宫外孕住院5天，入院前血值4600

      病情分析：
      以后这种情况是必须做手术的，因为不做手术的话是个包块儿，不可能吸收。
      指导意见：
      而且在吸收过程中也会产生发炎，对人体会产生不利的影响，所以做手术是必须的！
      

      你好，很高兴为你解答，根据你的病情描述宫外孕住院五天，保守治疗，血气继续上升。虽然妊娠包块减小，但是说明存胚胎存活。那么有手术指证了，以免引起宫外孕破裂，急性大出血。
      

      病情分析：
      可以是保守治疗效果不良，孕囊有发育导致。具体是需检查结果
      指导意见：
      可以继续观察几天，每天检查，根据检查结果，听从当时医生的建议，患者卧床休息，避免大出血发生。
      
      以上是对“宫外孕住院5天，入院前血值4600”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      根据您描述的情况来看。虽然包块儿的直径有减少。但是血hCg还是逐渐上升，持续升高，说明妊娠还在进展中。这种是手术治疗的适应症。应该听从当地医生的安排。尽早的手术治疗。不然容易发生破裂出血。