病情分析:
你好,甲亢对妊娠影响主要取决于病情控制程度,轻症或经治疗能控制的甲亢病例,通常对妊娠影响不大。
指导意见:
重症或经治疗不能控制甲亢病,由于甲状腺激素分泌过多,抑制腺垂体分泌促性腺激素,容易引起流产和早产。甲亢患者代谢亢进,不能为提供足够营养,胎儿生长受限,低体重儿,出生率高。某些治疗甲亢的药物可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿,有些药物对胎儿有致畸的风险。
指导意见:
甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠,必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。
以上是对“请问患有甲亢的孕妇要注意些什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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