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大夫我老爸患糖尿病17年

男 | 69岁 悬赏6个健康币 2017-11-13 15:25:36 28人回复 来自

健康咨询描述: 大夫你好!我老爸患糖尿病17年,前两年查出肝癌鸡蛋大小的肿瘤,最近一个月左右发觉腿脚手肿胀,最近肚子也肿胀有气儿(肝腹水)吧?饭量少很多。请问大夫有什么办法或开什么药来维持谢谢??

医生回复区

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2020-10-15 08:17:41 我要投诉

      肝腹水的治疗以针对病因治疗为主,同时改善肝脏功能,治疗并发症,延缓或减少对肝移植的需求。家庭处理,合理搭配饮食,保证营养,但要严格限制钠盐、水摄入。
      专业治疗.利尿治疗:常联合使用保钾及排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米,利尿效果不满意时,应酌情配合静脉输注清蛋白。利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。对于顽固定腹腔积液,推荐三联治疗利尿药物、补充人血白蛋白和缩血管活性药物。
      

高璐
高璐 济宁医学院附属医院   主治医师 擅长: 股骨头坏死,骨关节炎,关节骨折,关节脱位,半月板损 帮助网友:23974称赞:2
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2017-11-13 15:28:11 我要投诉

      指导意见:
      这种情况药物治疗往往效果不佳,如果肿瘤没有转移,可以控制好血糖、排除手术禁忌后尽早手术切除肿瘤治疗,并行病理学检查,如果病理确诊为恶性,需要继续放化疗治疗,配合营养支持治疗。
      

李云
李云 陆军军医大学第一附属医院   主治医师 擅长: 擅长于尖锐湿疣,艾滋病,斑秃,梅毒,湿疹,痤疮,白 帮助网友:21621称赞:1
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2017-11-13 15:28:15 我要投诉

      你好,目前建议先进行肝肾功能的检测,看一下目前肝功的具体情况如何,但是最好还是进行一下,病理活检,以明确目前肝脏肿瘤的分期。
      
      以上是对“大夫我老爸患糖尿病17年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

娄永亮
娄永亮 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 中医,中西医结合治疗老年病,肿瘤,肝胆脾胃病,呼吸 帮助网友:37072称赞:1
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2017-11-13 15:28:48 我要投诉

      肝硬化,肝功能失代偿,腹水患者。建议住院治疗:1避免质硬、酸性饮食,预防消化道出血。2可给予呋噻米针静推利尿,若效果欠佳,若腹腔穿刺引流。
      

班高亚
班高亚 开封市中医院   主治医师 擅长: 擅长治疗冠心病,心肌缺血,心律失常,心肌炎等各种心 帮助网友:7865称赞:2
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2017-11-13 15:28:56 我要投诉

      根据你描述的情况,需要到医院检查一下肝功能以及肝胆的彩超,腹水情况,如果是肝癌复发的话,是需要住院治疗的,应用保肝药物,平时要注意,清淡,规律饮食,不吃辛辣油腻刺激食物?。保持心情开朗,也是比较重要的。
      

路臻
路臻 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 擅长高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死的临床诊治。 帮助网友:27443称赞:3
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2017-11-13 15:29:05 我要投诉

      你好,目前腹胀手脚肿可能是肝癌腹水导致的相关情况。要加强护理。目前可以进行支持治疗,注意维持水电解质平衡。腹水严重可以应用保钾利尿剂,白蛋白等。不要吃高脂肪以及高盐的食物。
      

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2017-11-13 15:29:29 我要投诉

      指导意见:
      这种情况应该考虑做手术治疗的,不能常规手术的,可以考虑做介入治疗的,并注意检查白蛋白,如果有低蛋白血症,可以补充白蛋白,配合利尿治疗的。
      
      以上是对“大夫我老爸患糖尿病17年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王文秀
王文秀 三亚市中医院   医师 擅长: 冠心病、心律失常、急性心力衰竭等心血管疾病的诊疗 帮助网友:5380称赞:2
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2017-11-13 15:30:21 我要投诉

      你好,你这种情况属于鼓胀,还是去医院综合治疗吧,这儿一句两句能治好吗?中西医结合吧,让老人少受点罪。治疗慢性病,首先要去除诱因,然后参照舌脉,来辩证论治,你要去正规中医院找中医看看,吃中药调理一下,也可以发张舌苔照片来看看,我帮你开个方子,祝你健康!
      

戚敬虎
戚敬虎 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 各类肝脏疾病的诊疗,常见病毒性肝炎、药物型肝炎、脂 帮助网友:20484称赞:5
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2017-11-13 15:31:04 我要投诉

      肝癌是恶性度很高的肿瘤,病情进展快,预后差,早期可以给予手术,或者介入治疗,后期的话可以给予对症治疗,减轻患者痛苦,可以给予利尿治疗,必要时给予白蛋白支持治疗。
      

代保强
代保强 沧州市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,急慢性咽炎,中 帮助网友:21047称赞:7
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2017-11-13 15:32:35 我要投诉

      您好,根据您现在的描述可能是老人肝癌晚期(腹水),并伴有糖尿病,建议去医院检查一下如果身体条件允许可以手术治疗,身体较差的话可以选择放化疗,或者是对症治疗。注意加强营养用。
      

张春华
张春华 微山湖医院   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,眩晕,睡眠障碍,高血压。 帮助网友:888称赞:1
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2017-11-13 15:33:57 我要投诉

