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今年10月8日左肘关节脱位

女 | 63岁 2018-01-10 08:09:12 4人回复 来自

健康咨询描述: 今年10月8日左肘关节脱位,上了钢钉。左桡骨远端骨折,上了外支架(也有钢钉)。过一个星期做了内固定手术(里面上了钢板)。再过20天拆了外支架。拔了肘关节钢钉,11月20日做康复锻炼,练习到现在,到第二天左手就会僵硬,要按摩才会慢慢的肘关节可以弯曲到90度。而且五个手指一直又痛又麻,没有力气。这是怎么回事


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医生回复区

马赵帮
马赵帮 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿痛、颈肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小儿骨科畸形、骨科 帮助网友:9351称赞:2
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2018-01-10 09:14:27 我要投诉

      你好,从你的描述上看,现在处于骨折的功能恢复期,建议继续加强康复功能锻炼,预防肌肉萎缩,最好能有正规的康复师指导。你的手指麻木,有可能是神经的损伤,建议查个肌电图,暂时口服维生素,b1,维生素b12营养神经治疗。

2018-01-10 09:17 ask82992708cm 追问

五个手指麻木,疼痛,无力的情况多久会减轻。

2018-01-10 09:18医生回答:

这个具体时间不能估计,你需要查个肌电图,明确一下你神经有没有损伤。

2018-01-10 09:30 ask82992708cm 追问

好的,非常感谢!

2018-01-10 09:32医生回答:

不用谢,暂时可以口服维生素b1,维生素b12,营养神经治疗,如果需要,我们可以再联系。

2018-01-20 08:41 ask82992708cm 追问

你好,我现在康复锻炼65天了(快三个疗程了),现在没锻炼之前肘关节和上下的肌肉都僵硬。被动的肘关节弯曲度100度左右。主动困难,没有改善。手指和手掌也麻。痛。而且每天锻炼都很疼痛。想去做个松解手术会好些吗?

2018-01-20 08:50医生回答:

你肌电图查了吗?可以做松解手术。个人建议,如果康复功能锻炼有效果,松解手术可以往后推一推。

2018-01-20 17:24 ask82992708cm 追问

肌电图没做。就是康复锻炼太痛苦了。弯曲效果没有多大进步。很纠结要不要做松解手术。

2018-01-20 17:35医生回答:

需要查个肌电图看一下,神经有没有损伤,然后在决定下一步治疗方案。

2018-01-20 17:51 ask82992708cm 追问

谢谢你详细的回答。中药熏洗会有效果吗?

2018-01-20 18:37医生回答:

有一定的作用,我们这里都是中医科和康复科做这个。祝你康复。

黄菲菲
黄菲菲 广西壮族自治区江滨医院   主治医师 擅长: 擅长颈椎病、腰椎间盘突出症及关节炎的诊治。 帮助网友:536
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2018-01-10 09:25:13 我要投诉

      左肘关节脱位后会压迫神经,造成神经缺血甚至坏死。所以会导致手指麻木。
      肘关节脱位由于需要固定3周以上,所以造成肘关节僵硬。
      所以,建议你在功能锻炼前先热敷,按摩肘关节,再进行功能锻炼。手指麻木建议予针灸、高压氧治疗,促进神经功能恢复。
      

朱永
朱永 主治医师 擅长: 男性勃起功能障碍,男性不育症,不孕症,外阴炎,外阴 帮助网友:16181称赞:6
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2018-01-10 08:59:10 我要投诉

      病情分析:
      你好。你以上这些情况,还是由于骨折和脱位造成的?从你发的报告来看看你当时的骨折很严重。挠骨远端粉碎性骨折,伴肘关节脱位。而且还是开放性骨折。
      指导意见:
      你已经骨折三个月啦。你有最近拍的x光片吗传上来看一下。三个月按说骨头恢复的,应该可以啦!主要是进行功能锻炼。你上面出现这些情况也属正常。手指疼痛麻木。当时应该伴有神经的损伤。
      以上是对“今年10月8日左肘关节脱位”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-01-10 09:13 ask82992708cm 追问

