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今年10月5日开始感觉有头晕现象

男 | 47岁 2017-12-19 21:41:04 4人回复 来自

健康咨询描述: 今年10月5日开始感觉有头晕现象,至今已有2个多月,有时晕有时不晕,晕时走路和站立着都会感到有左右摇摆感,晕时脚踩地有不踏实感,心里很担心,恳求医生帮帮我,谢谢!


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董斌
董斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 脊柱骨折,骨折,骨关节炎,运动损伤,腰椎管狭窄症, 帮助网友:31941称赞:1
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2017-12-19 21:50:32 我要投诉

      你好,根据你的描述,平时是否伴有四肢乏力,麻木的症状?首先你的颈椎有问题,椎体不稳,会压迫颈髓神经。而你的头晕症状,建议行脑部血管磁共振检查及颈部血管彩超检查。

2017-12-22 08:01 ask81863800rh 追问

董医生你好!我已在中山医院做了颈椎动脉彩超,说我血流通畅,并也做了脑部的磁共振,头颅平扫DWI,报告上说双侧额叶皮层下多发斑点状TIWI低、T2WI高信号影,T2FLAIR呈高信号,脑室,脑池无扩大,推移,中线结构居中,DWI未见异常高信号。放射学诊断:脑内散在腔隙性缺血灶,看了几次神经内科的普通专家都说问题不大,少抽烟,自己稍微注意点,好后多锻炼,也看了骨科脊柱的普通专家,说我手不麻,就是左脚底有时麻有时不麻,就是感到头晕,骨科专家根据我说的症状,他说一般颈椎不会引起头晕的,可我头晕是事实存在,也去五官科医院看过耳朵,医生说我不是美尼尔症,也不是耳石症,我都搞不懂是什么原因引起的了,有时头晕还影响上班,心里焦急,请求董医生指教万分感谢

2017-12-22 12:05医生回答:

你好,根据你说的这些,应该没有太大的问题。建议平时注意休息,戒烟戒酒,避免劳累,缓解紧张情绪。口服一些缓解头晕的药物,如西比灵等。

2017-12-22 15:28 ask81863800rh 追问

请问董医生我现在的头晕症状是不是C5椎体不稳轻度后移压迫了颈髓神经导致头晕?还有脚站立和走路时感觉不像正常时那样有力,还有这2天自己感到颈椎手摸判断不出是第几节有酸感,好像是C4到C6节处,是否会是C5椎体后移厉害了,怎样看手摸辩别颈椎第几节,谢谢!

2017-12-22 18:04医生回答:

一般颈椎不会引起头晕,建议可以行颈椎磁共振检查,明确颈髓是否受压有水肿。椎体不稳不会发展的那么快的。

2017-12-22 19:59 ask81863800rh 追问

你好董医生!颈椎磁共振上个月也已做了,报告上说颈椎顺列,生理曲度存在,C4~6椎间盘向后方轻度突出伴变性,压迫硬脊膜囊,局部小关节骨质增生,椎管未见狭窄,余所见各椎间盘未见突出或膨隆,脊髓信号无殊。放射学诊断:C4~6椎间盘轻度突出,颈椎退行性变。另外不知怎么的这2天背部颈椎也不知第几节的有酸,会不会是C4~6椎间盘向后突出厉害了的?再次谢谢董医生的耐心指教,万分感谢!

2017-12-22 20:03医生回答:

椎间盘突出不会发展的那么快。建议你注意休息,避免劳累,避免保持一种姿势,如长时间看电脑,看手机等。局部热敷,可以适当理疗。可以口服营养神经药物及颈复康颗粒等。

2017-12-23 20:14 ask81863800rh 追问

董医生,从我的颈椎磁共振报告中说压迫硬脊膜囊,这个和压迫颈髓神经有关联吗?压迫硬脊膜囊会引起头晕吗?凭你的临床经验,像我现这些症状是颈椎椎间盘C4~6轻度突出压迫了神经,造成神经功能紊乱引起头晕,还是C5轻度后移欠稳引起头晕?我现在不明白到底是颈椎突出压迫神经引起,还是单一的神经功能紊乱引起头晕?还是关节功能紊乱引起头晕?

2017-12-23 20:20医生回答:

颈椎间盘突出一般不会引起头晕。压迫硬膜囊就是压迫脊髓了。目前没发现明确引起头晕的原因。平时注意休息,避免熬夜劳累,缓解紧张情绪。

2017-12-23 20:53 ask81863800rh 追问

那我现在就等于是C4~6椎间盘突出压迫硬膜囊,压迫硬脊膜囊就是压迫脊髓,压迫脊髓等于是压迫颈髓神经了吗?我现双脚站立时没力,不像正常的那样有力,反反复复头晕

2017-12-23 20:55医生回答:

到医院让医生给你查查体,看看下肢肌力有没有减退,脊柱外科就诊。

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2017-12-19 21:54:57 我要投诉

      然后根据检查结果,考虑是因为脑梗和颈椎病导致的,脑供血不足,然后出现的头晕,所以说这种情况的话,一定要在医院在医生的指导下进行有效的治疗,该看您的看您该进行按摩理疗的进行按摩理疗
      

龚维良
龚维良 抚州一脉阳光医学影像诊断中心   副主任医师 擅长: 肺结核,肺部感染(隐球菌、曲霉菌等),乳腺炎、乳腺 帮助网友:16662
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2017-12-19 21:59:07 我要投诉

