肾结核病人尿的特点

      1.尿路平片 平片可见肾外形增大或呈分叶状.4.5~31%可显示肾结核的片状,云絮状或斑块状钙化灶.其分布不规则,不定型,常限于一侧肾脏.若钙化遍及结核肾的全部,甚至输尿管时,即形成所谓的“自截肾”.
      2.静脉肾盂造影 静脉肾盂造影又称排泄性或下行性尿路造影.为应用造影剂经静脉注入后,由肾脏分泌排泄,当造影剂充盈肾盏,肾盂时摄取X线片.常用的造影剂为泛影葡胺（Urografin）,泛影钠（Hypaque）,碘吡啦啥（Diodrast）等.目前已发展而应用非离子型造影剂,如Iopamiro,Omipaque,Ulfravist等,可以大大减低碘剂的毒性和减少碘剂的副反应.由于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统,因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外,还可以了解肾脏功能.典型的结核表现可见肾实质破坏.限局在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或疤痕收缩,使小盏变形,缩小或消失.如病变广泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的“棉桃样”结核性空洞.若全肾破坏,形成脓肾,肾功能丧失,则静脉肾孟造影检查时患肾不显影.输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则,管腔粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度,呈现僵直索状管道.