五个手指麻木,疼痛,无力的情况多久会减轻。

2018-01-10 09:19医生回答:

你好。你手指的感觉怎么样?就是冷热疼痛刺激感觉好不好?不活动时手指有没有疼痛和麻木?如果没有上面的情况,就说明神经没有实质性损伤。就是功能暂时性的异常,你不要一次活动量过大。先活动量少一些,活动的幅度要小一些。完全恢复也要三四个月,甚至小半年。

2018-01-10 09:23 ask82992708cm 追问

五个手指慢慢的可以伸屈活动,没有力度,平时手指也是麻木。痛。锻炼后更加痛,麻。

2018-01-10 09:31医生回答:

因为受伤之后,咱们的肌腱神经,他都会发生粘连。咋一活动他肯定会出现疼痛麻木感。但是你又要坚持锻炼。记住,一定是慢慢来,不要操之过急。不要想着十天半个月就锻炼的和正常一样。康复比受伤的过程,恢复还要慢。

2018-01-10 09:52 ask82992708cm 追问

好的,非常感谢!

2018-01-10 09:54医生回答:

没事。不要着急,慢慢来。你肯定能恢复好。加油吧!

2018-01-20 08:40 ask82992708cm 追问

你好,我现在康复锻炼65天了(快三个疗程了),现在没锻炼之前肘关节和上下的肌肉都僵硬。被动的肘关节弯曲度100度左右。主动困难,没有改善。手指和手掌也麻。痛。而且每天锻炼都很疼痛。想去做个松解手术会好些吗?

2018-01-20 08:59医生回答:

松解手术可以做。但是也要慎重,找一个大点的医院做。以免造成二次创伤。

2018-01-20 17:20 ask82992708cm 追问

我遇到一个人说,中药熏洗可以治好肘关节僵硬,不知道可信吗?

2018-01-20 17:30医生回答:

中药熏洗,主要也是活血化瘀。就像贴膏药差不多。只能缓解症状。效果也不会太理想。当然也没有坏处。如果花费太高,不建议你做。因为当时你是开放性脱位。虽然没有骨折。但是关节创伤很重,就是创伤性关节炎。无论采取哪种方式。都很难达到伤前的状态。只能说是最大限度的缓解。疼痛和麻木缓解了就非常成功。不要要求肘关节屈申十分理想。肺腑之言,见谅。

孙雷
孙雷 西京医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,高血压等 帮助网友:10572称赞:8
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2018-01-10 09:05:39 我要投诉

      病情分析:
      63岁老年女性如果骨折之后,这个需要慢慢恢复才锻炼才行。
      指导意见:
      63岁的女性如果在骨折之后出现手麻的情况,这个考虑是有神经的损伤,需要慢慢恢复。

2018-01-10 09:18 ask82992708cm 追问

五个手指麻木,疼痛,无力的情况多久会好转?

2018-01-10 10:20医生回答:

如果说是麻木的情况,就考虑是神经损伤,恢复会比较慢,可以是谷维素治疗。

2018-01-10 10:45医生回答:

如果说是麻木的情况,就考虑是神经损伤,恢复会比较慢,可以是谷维素治疗。

2018-01-20 08:42 ask82992708cm 追问

你好,非常感谢你的回复,我现在康复锻炼65天了(快三个疗程了),现在没锻炼之前肘关节和上下的肌肉都僵硬。被动的肘关节弯曲度100度左右。主动困难,没有改善。手指和手掌也麻。痛。而且每天锻炼都很疼痛。想去做个松解手术会好些吗?

2018-01-20 11:50医生回答:

那可以的。

2018-01-20 17:28 ask82992708cm 追问

谢谢!松解手术是大手术吗?

2018-01-21 10:14医生回答:

那个手术不大

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