健康咨询描述: 铜离子络合法升高32.97umol/l,谷草转氨酶56,EBlg衣壳抗原阳性57.3U/l。EB核抗原lgG抗体大于600阳性。甲肝病毒抗体lgG9.85阳性。其它的均在正常内,请问有可能是肝豆状核变性吗
病情分析:
儿童血清铜离子浓度为4.25~24.08μmol/L,肝豆状核变性患者一般多表现为铜离子降低。升高多见于感染、贫血、自身免疫性疾病等。
指导意见:
建议避免焦虑紧张情绪,目前这种情况肝豆状核变性可能性不大。但可能性存在EB病毒感染、甲型肝炎等可能。治疗上可予易善复、阿拓莫兰口服护肝处理。
不是说肝豆状核变性主要是因为铜代谢障碍而导致体内的铜升高吗
肝豆状核变性是铜离子在组织内沉积导致的多系统损害。因为铜离子沉积,所以血清铜会降低。
请为鉴于我孩子这种情况需要进一步检查吗
你孩子的这种情况是需要复查评估肝功能的。一般治疗后血清铜离子多可恢复至正常。如治疗后铜离子未下降,则应进一步检查。
指导意见:
你好,就你所述的情况,肝豆状核变性需要超声检查可见肝脏表面和切片均可见大小不等的结节或假小叶,逐渐发展为肝硬化,肝小叶由于铜沉积而呈棕黄色。而你目前的化验单不能确诊是该病症的,甲型肝炎病毒阳性这是甲肝表现的病理改变,祝你健康。
请问各位专家,结合我孩子的情况请大家提出宝贵的意见,进一步除了饮食注意还需要些什么?需要保肝吗?还是继续等待1月复查
需要保肝治疗,肝脏损伤是不可逆的,一定要和你的主治医生咨询好治疗及复查的。
指导意见:
您好,肝豆状核变性分为:肝型
①持续性血清转氨酶增高;②急性或慢性肝炎;③肝硬化(代偿或失代偿);④暴发性肝功能衰竭(伴或不伴溶血性贫血)。
脑型
①帕金森综合征?;②运动障碍:扭转痉挛、手足徐动、舞蹈症状、步态异常、共济失调等;③口-下颌肌张力障碍:流涎、讲话困难、声音低沉、吞咽障碍等;④精神症状。
其他类型
以肾损害、骨关节肌肉损害或溶血性贫血为主。
混合型
以上各型的组合。
建议,在饮食中①避免进食含铜量高的食物:小米、养麦面、糙米、豆类、坚果类、薯类、菠菜、茄子、南瓜、蕈类、菌藻类、干菜类、干果类、软体动物、贝类、螺类、虾蟹类、动物的肝和血、巧克力、可可。某些中药(龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎)等。
②适宜的低铜食物:精白米、精面、新鲜青菜、苹果、桃子、梨、鱼类、猪牛肉、鸡鸭鹅肉、牛奶等。
③高氨基酸或高蛋白饮食。
④勿用铜制的食具及用具。
以上是对“铜离子络合法升高32.97umol/l”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
本病为遗传性疾病,防治本病应及早确诊,及时纠正患者铜代谢的正平衡状况。
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