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78岁。高血压、近日头晕呕吐

男 | 78岁 2017-11-19 14:35:59 5人回复 来自

健康咨询描述: 78岁。高血压、近日头晕呕吐,没有其它不适,做脑CT诊断为多发腔隙性脑梗塞、胫动脉彩超心脏彩超都正常,肌酐182、尿素8.8,有30多年痛风史,服别嘌醇15年痛风病未发过。不适宜服波立维与阿司匹林,可以服复方丹参滴丸吗?

医生回复区

张莉莉
张莉莉 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,肺气肿,慢阻肺等呼吸系统疾病及各种 帮助网友:25387称赞:6
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2017-11-19 14:38:11 我要投诉

      您好,您现在所面临的问题有两个,一是高血压,2已经出现肾功能衰竭,建议您及时肾内科就诊,肾衰竭不加控制课,慢慢进展至,终末期肾病即尿毒症。建议您饮食上低盐低脂,优质低蛋白饮食,可服用肾衰宁等药物减轻肾脏负担,保护残余肾功能,积极控制血压,并维持血压稳定,保护靶器官功能。
      

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2017-11-19 14:45:23 我要投诉

      腔隙性脑梗塞是一类相对轻微的脑梗塞,是脑小动脉闭塞性疾病,引起针尖样小范围的梗死病灶。腔隙性脑梗塞与高血压病密切相关。治疗要首先控制高血压,可以改丹参滴丸治疗的。预后一般较好,后遗症轻微,但容易积极复发。
      

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2017-11-19 15:00:51 我要投诉

      你主要是肾功能异常,你服用别嘌呤醇会有肝肾功能不适的,你脑梗死的话需要阿斯匹林抗血小板聚集的,你如果因为其他疾病不能服用的话,可以用点丹参片看看怎么样
      
      以上是对“78岁。高血压、近日头晕呕吐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2017-11-19 14:37:51 我要投诉

      你好!老年人或有高血压,ct诊断为多发性腔隙脑梗塞,目前肌酐和尿素有需求的增高,有多年的痛风病史。这种情况可以考虑服用波立维进行治疗,您说的复方丹参滴丸,是完全可以服用的,没有问题的。
      

卢卫强
卢卫强 启东市中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染 帮助网友:27404称赞:2077
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2017-11-19 14:55:26 我要投诉

      病情分析:
      这种情况是高血压,脑供血不足,痛风引起的肾功能减退,需要进一步的控制治疗,防止加重。
      指导意见:
      建议使用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗头晕,高血压可以使用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平治疗。注意饮食少放盐,不要吃嘌呤含量高的食物。多喝水。复方丹参滴丸是活血的中成药,可以使用的。目前肾功能减退,建议使用大黄,复方酮酸片治疗。保持大便通畅。定期复查。
      

疾病百科| 高血压

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