见病,支气管炎,咳嗽,肺炎,慢阻肺, 帮助网友:38329称赞:231
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2017-11-06 14:56:44 我要投诉

      指导意见:
      你好,从你的病情描述来看,你这种情况可以除服用二甲双胍片外,可再配以迪沙片,降糖效果较好,并注意定期复查血糖,空腹血糖及餐后血糖以进一步了解情况。
      

朱莉红
朱莉红 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,习惯性流产,子宫内膜 帮助网友:29819称赞:2
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2017-11-06 14:57:27 我要投诉

      糖尿病是无法完全根治的,药物的选择要针对个人身体的实际情况,现在是不好推荐的。如果现有药物效果不明显的话,应该考虑采取胰岛素治疗。
      

程利娜
程利娜 盐城市第三人民医院   副主任医师 擅长: IgA肾病,肾病综合征,肾功能衰竭,糖尿病肾病,尿 帮助网友:2966称赞:1
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2017-11-06 14:59:12 我要投诉

      你好,二甲双胍是改善胰岛素抵抗的,目前你的血糖控制的怎么样,你就单用二甲双胍一种药控制血糖吗,如果血糖控制不佳建议联合促进胰岛素分泌的药物如格列美脲。饮食低盐低脂糖尿病饮食,但是也要保证每天营养。
      

李文菊
李文菊 凉州区武南镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 擅长儿科、内科、呼吸、消化系统疾病、新生儿疾病。 帮助网友:5382称赞:1
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2017-11-06 14:59:28 我要投诉

      糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的代谢异常综合征。其治疗首先要控制饮食总量,多锻炼。其次再口服降糖药,二甲双胍口服效果差,如果无并发症,可加糖适平或换成糖适平,再查血糖,调整剂量。
      

张春华
张春华 微山湖医院   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,眩晕,睡眠障碍,高血压。 帮助网友:888称赞:1
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2017-11-06 14:59:28 我要投诉

      糖尿病若肾功能正常首选二甲双胍,你身体消瘦要求换药,如果血糖高的多,可以用胰岛素治疗,不是太好,也可以用磺脲类降糖药,刺激胰岛素分泌胰岛素。
      

胡可荣
胡可荣 黄石爱康医院   主任医师 擅长: 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 帮助网友:5267称赞:3
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2017-11-06 15:00:41 我要投诉

      不知道你的血糖控制的怎么样?建议你先查个血糖再决定换药的事情,如果血糖控制的还可以,血糖平时不是很高,可以考虑诺和龙,如果控制的不好,还是根据实际情况来决定用药。
      

邵斌
邵斌 医师 擅长: 重睑术,韩式三点定位,切开,埋线,面部微雕,隆鼻, 帮助网友:17776称赞:20
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2017-11-06 14:55:35 我要投诉

      病情分析:
      根据你所提问的问题,像这种情况下,不建议你去换一些降糖的药物。
      指导意见:
      因为每一种降糖的药物针对糖尿病的原因都是不一样的,如果你觉得自己比较瘦的话,你可以吃一些格列脲类
      

徐颖
徐颖 莘县中心医院   医师 擅长: 糖尿病,高血压,失眠 帮助网友:6282称赞:6
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2017-11-06 14:56:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,可知患有糖尿病,身体比较瘦,主要跟糖尿病有关系
      指导意见:
      你这种情况身体比较瘦,跟糖尿病有关系,跟吃的药物没关系。建议继续口服二甲双胍
      

韩连花
韩连花 四级检验师 擅长: 擅长消化科常见疾病如急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡, 帮助网友:85751称赞:182
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2017-11-06 14:56:13 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述的情况,考虑应该是,糖尿病引起的症状。
      指导意见:
      建议你可以根据血糖高低更换药,平时注意饮食,不要吃含糖高的食物,多喝水,多运动。
      

张强
张强 主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,胃炎,胃溃疡,高 帮助网友:1145
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2017-11-06 14:56:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,建议您根据你查空腹血糖,糖化血红蛋白,血清c肽值,馒头餐结果等情况调整用药,规范用药。
      指导意见:
      建议:到内分泌科在根据你的情况选择合适的降糖药物,主要有磺脲类,双胍类,格列奈类,噻唑烷二酮类等等,1型糖尿病只能通过胰岛素皮下注射治疗,控制空腹血糖在7以下,餐后10以下。预防糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病周围神经病变的并发症发生。糖尿病人要注意管住嘴,迈开腿,低脂饮食,少吃淀粉类食物,多吃粗纤维食物,适量的运动,祝你健康!
      

于艳红
于艳红 吴桥县铁城镇卫生院   医师 擅长: 内科,儿科,妇科常见病多发病,特别是消化道疾病及妇 帮助网友:8497称赞:77
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2017-11-06 14:56:59 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所提供的情况,不知道您是否经常监测血糖的情况,要根据血糖的情况来调节药物
      指导意见:
      看看是餐后血糖高的多,还是空腹血糖高的多,二甲双胍是否控制理想,建议您去医院检查一下,然后在调节一下,实在不行就注射胰岛素,然您的胰腺休息一下,祝您好运
      

梁建伟
梁建伟 北京市房山区中医医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,反流性食管炎,冠心病,原发性 帮助网友:23136称赞:1
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2017-11-06 14:57:08 我要投诉

      你好,目前血糖水平控制是否能够大便呢?还有其他慢性疾病病史吗?如果目前血糖平稳,没有其他并发症,仍然建议继续口服盐酸二甲双胍片治疗,建议在门诊大夫指导下,根据具体病情,调整治疗方案,祝生活愉快
      

刘石柱
刘石柱 邢台医学高等专科学校第二附属医院   主治医师 擅长: 擅长肝炎,肝硬化,食管炎,胃炎,结肠炎,十二指肠溃 帮助网友:126
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2017-11-06 14:57:53 我要投诉

      病情分析:
      您好,血糖控制不好时糖分无法正常利用,随尿排出体外,易出现机体显瘦。
      指导意见:
      您需要监测血糖情况,如果血糖控制不佳,一方面可以调整药物剂量,一方面可以更换为胰岛素,胰岛素不良反应少。
      

疾病百科| 糖尿病

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