四年前发病面部抽动，痉挛

      您好，根据您的描述，您的情况主要考虑面神经痉挛引起来的症状，建议您可以服用些营养神经的药物比如维生素B6，甲钴胺等，配合针灸治疗可有一定的疗效
      

      你好，面部痉挛，抽动可能是面神经炎导致的相关情况。作息需要规律。可以口服营养神经药物甲钴胺，维生素b族，针灸以及理疗，注意饮食清淡，不要吃辛辣的。
      

      核磁没有问题就是说不是颅内占位性病变压迫出现的，也就是三叉神经面神经支存在异常放电的情况，可以用营养，神经的药物，维生素B族，甲钴胺等来缓解。
      
      以上是对“四年前发病面部抽动，痉挛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      根据你的描述，多考虑可能有面神经抽动，建议应及时前往正规中医医院就诊，结合您的具体情况给于中医理疗、热敷、针灸等相应治疗，促进症状缓解。平时要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯和作息时间，注意劳逸结合，不要过度劳累，少抽烟，少喝酒。