支气管炎，咳嗽，痰多

      根据描述，咳嗽，痰多20多天了，治疗效果不佳，很可能不是单纯的支气管炎，要做肺部ct或者增强ct检查，必要时做纤维支气管镜检查明确诊断。

      1.患者有全身症状时，应注意休息和保暖
      治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。
      2.慢性支气管炎急性加重期治疗
      （1）控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。
      （2）祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化黏素等。中成药止咳也有一定效果。
      （3）解痉、平喘药物常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。
      （4）雾化疗法雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。

      我认真看了患者的临床表现主要是咳嗽有痰是支气管炎曾经治疗效果不好。为了患者的身体健康，我的建议是去正规医院的呼吸内科做一些检查首先做肺部习题。医生根据诊断结果会给患者治好的
      以上是对“支气管炎，咳嗽，痰多”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，从你的描述来看，支气管炎，咳嗽，痰多，多是上呼吸道发炎的表现了。
      指导意见：
      在这样的情况下，可以先进行辩证为好，有痰用化痰的药，发炎用抗生素，有喘的话，用平喘的药等。不要吃辣物，酒，生冷。

      你好，根据你所描述的情况，气管炎如果合并细菌感染，是可以考虑考生素的。平时要避免吸烟，有痰的话要进行去痰，平喘的治疗。饮食上要清淡。