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有问必答网 → 儿科 → 小儿内科 → 新生儿内科 → 医生说现在是核黄疸了

医生说现在是核黄疸了

男 | 11岁悬赏2个健康币 2017-12-21 16:12:50 5人回复来自

健康咨询描述：医生说现在是核黄疸了，当时机器查是21.到23查的血说胆红素已经达到480了。住院照蓝光，已经照了五天了。昨天查了磁共振医生说是核黄疸了。让接着用神经节的药。现在黄疸降到13左右了。我害怕孩子留下后遗症。

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王军徐州市铜山区人民医院副主任医师擅长: 呼吸，消化系统疾病，新生儿黄疸，新生儿窒息，新生儿帮助网友：37910称赞：1

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2017-12-21 17:18:51 我要投诉

描述的胆红素数值确实明显的高于正常，而且颅脑磁共振结果查明是异常的，需要考虑是核黄疸，现在必须要积极的营养脑神经，并配合公安阳治疗，后期还有康复锻炼治疗。

2017-12-21 17:24 ask826177141i 追问

磁共振我也看不动，有没有伤脑子，胆红素降下来了脑子里的胆红素还有吗？

2017-12-21 17:25医生回答：

不好意思，我刚刚打错字了，想修改的时候来不及了，配合高压氧。胆红素数值达到一定的程度的时候，会造成核黄疸。虽然黄疸数值最终会降下去的，但是他已经经历过那个高水平的情况了，已经造成了核黄疸了，并不是以最终降不降为参考

2017-12-21 17:30 ask826177141i 追问

都是有什么好的办法治疗？先把胆红素降下来。还有黄疸28转换成胆红素是多少？磁共振结果能详细的给我讲解一下吗？谢谢

2017-12-21 17:37医生回答：

这样的磁共振只是提示脑细胞有损伤，要考虑是黄疸引起的。28*17.1，照蓝光。服退黄药物。用丙种球蛋白，以前特别高的时候还需要换血。

2017-12-21 17:42 ask826177141i 追问

谢谢你大夫，神经节是有助于大脑恢复的药物吗？

2017-12-21 17:42医生回答：

是的，神经节苷脂，鼠神经因子。

2017-12-21 17:47 ask826177141i 追问

让宝宝在多照照蓝光，我家宝宝这个情况最好用多长时间神经节为好。现在已经用了五天了，谢谢你大夫。麻烦了

2017-12-21 17:49医生回答：

先十天吧。

2017-12-21 18:06 ask826177141i 追问

好的，大夫，谢谢您，现在是不是有更好的办法帮助宝宝

2017-12-21 18:07医生回答：

现在没有，只能营养脑神经治疗。后期康复看看吧

王明慧哈尔滨市第六医院主治医师擅长: 小儿湿疹,小儿多动症,小儿感冒,小儿肠炎,小儿脑瘫帮助网友：28230

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2017-12-21 17:33:47 我要投诉

您好，根据您的提问，现在先不要想最坏的结果，目前最主要的就是积极配合医生治疗，给孩子用营养脑神经药，规范治疗，孩子才能尽快康复出院，达到最好的治疗效果，祝宝宝早日康复。

2017-12-21 17:37 ask826177141i 追问

谢谢你大夫。你能给我详细的讲解一下我家宝宝的磁共振结果吗？

2017-12-21 17:52医生回答：

现在片子结果显示的就是胆红素脑病核黄疸的表现，脑内异常信号多，有充血或出血可能。但是影像学只是一个辅助检查，还要结合孩子现在的状态来综合判断病情的轻重，处在核黄疸的哪一期，预后会如何。因为无法面诊您的宝宝，所以很难给出确切的判断。理解您焦急的心情，但是为了宝宝，请相信您的主治医生，配合他给孩子积极治疗。如果您还是不放心，条件允许的情况下也可以申请转院到上级医院。祝宝宝早日康复出院

2017-12-21 20:01 ask826177141i 追问

现在是在县三甲医院（单县中心医院）。做完磁共振结果出来，医生说有点异常然后说让用10天神经节在配合蓝光治疗。还有没有更好的方法或者医院能有利于孩子的，谢谢您的理解，第一次做父亲。如果给孩子留下后遗症我这一辈子就活在阴影里了

2017-12-21 20:17医生回答：

你可以给北京儿研所或者上海儿医中心打电话咨询一下，他们应该是业界的龙头了。咨询一下他们还有没有更好的治疗办法

2017-12-23 16:34 ask826177141i 追问

鼠神经因子跟神经节这两个药那个好？谢谢

2017-12-23 16:58医生回答：

两个药的主要真对治疗的作用相似，前者更适合稍微重一点的患者，作用能更强一些。得根据医生给宝宝查体以后的综合判断

2017-12-23 17:19 ask826177141i 追问

现在医生说黄疸已经不黄了，然后现在主要用神经节。今天说鼠神经因子药来了。一起配合治疗可以吧。我家宝宝到现在一直都没有太不好的反应，就是之前有一点打嗝。能留后遗症吗？

2017-12-23 17:46医生回答：

这个真不好说，远期情况不是特别好预见。先按照医生说的用上神经营养药，符合标准能出院以后，按照宝宝每个月发育要求，家长多费费心，多给宝宝锻炼，做操，刺激他各个系统发育。对宝宝有好处

2017-12-23 19:27 ask826177141i 追问

怎么刺激他的神经发育

2017-12-23 19:29医生回答：

医生现在不是给他用营养神经的药了吗，然后你们回家以后按照每个月份他该做哪些被动操，帮他勤做啊。比如三个月该学翻身了，就帮他多练习

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朱翠华济南市中西医结合医院主治医师擅长: 呼吸系统疾病,肺炎,哮喘等喘息性疾病,新生儿疾病新帮助网友：20141

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2017-12-21 17:53:37 我要投诉

您好。宝宝黄疸值非常高，磁共振检查有胆红素脑病的征象，需要及时营养脑细胞治疗，4周后再复查磁共振，以后还有定期查体评估，及时干预治疗。
以上是对“医生说现在是核黄疸了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-12-21 20:01 ask826177141i 追问

好的大夫，现在我们这里的医学条件是用神经节配合蓝光治疗。是不是还有更好的办法或者更好的医院来帮助宝宝治疗。谢谢您大夫

2017-12-21 21:16医生回答：

治疗黄疸有效的方法就是蓝光照射了，现在13，已经明显下降了。经过治疗，一般脑内沉积的胆红素会逐渐下降了，所以四周左右再复查磁共振看看效果。如果磁共振没有完全恢复，需要继续营养脑细胞及评估孩子神经行为发育，有异常及早康复治疗，把后遗症降到最低。大医院条件会好一些的。病情稳定后可以去你们那大医院医院看看。

2017-12-23 16:39 ask826177141i 追问

2017-12-23 17:47医生回答：

后遗症不好判断，积极治疗会降低后遗症的。可以配合鼠神经鼠神经生长因子的。