我患乙肝十多年了，最近这几年肝功能异常

      根据你描述的情况及咨询的问题，既往有慢性乙型肝炎病史十余年。近期肝功检查结果异常，乙肝病毒定量阳性，肝脾胆超声提示脂肪性肝炎。这种情况需要抗乙肝病毒治疗。只有病毒抑制在正常范围内，病情才能稳定。对于脂肪肝炎平时最好清淡饮食，不吃油炸油腻高脂肪高糖食物，每天需要运动。

      首先这种情况考虑是由于乙肝病毒感染引起的典型表现，这种情况考虑是由于病毒感染，需要积极的进行肝功能五项进行详细的检查，同时应该积极的进行抗病毒的药物来治疗

      病情分析：
      是需要进行抗病毒治疗，因为乙肝病毒dna阳性，提示已经超出正常范围，病毒活跃，传染性比较强，即使肝功正常也需要积极治疗。
      指导意见：
      正规的抗病毒治疗后，再复查乙肝病毒dna定量，看是否恢复到正常水平。恢复后巩固一段时间可以考虑停药，脂肪肝建议勤锻炼身体，少吃肥肉不要抽烟喝酒
      以上是对“我患乙肝十多年了，最近这几年肝功能异常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好，根据您的问题描述，如果肝功能持续异常或者偏高几倍以上者，病毒含量高且病毒复制活跃是需要进行抗病毒治疗的。因此，建议您上传相关检查资料，根据数据结果，再判断是否需要进行治疗。