远程咨询报告单 男58岁 2018-01-10 影

      没有提供病史及目前由于气紧及严重程度，估计患者既往有风湿病史，没有见到心脏超声检查结果，不知瓣膜病变的严重程度，如果有手术机会的话当然首选手术，其次口服药物纠正心衰

      根据影像表现，右上肺陈旧性病灶病情稳定不需要治疗，慢性支气管炎预防感冒，积极对症治疗。心脏以左心房增大为主考虑风湿性心脏病心脏改变，建议心脏彩超检查，观察心脏瓣膜情况，必要时手术治疗，主动脉硬化管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄，常见高血压、高脂血、吸烟等因素引起，根据情况选择治疗
      以上是对“远程咨询报告单 男58岁 2018-01-10 影”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      从您介绍的情况来看，目前考虑您是慢性支气管炎，请问您咳嗽咳痰严重吗？有没有其他基础性疾病？
      指导意见：
      如果确诊是慢性支气管炎，可以去医院拍个胸片，看一下肺部情况，可以口服止咳化痰药，例如咳必清，氨茶碱，祝您身体健康早日康复

      病情分析：
      亲爱的病友你好，根据你提供的资料，已经确诊是风湿性心脏病。心脏扩大，主动脉硬化。
      指导意见：
      你现在的病情，属于心功能三级，主要是卧床休息减少不必要的活动。吃点活血化瘀的药物，强心，利尿治疗。按时服药及时就诊，定期复查。效果不好去医院正规检查治疗。

      病情分析：
      患者有慢性支气管炎，在心房、心室也均增大，可能存在慢性阻塞性肺部疾病。右上肺陈旧性结核病灶可以不用担心。另有风湿性心脏病，左心室、左心房均增大，可能伴有二尖瓣狭窄或关闭不全。
      指导意见：
      象这种既有慢性阻塞性肺部疾病，又有风湿性心脏病，极易引起心功能不全，容易出现劳力后心慌气短。平时要注意预防支气管和肺部感染，要条件可以给予低流量持续吸氧。