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肉眼血尿10来天还没有停止

女 | 53岁 2017-11-18 20:25:32 5人回复 来自

健康咨询描述: 肉眼血尿10来天还没有停止,做了增强ct也没有查到原因,请问这样的情况可以排除瘤的可能性吗?

医生回复区

孔波
孔波 泰康仙林鼓楼医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,泌尿系感染,膀胱肿瘤,膀胱结 帮助网友:16791称赞:4
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2017-11-18 20:48:39 我要投诉

      你好,肉眼血尿10天,这出血还是挺多的,强化CT都没事,这个确实很奇怪,目前肯定还不能完全排除肿瘤的可能,实在不行只能做膀胱镜或者输尿管镜检查了!

2017-11-18 20:55 ask81976950w2 追问

做了2次增强ct都没有问题,医生说还要做一个软镜手术,请问一下有必要做吗?

2017-11-18 21:01医生回答:

我觉得还是有必要的,毕竟软镜可以全面的检查一下泌尿系统,更直观,更准确!

2017-11-19 08:12 ask81976950w2 追问

做一下这个检查就要花2万多块钱的,医院的医生自己也说ct上看95%没有瘤,现在做软镜的话就是查1%的几率

2017-11-19 08:13医生回答:

是这样,但是这么明显的血尿,肯定有问题,不查总不能就这么等着吧?

2017-11-19 10:23 ask81976950w2 追问

我妈她有摔跤过,就是滑倒过,当时不严重,所以没有注意,这个会引起出血吗?

2017-11-19 10:31医生回答:

这个也可能的,但是CT基本上可以判断出来是不是外伤引起的血尿!有没有可能是药物引起的?吃没吃过阿司匹林或者华法林等药物?

熊冬娥
熊冬娥 抚州美年大健康医学健康体检中心   副主任护师 擅长: 妊娠期高血压综合征,产后出血等护理 帮助网友:6781
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2017-11-18 20:55:55 我要投诉

      你好。你肉眼血尿十来天肯定是问题。尿路感染,肾盂肾炎,肿痛都会引起血尿。到上级医院。尿路感染会件有尿频尿急尿痛膀胱刺激症。结石伴有腹痛症状。注意休息,避免进辛辣有刺激性食物。

2017-11-18 21:14 ask81976950w2 追问

在两家医院做了2次增强ct都没有问题,医生说还要做一个软镜手术,请问一下有必要做吗?

2017-11-18 21:16医生回答:

你好。有必要做。主要排除癌症可能。

2017-11-19 07:58 ask81976950w2 追问

做一下软镜检查需要2万多块钱,而且医生自己也说ct上看95%没有瘤,还有1%的几率用软镜看,假如有瘤增强ct都看不出来吗?

2017-11-19 08:37医生回答:

|你好。每次检查都有它的局限性,可你有血尿,肯定是有问起,如呆是经济上有压力,再医生说有没有其他方法,

2017-11-19 10:23 ask81976950w2 追问

我妈她有摔跤过,就是滑倒过,当时不严重,所以没有注意,这个会引起出血吗?

2017-11-19 10:45医生回答:

你好。有这个可能。你妈妈这个病史跟医生说过吗,如果查不出原因。建。议也可以一边止血,查血常规

李启春
李启春 罗甸县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长泌尿系感染、结石、肿瘤、畸形及男生殖系统疾病诊 帮助网友:9384
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2017-11-18 21:03:44

      指导意见:
      无痛性血尿一般见于泌尿系肿瘤,是膀胱、肾脏及输尿管肿瘤的常见首发症状。首先需要查尿常规,确定是否血尿,因为有些药物和食物会使尿液呈红色,如火龙果、利福平等,还可以了解尿液中有沒有蛋白尿、白细胞、感染、或矿物质结晶等等。可以从红细胞形态初步判断是肾小球性或非肾小球性血尿;其他能引起血尿的原因很多,如泌尿系结石、感染、肾小球肾炎、各种肾病、出血性疾病等等,一般需要做泌尿系B超、CT及增强、静脉肾盂造影、输尿管镜膀胱及输尿管检查等。疾病严重程度与血尿程度及持续时间关系不大。
      以上是对“肉眼血尿10来天还没有停止”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-11-18 21:06 ask81976950w2 追问

做了2次增强ct都没有问题,医生说还要做一个软镜手术,请问一下有必要做吗?

2017-11-18 21:13医生回答:

软镜可以检查输尿管、肾脏肾盂及肾盏,如果考虑肾盂癌需要排除,是有必要的。

2017-11-19 08:00 ask81976950w2 追问

做一下软镜检查需要2万多块钱,而且医生自己也说ct上看95%没有瘤,还有1%的几率用软镜看,假如有瘤增强ct都看不出来吗?

2017-11-19 08:38医生回答:

这种情况下一般是努力寻找引起血尿的其他原因,不一定非要作这项检查。有些原因不明的血尿称为特发性血尿,约占血尿病人的20%,可能由微小结石或结晶、肾脏血管畸形(CT增强显示不出)引起。你的这种情况要看肾盂癌的可能性大不大,如果可能性很小,可以暂时不做,定期复查随访。

2017-11-19 10:24 ask81976950w2 追问

我妈她有摔跤过,就是滑倒过,当时不严重,所以没有注意,这个会引起出血吗?

2017-11-19 11:23医生回答:

这种外伤一般不会引起血尿。

黄振
黄振 聊城市人民医院   医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑出血,颈椎退行性 帮助网友:37129称赞:96
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2017-11-18 20:36:19 我要投诉

      病情分析:
      这种情况下无法排除癌症原因,建议继续复查一下看看吧,比较麻烦的
      指导意见:
      正常的生活,用些药物看看是否可以控制症状吧,其余的来说没什么大碍的暂时,慢慢来吧

2017-11-18 20:54 ask81976950w2 追问

做了2次增强ct都没有问题,医生说还要做一个软镜手术,请问一下有必要做吗?

2017-11-19 01:03医生回答:

我个人感觉是有必要做的,明确一下性质才行的,自己也比较放心

2017-11-19 07:59 ask81976950w2 追问

做一下软镜检查需要2万多块钱,而且医生自己也说ct上看95%没有瘤,还有1%的几率用软镜看,假如有瘤增强ct都看不出来吗?

2017-11-19 09:39医生回答:

是的有时候增强ct未必管用那就根据自己的情况来看看吧

王晶
王晶 主治医师 擅长: 擅长原发性高血压 二型糖尿病 念珠菌性阴道炎 盆 帮助网友:9643称赞:1
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2017-11-18 20:41:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你上述描述情况来看首先考虑泌尿系统问题导致上述症状发生
      指导意见:
      建议需逐步排查双肾输尿管膀胱尿道相关问题确认疾病发生的病因根据病因对症治疗肉眼血尿与肿瘤不是正相关

2017-11-18 20:55 ask81976950w2 追问

做了2次增强ct都没有问题,医生说还要做一个软镜手术,请问一下有必要做吗?

2017-11-18 23:31医生回答:

个人建议进一步检查确认病因

2017-11-19 07:59 ask81976950w2 追问

做一下软镜检查需要2万多块钱,而且医生自己也说ct上看95%没有瘤,还有1%的几率用软镜看,假如有瘤增强ct都看不出来吗?

2017-11-20 06:34医生回答:

还可以进行肿瘤标志物检查

疾病百科| 血尿

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温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。... 更多>>

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