有问必答网五官科耳鼻喉科 → 医生,我母亲今年63岁

医生,我母亲今年63岁

女 | 63岁 2018-01-14 12:59:22 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生,你好!我母亲今年63岁,前段时间出现嗓子疼,发音、吞咽食物困难,后去吉林大学第一医院检查,被确诊为球麻痹,经过一周的抗病毒治疗仍然未见明显好转,目前吃东西喝水都会呛出来,只能通过胃管提供营养,家人目前非常着急,希望医生能过提供较有效的治疗方法,非常感谢!


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邢大卫
邢大卫 潍坊市第二人民医院   主治医师 擅长: 睡眠呼吸暂停综合征,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,扁桃体炎 帮助网友:27165称赞:4
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2018-01-14 14:38:56 我要投诉

      你好,这种情况无特殊治疗,一般对症处理、高营养饮食及支持治疗;并给予适当的血管扩张药、神经细胞营养药、补足热量、预防感染等;必要时可行气管切开,鼻饲等。
      

李媛媛
李媛媛 护师 擅长: 妇科,儿科,心理精神,内外科也涉及一些简单疾病的护 帮助网友:92859称赞:487
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2018-01-14 14:35:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述。你你母亲年龄大了。食道应该病变了。应该是平时不注意引起的!
      指导意见:
      你好,医生建议你。这种病症会影响到胃,平时多注意观察。如果不适及时就医。祝你早日康复
      

何显才
何显才 日照现代泌尿专科医院   主任医师 擅长: 前列腺炎,皮肤性病,男性不育,包茎,阴茎背神经阻断 帮助网友:81744称赞:936
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2018-01-14 16:03:38

      指导意见:
      根据你的描述、考虑为、球麻痹、主要表现为言语困难、发声障碍、进食困难三主征(1)言语困难:球麻痹最早的症状常常是构音障碍患者说话易疲劳尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显以后随病情进展逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹(2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致初期声带无力发音低而粗涩后期失声和严重的吸气困难与喘鸣如有失音而呼功能正常多属于癔病(3)进食困难:在球麻痹患者由于舌肌、软腭、咽肌的麻痹先后出现吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失和咀嚼无力等进食困难的复杂征候(4)因双侧大脑皮质及皮质脑干束等上运动神经元损害引起的构音障碍和吞咽困难称之为假性球麻痹此型球麻痹伴有吸吮反射、掌颏反射等口周反射阳性下颌反射亢进而咽反射存在多无舌肌萎缩和舌肌颤动多有强哭强笑等情感障碍CT或MRI提示双侧半球病变(5)肌原性球麻痹:因延髓神经支配的肌肉病变所致为双侧性无感觉障碍见于重症肌无力、皮肌炎、多发性肌炎等球神经麻痹属神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病发病后期治疗难以痊愈其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致.其余患者病因不明有报道说和重金属化学中毒以及周围环境有关.单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微中医辩证施治增强机体免疫功能提高肌体抗病能力中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.去三甲中医院治疗。
      
      以上是对“医生,我母亲今年63岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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