      你爸爸这种情况可能是低蛋白血症,一是肝癌消耗多二是肝功能差,合成白蛋白减少。低蛋白血症可以导致手脚浮肿,腹水。治疗补充白蛋白,营养支持治疗。很麻烦。
      

包德刚
包德刚 成都市第七人民医院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃体炎,中耳炎,鼻出血, 帮助网友:57066称赞:15
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2017-11-13 15:36:53 我要投诉

      您好,您丈夫这种情况要考虑肝癌伴腹水,具体有无其他部位的转移暂时还无法知晓,但是您丈夫才60多岁,如果没有远处转移和局部广泛浸润的话,最好还是手术治疗,药物治疗基本上起不到什么作用,大量的腹水可能会引起电解质紊乱和低蛋白血症。而且肝癌的患者肝功能可能本来就有问题,如果在口服用药的话,可能会加重肝脏功能损害。
      

牛克伟
牛克伟 桓台县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长肺结核,骨折,肺癌,乙型肝炎,气胸,妊娠剧吐, 帮助网友:26085称赞:4
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2017-11-13 16:04:27 我要投诉

      你好,根据你的描述,肝癌晚期已经腹水,没有什么很好的治疗办法,可以考虑用中药调理一下。如果早期可以考虑用靶向治疗药物,效果还是不错的。
      

主治医生赵
主治医生赵 副主任医师 擅长: 肠梗阻、肠套叠、急性阑尾炎、乳腺、甲状腺疾病以及肝 帮助网友:46685称赞:2375
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2017-11-13 15:28:21 我要投诉

      指导意见:
      你好,就你所述的情况,肝癌导致的肝腹水的情况就需要采取白蛋白的药物调理治疗,如果腹水量过多就需要抽液减压缓解,祝你健康。
      

张海超
张海超 医师 擅长: 失眠,胃炎,结肠炎,脾胃虚寒,便秘,高血压,过敏性 帮助网友:9322称赞:23
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2017-11-13 15:28:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况分析,可以选择中医中药进行治疗。
      指导意见:
      晚期癌症病人的治疗原则应当以减轻临床痛苦,提高生存质量为主,建议请中医师结合舌脉等表现综合辨证施治效果较好。
      

庄忠敏
庄忠敏 泊头市中医医院   主治医师 擅长: 各种血液,尿液,分泌物化验,包括唐氏筛查、激素六项 帮助网友:9784称赞:15
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2017-11-13 15:28:41 我要投诉

      病情分析:
      他很高兴给你解答,像你这种情况,如果有肝癌的话,首先会出现的腹水。
      指导意见:
      根据你的症状来看,这个已经是,肝脏肿瘤的晚期,像这种情况呢,只能说用中药来维持,在我们临床的经验来看,中药的效果比较好。还有就是同仁堂的冬虫夏草,这个可以抑制癌细胞的扩散,对肿瘤有非常好的杀死癌细胞的作用,建议您可以给老人服用,比药物要好的多。因为许多的化疗药在杀死癌细胞的同时,也杀死了正常的细胞,而且会使机体的免疫力下降,病人受尽化疗的痛苦。您可以试一下这个冬虫夏草。
      

yqtdy
yqtdy 医师 擅长: 腰椎间盘突出,运动损伤,颈椎退行性疾病,骨折,骨关 帮助网友:15495称赞:395
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2017-11-13 15:28:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所说的情况,这个应该是有转移了,而且体内的蛋白减少引起的水肿。
      指导意见:
      应该进行补充营养,因为癌症后期,主要就是身体的虚弱,低蛋白血症,所以可以适当的用点白蛋白
      

操健
操健 医师 擅长: 支原体肺炎,急性胃炎,胃溃疡,乙型病毒性肝炎,冠心 帮助网友:11147称赞:93
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2017-11-13 15:28:44 我要投诉

      病情分析:
      根据所描述情况看,中医认为是瘀血夹湿热所致,病因可能和饮食不当有关。
      指导意见:
      建议服用金龙胶囊、复方木鸡颗粒、肝复乐片,任选其一。预防措施:不要吃温热性食物及辛辣食物,宜多吃凉性水果。
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-11-13 15:29:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,现在您父亲考虑是肝癌腹水,同时合并有糖尿病。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,首先这种状态下建议你还是带你父亲去你们当地大医院消化内科或者是肝胆外科住院治疗,主要暂时可以考虑口服利尿药利尿排腹水,但是要口服氯化钾片而维持水电解质平衡,同时为了防止低蛋白血症要静脉输液补充人血白蛋白,你父亲平时饮食应该以低盐高蛋白饮食为主,如果腹水腹胀严重的话可以考虑腹水回输治疗。当然在这个基础上要保持血糖稳定。
      

齐静峰
齐静峰 鸡泽县妇幼保健院   主治医师 擅长: 糖尿病、心脑血管疾病、慢阻肺、消化性溃疡,小孩感冒 帮助网友:19488称赞:232
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2017-11-13 15:29:49 我要投诉

      病情分析:
      您好,综上所述患者的情况是已经确诊后的肝癌晚期的阶段,目前的腹胀是有腹水造成的,下肢水肿也是门脉高压造成的。
      指导意见:
      建议您要给患者进行有效的营养支持治疗,化验肝功能如果有明显的低蛋白血症的话,要进行白蛋白的输注治疗,手术是不可以了,放化疗有效的话,可以进行。
      

疾病百科| 糖尿病

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