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有问必答网 → 传染科 → 肝病 → 我是一个大三阳患者。09年时候查出有大三阳

我是一个大三阳患者。09年时候查出有大三阳

女 | 31岁 2017-11-07 21:48:44 9人回复来自海口市

健康咨询描述：我是一个大三阳患者。09年时候查出有大三阳，一直没有治疗过，今年三月份的时候做乙肝病毒DNA检查，病毒含量是2.24的8次方止，谷丙转氨酶46，谷草转氨酶43。彩超检查肝形态正常，体积不大，包膜尚光滑，实质回声分布欠均匀，稍增粗，其他胆脾胰正常。请问我现在是否要进行抗病毒治疗？

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周利军国药同煤三医院副主任医师擅长: 慢性乙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎肝硬化手帮助网友：20718称赞：2

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2017-11-07 21:51:09 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据你描述的情况，您是有乙肝大三阳，做了腹部彩超，肝功能以及乙肝病毒定量检测，对吗？
      指导意见：
      针对您目前的情况，你现在转氨酶升高没有大于正常值的两倍，没有达到抗病毒的指征，但是这种情况最好可以做个肝穿刺活检，进一步指导治疗方案。

2017-11-07 22:01 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-08 19:44医生回答：

您好！乙肝主要是通过血液传播，性传播，以及母婴垂直传播，共同生活，共同吃饭，是不会导致病毒感染的。

张健荣南通市第三人民医院主治医师擅长: 擅长病毒性肝炎肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，药物性肝损害帮助网友：19616称赞：64

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2017-11-07 21:51:49 我要投诉

乙肝病毒DNA明显太高，抗病毒迟早的事，按照欧洲指南，你的肝功能转氨酶大于40，可以抗病毒治疗的。其实B超提示回声分布欠均匀，应该开始抗病毒治疗，不然肝硬化了…

2017-11-07 22:01 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-07 22:11医生回答：

乙肝病毒通过性，母婴，血液传染，普通情况没关系，不过你要出血了，要注意，口腔溃疡出血等等…其实家人可以打乙肝疫苗保护

2017-11-07 22:47 ask54834362ps 追问

如果抗病毒治疗的话大概需要吃多少年的药才可以停？

2017-11-08 09:01医生回答：

看具体情况，没有肝硬化，大三阳抗病毒，转小三阳后，再三年稳定，总疗程大于四年的，可以考虑

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张思燮黄石有色医院副主任医师擅长: 男性勃起障碍，急慢性前列腺炎，阳痿早泄，肾虚，频繁帮助网友：3644称赞：4

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2017-11-07 21:51:36 我要投诉

      病情分析：
      您好，乙肝大三阳，不论肝功能是否正常，肝脏形态是否异常都需要进行抗病毒治疗
      指导意见：
      您好，建议您以后要定期复查肝功能及乙肝dna病毒，希望能帮助您，祝您身体健康早日康复
      以上是对“我是一个大三阳患者。09年时候查出有大三阳”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-11-07 22:02 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-07 22:06医生回答：

接触不会传染的，主要是通过血液，体液传播的！

2017-11-07 22:49 ask54834362ps 追问

如果抗病毒治疗的话大概需要吃多少年的药才可以停？

2017-11-07 22:49医生回答：

这个要根据您的情况来定，不一定的

2017-11-08 06:25 ask54834362ps 追问

这样下来的话，那费用大概是多少呢？

2017-11-08 06:26医生回答：

这个您需要去医院肝病科咨询了

2017-11-08 07:30 ask54834362ps 追问

那我在抗病毒治疗同时是否要进行保肝呢？

2017-11-08 08:18医生回答：

具体的您需要咨询专科医师了

李海花主治医师擅长: 十二指肠溃疡,消化不良,胃溃疡,阑尾炎,食管炎,肠帮助网友：4432称赞：1

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2017-11-07 21:52:16 我要投诉

      病情分析：
      根据你的描述分析了一下，考虑有病毒大量复制的情况，需要抗病毒治疗。
      指导意见：
      建议平时注意休息，不要熬夜劳累，注意饮食，不要吃油腻的食物，多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白，需要到医院系统治疗一下。

2017-11-07 22:01 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-07 22:05医生回答：

一般饮食注意就可以的

2017-11-07 22:47 ask54834362ps 追问

如果抗病毒治疗的话大概需要吃多少年的药才可以停？

2017-11-08 11:27医生回答：

抗病毒药物不能擅自停药，一般需要根据检查结果，至少需要三年左右。

赵扬中铁十二局集团有限公司中心医院主治医师擅长: 泌尿系感染，泌尿系结石，以及前列腺疾病，以及男科学帮助网友：52786称赞：8050

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2017-11-07 21:52:24 我要投诉

      病情分析：
      你好，如果说你病毒含量是2.24的8次方止，谷丙转氨酶46，谷草转氨酶43。彩超检查肝形态正常，体积不大，那么这种情况还是需要进行抗病毒治疗的，因为你的乙肝病毒量还是比较多的，具有传染性的
      指导意见：
      建议的话就是说你现在的情况就是一个大三阳携带，需要做抗病毒治疗，否则会传染给周围的人的，倒是肝功能问题不是很大

2017-11-07 22:01 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-07 22:04医生回答：

