2016年底因支气管内膜结核切除过左上肺
健康咨询描述： 2016年底因支气管内膜结核切除过左上肺，最近出现呼吸有声音，连续低热，乏力，咳嗽的症状，去医院检查，血常规显示单核细胞为1.8，单核细胞比率25%，其他正常，做ct结果如下:检查结果两侧胸廓对称，胸壁软组织未见异常，胸膜无增厚。左肺上叶缺如，左肺门区及左肺下叶见条状致密影，肺门区结构清晰，左肺下叶见少许条索影，边界清楚。右肺纹理清晰，右肺实质内未见异常密度影，气管及余双侧支气管通畅。心脏及大血管界面清晰，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。双侧胸腔未见积液。检查结论:左肺上叶切除术后。左肺下叶少许纤维化灶。请问，这会不会是结核复发了？
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医生回复区
病情分析：
你好！目前以CT检查结果来看，肺内出现了纤维化，说明是陈旧性病变。
指导意见：
但是你出现了低热，乏力，咳嗽等症状，再加上原来有感染，也不排除复发的可能，可以做个痰菌培养，戓PpD。因为刚开始结核不一定在肺部显影很明显。
这个纤维化灶是好还是坏啊？痰培养的话，我以前的结核一直没有找到细菌，ppd结核好了，手术前去检查也是有两个＋的
纤维化是好的。就是说以前结核好了之后形成的瘢痕。如果没有找到痰菌，而且ppd正常。这次就应该不是结核引起的。
哦，我想请问下，我发现睡觉的时候，测左边睡觉，呼吸有声音，想咳嗽，侧右边睡觉，呼吸就没有声音，这是什么原因呢
这种情况是术后一直都有，还是最近才出现的。
最近，就这次感冒的时候出现的
那是因为你感冒造成的支气管感染。左侧做过手术，支气管结构发生了改变。受感染充血之后容易发生局部的狭窄。左侧卧位受压，所以出现局部的呼吸音重。
哦，好的，谢谢医生，以前做纤支镜的时候确实有说过我左主支气管疤痕狭窄的情况
不用客气。你也不要着急。吃点药，好好休息。感冒好了，症状都会消失。祝你早日康复。
谢谢医生！
不客气。以后有什么问题咱们再快问医生上联系。疾病都是三分治七分养。好好保护自己的身体。再次祝好！
病情分析：
根据症状患者应该是肺结核导致肺阴虚，阴虚则营养滋润功能失调，因此咳嗽咳痰，低热等
指导意见：
建议给予滋阴止咳化痰药物如养阴清肺颗粒，止嗽立效片治疗，并低盐低脂饮食，避风寒。
以上是对“2016年底因支气管内膜结核切除过左上肺”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你好：
从你述说的情况，分析；
有过结核病史，加上报告单“左肺下叶少许纤维化灶”与症状“现呼吸有声音，连续低热，乏力，咳嗽”，多考虑是结核。
指导意见：
建议做痰培养，查找结核菌，如果确诊，那么就应按结核治疗，早期治疗，联合用药，适当疗程，规范用药，全程用药，这是治疗结核病的要点，一定记住。
左肺下叶纤维化灶是什么意思？我今天给医生看结果，呼吸内科医生说不是结核，是病毒感染
纤维灶，可以考虑是结核病感染（早期），结合症状，加上你有结核病史，现在重要是做痰培养，能找出结核菌，那么就可确诊。当务之急，就是找结核菌，以最后一步确认。
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温馨提示：
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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