感冒发烧20天，体重40斤

      胸锁乳突肌肿大一般是患者体内组织产生了炎症引起的，需要检查是否与甲状腺异常有关。首先应根据药物进行抗炎治疗，保守治疗无效时就需要做活检，病情在消除炎症之后就会有所缓解。患者在患病期间的口味要尽可能的清淡，可以冲泡板蓝根颗粒饮用，如果内火过旺，可能会加重病情。同时也注意不能有超负荷的劳动，一定要卧床休息，以做好配合性的治疗，该患者还有口腔的炎症。
      

      很高兴回答你提出的问题！根据你的描述孩子可能存在上呼吸道感染（病毒？细菌？混合性？），同时看是否存在其它病毒感染（如疱疹病毒？）。建议你上医院就诊完善检查（如血常规，咽拭子，病毒分离等），以明确病因。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述，你所说的这种情况也不能判断是什么病
      指导意见：
      建议去当地医院进一步检查一下，需要完善血常规，血沉，ｃ反应蛋白检查，注意休息多喝水
      
      以上是对“感冒发烧20天，体重40斤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！