健康咨询描述: 我今年68岁,退休前在学校工作。每年都有体检。患有高血压,高血脂,胃炎等疾病。 我是2017年11月13日开始断续尿血,后腰双侧部疼痛,有下坠感。7月15日就诊,依次做过: 1.凝血; 2.尿核基质蛋白22浓度:阴性; 3.尿十项; 4.前列腺瘤标:PSA5.22; 5.泌尿系CT平扫:未见异常; 6.前列腺B超:多发实性结节,右叶内腺低回声结节; 7.前列腺核磁检查:双侧TZ区有异常信号,PI-RADS:4。 最后12月5日做了前列腺穿刺;12月8日的活检病理诊断: 1.前列腺腺泡癌,经典型; 2.组织学分级,gleason评分33=6分WHO/ISUP1组, 3.肿瘤范围(左上外、左下内、右下内)可见肿瘤约占5%阳性点数/活检点数=3/12, 4.未见脉管内癌栓, 5.未见脂肪组织和神经癌侵犯, 6.未见明确高级别PIN表现,其余各点良性前列腺组织。 目前还没有进一步的检查和治疗,症状是尿血基本没有了,但稍劳累腰部(主要是右侧)有疼痛和下坠感,并牵扯右侧背部。
前列腺癌病理学上包括腺泡腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌等,但是其中大多数是前列腺腺泡癌,所以通常前列腺癌腺泡就是指前列腺癌,是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。目前你就属于这个病。从目前你的病理及核磁共振看,你还属于早期。对于早期前列腺癌患者,可采用根治性前列腺切除术。
通过检查,应主要存在前列腺的问题。发现尚早应该及时通过手术,并配合放化疗治疗,平常要注意清淡饮食,避免辛辣刺激,多吃新鲜蔬菜,补充维生素,注意防寒保暖。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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