问题60岁胃粘膜结构可见
男 | 60岁 2017-11-21 11:02:13
3人回复
来自天津市
健康咨询描述： 问题60岁胃粘膜结构可见，有处见腺体上皮细胞异型深染，核向腔缘移位，核分裂相可见，杯状胞消失以上是光镜所见。 病例诊断、送检组织胃粘膜高级别上皮内瘤变。有大夫帮忙详细解释一下吗？麻烦了
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医生回复区
2017-11-21 13:04:25 我要投诉
指导意见：
你好，请问你目前有什么症状？从上面的胃镜病理来看，胃粘膜高级别上皮内瘤变，已经是属于早期癌变的情况了。一种可能是取材比较少，实际上已经有癌变；一种可能是本身胃粘膜就是处于这种早期癌变的状态。目前建议要进一步及时手术治疗了
2017-11-21 11:10:21 我要投诉
病情分析：
你好，这种情况胃粘膜高级别上皮内瘤变，也叫做重度不典型增生，原来一直认为属于癌前病变、不属于胃癌，但是，近年来大家的认识有了较明显的变化，现在把这种改变称之为属于原位癌。
指导意见：
目前腺体上皮细胞异型深染、核向腔缘移位、核分裂相可见、杯状胞消失，即使不定义为胃癌，也是有明显的恶变倾向，医生建议早期手术治疗，不需要那种开腹手术，建议考虑内镜下粘膜切除术（EMR），很不错的选择。
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