如果说是洗衣服是不会的，但是公用餐具是有可能的，还有就是你家的亲人最好是都接种一下乙肝疫苗，这样是最安全的

2017-11-07 22:48 ask54834362ps 追问

如果抗病毒治疗的话大概需要吃多少年的药才可以停？

2017-11-07 22:49医生回答：

你好，如果说做抗病毒治疗，一般有半个月或者一个月就会起效的，没有那么长时间的

2017-11-08 06:24 ask54834362ps 追问

这样下来的话，那费用大概是多少呢？

2017-11-08 17:40医生回答：

费用的话大概需要四五千的，如果说你有医保，那么会便宜很多的

康艳艳河北中医肝病医院副主任医师擅长: 各种急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸帮助网友：3925称赞：9

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2017-11-07 21:52:42 我要投诉

      病情分析：
      你好，目前来说肝功能转氨酶轻度升高，病毒复制活跃，没有到达肝硬化的程度，不需要抗病毒治疗
      指导意见：
      目前需要积极休息，定期复查肝功能，如果转氨酶反复波动，有肝癌家族史，建议积极抗病毒

2017-11-07 22:02 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-07 22:03医生回答：

呵呵，不需要这么做的，乙肝病毒通过血液传播，性传播，母婴传播三大途径，不会通过日常接触传播，包括亲吻，吃饭，拥抱，握手

2017-11-07 22:48 ask54834362ps 追问

如果抗病毒治疗的话大概需要吃多少年的药才可以停？

2017-11-07 23:03医生回答：

抗病毒药物的停药时间不定，指南上说了至少四年，前提是连续三次复查，每半年一个都正常，并且小三阳才考虑，但是停药又复发风险，所以建议长期吃，除非乙肝表面抗原转阴

2017-11-08 06:24 ask54834362ps 追问

这样下来的话，那费用大概是多少呢？

2017-11-08 06:55医生回答：

费用不得而知，一个月大概四百块钱，时间越长总的费用，一般都可以承受

2017-11-08 07:27 ask54834362ps 追问

我3月份去做检查的时候，医生对我说，吃三个月药后可以使我的病毒量在正常范围内，半年后可以转小三阳，就是前期吃药一个月大概要一千多

2017-11-08 07:31医生回答：

疗程没有那么短的时间，如果你要看乙肝，建议去专科医院或者传染病医院，综合医院的医生相对来说不专业

2017-11-08 08:19 ask54834362ps 追问

我去的就是肝病专科医院。那医生主任看的，他就是这样对我说的，说要连吃五年的药

2017-11-08 08:27医生回答：

是的，至少四五年，但是要长时间更好，减少复发风险，目前一个月抗病毒费用也就四百左右

张升桓台县索镇卫生院主治医师擅长: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙帮助网友：15904称赞：117

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2017-11-07 21:53:22 我要投诉

      病情分析：
      你好！根据你的检查结果来看，虽然转氨酶轻度偏高，但是肝脏彩超的情况已经有纤维化的迹象了。
      指导意见：
      对于你现在的情况，乙肝病毒DNA处于高水平复制，结合肝脏彩超的情况，需要抗病毒治疗的，平时多注意休息，别熬夜，定期复查看看。
      以上是对“我是一个大三阳患者。09年时候查出有大三阳”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-11-07 22:02 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-08 06:32医生回答：

乙肝病毒主要是通过血液、母婴以及密切生活接触等方式传播，家人是需要稍加注意一下的，可以注射乙肝疫苗来预防

2017-11-08 07:29 ask54834362ps 追问

那我在抗病毒治疗同时是否要进行保肝呢？

2017-11-08 07:33医生回答：

可以配合保肝药物，等肝功能恢复正常后，就主要抗病毒治疗了

吴迎平主管护师擅长: 狂犬病、乙肝、破伤风、小儿疫苗接种帮助网友：18450称赞：14

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2017-11-07 21:53:31 我要投诉

      病情分析：
      你好，乙肝大三阳，病毒复制量是超高的，说明病毒复制活跃，需要抗病毒治疗。
      指导意见：
      在抗病毒治疗的同时，要定期做肝功能的检查，平常要多注意休息，多食新鲜蔬菜和水果，适量补充维生素c和b，有饮酒的习惯要戒酒，避免服用肝功能的药物。

2017-11-07 22:02 ask54834362ps 追问

和家人的接触会传染给他们吗？比如一起睡和孩子们玩抱他们。还有洗衣做饭过程中会传染吗？我和他们的衣物是分开洗的，碗筷也是分开的

2017-11-07 22:04医生回答：

乙肝的主要传播途径是，性接触传播，血液传播和母婴垂直传播，平常一般的生活接触传染的可能性不大，衣物分开洗，生活用具分开使用是对的。

2017-11-07 22:48 ask54834362ps 追问

如果抗病毒治疗的话大概需要吃多少年的药才可以停？

2017-11-07 22:51医生回答：

这要根据每个人的情况是不同的，一般都要三年左右的时间。

2017-11-08 06:24 ask54834362ps 追问

这样下来的话，那费用大概是多少呢？

2017-11-08 08:01医生回答：

你好，具体费用我也不清楚。

李亚磊其他擅长: 乙肝（大三阳、小三阳）丙肝肝硬化腹水等肝病帮助网友：6343称赞：1

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2017-11-08 13:35:47 我要投诉

您好，当乙肝大三阳患者的肝功能异常时，首先要积极寻找乙肝大三阳病情复发的原因，认真对待并根据病情积极针对性治疗，改善症状、控制病情、降低肝损伤。但是不建议您选用抗病毒药物进行治疗。目前的抗病毒药物只能抑制血液中的病毒，不能完全清除肝脏内的病毒，一旦服药一般需要终身服药。抗病毒药物长时间服药还会出现耐药性、停药容易反弹以及病毒变异等问题。