      你好,你描述的情况颈椎疾病引起的不适症状,建议及时到正规医院骨科进行治疗,平时注意休息,避免久坐及长时间低头的动作,睡觉时枕头高度适宜,注意保暖,防止受凉。
      以上是对“今年10月5日开始感觉有头晕现象”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-12-22 07:59 ask81863800rh 追问

你好龚主任!我去中山医院看了颈肩腰腿专科门诊,做了颈椎磁共振,并做了理疗脑循环和牵引,也没用,报告显示说我颈椎有问题,C4~6颈椎肩盘向后方轻度突出伴变性,压迫硬脊膜囊,局部小关节骨质增生,又说会不会是我神经功能紊乱叫我去看神经内科,我看了几次神经内科普通专家都说问题不大,小血管有点硬化,叫我少抽烟,自己注意点,多运动锻炼,还查了颈动脉血流的彩超,说我血流通畅,并再看了骨科专家,听了我说的症状手又不麻,就是左脚底有时麻有时不麻,就叫我作颈椎过伸过屈位X光片,说我颈椎C5轻度后移,欠稳,说颈椎间盘突出要么动手术,并说像我这症状一般不会是颈椎引起头晕,也叫我再去看神经内科,我都搞不懂了到底是什么引起的头晕

2017-12-22 08:30医生回答:

你好,根据你的描述情况,说明是有颈椎病的,颈椎不稳,代表关节功能有紊乱,但彩超说血流尚好通畅,各专家都说问题不是很严重。这样你去抽血检查血糖血脂情况,另外你有脑内的腔隙性脑梗,会引起头晕。可以使用一些营养脑血管神经方面的药物。

2017-12-22 16:07 ask81863800rh 追问

请问龚主任,颈椎C5欠稳会引起头晕吗?这2、3天又感到颈椎部有酸,自己也辩别不出是第几节,感觉是在比较下面,手摸上去是在脊柱两边两块大骨头中间的脊柱位,会不会是突出和后移的厉害了,另外我也已经验过血,报告说血糖5.9,血脂在正常值,神经内科专家都说问题不大,骨科专家又说一般颈椎不会引起头晕,也确诊不了到底是啥引起头晕,我也有些迷茫了,可是这段时间总反复头晕,脚不像正常时有力,现在医生也没给配药给我,我很想能查明原因,对症下药,尽快康复!之前开了脑心通和尼麦角林片扩张血管,我吃了感到头部痛,后来另外一个医生叫我别吃了的,我现手不麻,会不会是C4~C6椎肩盘突出或C5后移压迫神经了产生头晕症状?

2017-12-22 18:35医生回答:

你好,当存在颈椎不稳定时,移动的椎关节刺激交感神经,引起动脉痉挛,比如裹枢关节不稳刺激第1、第2颈神经中的交感成分,直接或间接影响椎-基底动脉供血而出现眩晕症状。

2017-12-23 20:41 ask81863800rh 追问

龚主任那凭你的临床经验,我这些症状和报告显示到底是脑内腔隙性脑梗引起头晕还是颈椎C5轻度后移不稳还是平时C5椎关节在活动时压迫了交感神经影响椎基底动脉供血不足引起头晕?另外压迫硬脊膜囊会不会造成头晕?我现双脚站立时不像正常那样有力,双脚底有时发麻,手不麻,就是前段时间手臂有点涨,现在不怎么涨,谢谢龚主任的耐心指教,谢谢了!

2017-12-23 21:13医生回答:

你好,你描述的情况都会有可能引起头晕症状的,很难说是那一种单独致使的原因。你到正规医院看过,都说问题不大,建议你还是放松精神,不要专注自己身体一段时间看。平时注意饮食,适度活动。在观察一段时间。

2017-12-24 10:23 ask81863800rh 追问

虽然都说问题不大,但我现在总反反复复头晕,总有问题吧,这5天躺下和起床也会有几秒钟的头晕,5天前没有的,我很想确诊病因,然后对症下药的。

2017-12-24 10:27医生回答:

你好,根据你描述的情况,建议你平时不管做什么,都应该坚持慢的原则,尤其是起床、弯腰、抬头动作等。

2017-12-29 20:21 ask81863800rh 追问

龚主任听了你话不怎么关注自己身体,现在还是像前段时间那样的症状,反复感到头晕,晕时站立和走路时身体和双脚都有左右摇晃,双脚感到没正常的有劲,有时晕了还会感到脸部略微发凉额头有点出汗,前几天背部两块大骨头中间的脊柱位贴了一次暖宝宝后酸的症状好多了,另外请问你说到的椎关节功能紊乱是怎样的症状会出现椎关节紊乱,如何治疗?谢谢!

2017-12-29 22:26医生回答:

颈椎小关节功能紊乱,指颈椎小关节超出正常活动范围,小关节之间发生的微小错位。可以配合使用手法复位,纠正失稳的椎小关节。同时服用活血化瘀、消炎止痛药。

刘彩姝
刘彩姝 威县中医院   主管护师 擅长: 小儿及成人疝气,肝胆、肛肠科肠等疾病护理咨询 帮助网友:8055称赞:1
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2017-12-19 21:47:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答,根据你描述的情况及检查考虑是颈椎引起的。
      指导意见:
      你好,建议平时注意休息,避免劳累,注意坐姿,注意颈部锻炼,尽量避免总低头。可以按摩治疗。
      

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