请问大夫，老人68岁

      病情分析：
      你好，根据你现在这种情况来看，这两种药物作用不同的。
      指导意见：
      不过这两种药物都是营养神经的药物，可以用于脑梗患者，甲钴胺为维生素B12，可以使用。

      你好，您说的这两种药物都是具有营养脑神经的作用，是可以替代一下的，建议您及时的检查血压，头部ct，明确诊断后对症调理，在医生指导下对症治疗
      

      病情分析：
      这两种药物作用不一样的，所以不能代替吡拉西坦治疗脑梗塞。
      指导意见：
      吡拉西坦主要是营养脑细胞的，治疗脑梗塞引起的功能障碍，而甲钴胺是营养神经的，所以不能代替。
      以上是对“请问大夫，老人68岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你描述的你的这种情况，一般情况下，医生是根据你的病情进行调整用药的
      指导意见：
      你好，对于你的这种情况，甲钴胺具有调节神经的作用，一般医生是根据你的病情进行调整用药的，你用甲钴胺注射液后，现在病情怎么样呢？有好转吗？

      你好！根据你提供给的资料，初步判断是脑梗塞后遗症，请问病人有没有高血压糖尿病高血脂高尿酸血症？头晕是怎么晕？是头重脚轻还是天旋地转感？头痛是怎么痛？两个药不一样的。