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男6O岁,三个月前因胃病

男 | 60岁 悬赏16个健康币 2017-12-18 17:35:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 男6O岁,三个月前因胃病,胃镜检查:食管上段20公分处粘膜下隆起1x0.6公分 50天后复查患处隆起物大小不变怀疑为平滑肌瘤? 同时还患有反流性食管炎(在服艾司奥美拉唑40毫克每天一次。 不适症状上腹闷胀,胸骨后有隐痛感,超声内镜检查问题,医生说:做不了, 因患处位置较高加上另患有冠心病,请问一,引起的不适感是什么原因引起的?二,该怎么确诊和治疗?


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医生回复区

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2017-12-18 21:13:41 我要投诉

      你好,看看你说的这种情况和描述的症状,以及治疗的经过。亲们,服装,考虑是胃肠功能失调引起的。建议你口服健胃理气的药物对症治疗。观察一段时间,看看,定期复查胃镜。
      

赵磊
赵磊 主治医师 擅长: 甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,高脂血症,冠心 帮助网友:1490
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2017-12-18 21:09:12 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况考虑返流性食管炎引起的症状,表现为胸骨后疼痛反酸
      指导意见:
      平滑肌瘤不会引起胸骨后疼痛的症状,建议服药泮拖拉唑和吕碳酸镁治疗,依托比利口服
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-12-18 21:12:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的胃镜检查结果来看,现在患者本人的主要问题是食管上段粘膜下有病变,胃镜检查提示是平滑肌瘤,但是实际上必须要排除食管癌的可能?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,这种情况下只能是胃镜下取病理才可以确诊到底是什么疾病?患者本人同时还合并有返流性食管炎,慢性非萎缩性胃炎,同时还患有冠心病,心肌缺血,但是现在患者出现的症状主要考虑还是由于慢性非萎缩性胃炎,返流性食管炎引起的,我建议你们家属抽时间带患者本人去你们当地大医院的消化内科就诊可以考虑胃镜下取食管上段粘膜下病理检查,有冠心病的话这个检查也可以做,患者平时冠心病病情稳定就可以,只有先明确食管粘膜下的具体病变是什么?才能进一步治疗,然后同时做一个幽门螺杆菌检测,如果患者本人合并有幽门螺杆菌感染的话,要在治疗慢性非萎缩性胃炎和返流性食管炎的同时,根治幽门螺杆菌,这样患者本人的慢性非萎缩性胃炎和返流性食管炎才有可能彻底治愈。
      
      以上是对“男6O岁,三个月前因胃病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 冠心病

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
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