乙肝大三阳20年了，一直保肝治疗

      根据你描述的情况及咨询的问题，既往有慢性乙型肝炎病史20余年，一直都在治疗，目前由乙肝病毒大三阳转换成乙肝病毒小三阳。不知是否口服抗乙肝病毒药物治疗？近期检查肿瘤标志物甲胎蛋白增高。甲胎蛋白增高多见于原发性肝细胞或胆管细胞癌。也可见于慢性肝炎，肝硬化，高脂肪饮食。建议最好检查肝脾胆超声。
      

      病情分析：
      你好，考虑目前的情况，可能有一定加重的表现，需要同时检测肝功，来看一下。
      指导意见：
      建议完善肝功，肝胆彩超，病毒载量检查，积极的抗病毒治疗，并防止肝硬化发生。
      

      乙肝大三阳往往是有传染性的，所以说那你一定要注意自己用的东西要隔离，同时那最好用一下抗病毒的药物，平时少吃一些油腻的东西。
      
      以上是对“乙肝大三阳20年了，一直保肝治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      如果肝功能正常，乙肝大小三阳都不是问题。不过长期的乙肝，可能导致肝细胞的变化。
      指导意见：
      甲胎蛋白升高，要引起重视，警惕肝癌的发生。建议不仅要定期复查肝功能，还要进一步检查肝脏彩超或者CT等检查，以帮助排除肝脏肿瘤。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述情况，考虑你是因为有乙肝导致的症状。
      指导意见：
      你的甲胎蛋白偏高，建议你最好再去正规公立医院做个CT加强检查，确诊后对症治疗，注意休息，保持心情舒畅，饮食营养清淡为宜，祝你健康。
      

      您好，根据您的情况，不管是“大三阳”还是“小三阳”，都只能反映体内病毒的存在状态，而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。大三阳就是勉强转成小三阳有时也不是好事而是病毒变异的结果，因此，“大三阳”患者病情不一定重，“小三阳”患者病情不一定轻。不能仅根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗，而要根据是否有病毒复制、是否有肝损伤及严重程度来决定是否采取治疗措施。我建议你做一个肝脏B超检查、肝功检查和病毒量检查。