11月18日末次月经

      指导意见：
      HCG阳性的，同时水平明显的偏低，没翻翻的增加反而有降低的情况的，后面又出现增加的情况，同时超声的检查是没有正常的妊娠囊的发现的，在右侧的附件有囊性回声的发现的，现在的情况是可以诊断为宫外孕了。现在是应该考虑及时的通过宫腔镜这类的手术的方式来治疗的。
      

      指导意见：
      从孕酮水平判断不是宫外孕，考虑是生化妊娠，是指妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段，没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段。
      

      你好，根据你的描述，目前并不能完全排除宫外孕的可能，因为宫腔内并没有发现东西，建议你还是要定期复查，密切观察。有问题可以继续追问我，希望可以帮到你，谢谢。
      
      以上是对“11月18日末次月经”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，您这个确实要考虑有宫外孕的可能，现在有停经腹痛流血的情况，宫外孕的症状还是比较典型的，
      指导意见：
      你现在已经停经40多天了，如果宫腔内还看不到孕囊的话，同时附件有囊性回声，一定要考虑，宫外孕的可能非常大，建议您根据实际情况及时治疗，
      

      病情分析：
      您的彩超检查过吗？宫内有妊囊吗？您血hcg提示您怀孕了，但是孕酮很低，应该流血了吧？
      指导意见：
      建议您不要太紧张了，聪您的描述来看，不是宫外孕，附件区无回声，应该是个黄体囊肿。彩超检查一直没有变化，您的hcg值升高，所以应该宫内有妊囊了或者流血流产了