我已经四五个月没有来月经了

      病情分析：
      一般来说，月经推迟一周以内，都属于正常现象，一般不用刻意治疗。月经推迟一周以上，且已排除妊娠的话，则属于月经不调。月经推迟从中医讲是血虚，经血亏少，子宫腔无法充盈，月经就会迟迟来不了，长期推迟，月经周期变长，经血越来越少，子宫，卵巢的营养
      指导意见：
      滋养不足，就会导致不孕不育。治疗月经推迟，建议从调补气血入手。你可以服用中成药气血和胶囊，对于月经推迟有很好的作用。其他当然涉及子宫卵巢的器质性病变的话就会导致不孕不育，具体应该对症治疗。
      

      你好！月经稀发、闭经，可以因泌乳素过高引起，或者多囊卵巢综合征等引起，此外心情、过胖、过瘦等也会影响月经。建议到医院就诊，检查，可以化验一下激素六项，B超检查卵巢，了解有没有多囊卵巢等，结合体格检查，找出病因，及时治疗
      

      你好，你今年37岁，如果平时月经规律，四五个月没有来月经，也没有怀孕，就首先应该做子宫附件B超，除外有器质性病变，如果没有异常可以用黄体酮通经，如果用黄体酮还是不来月经就可以加用雌激素，做人工周期
      
      以上是对“我已经四五个月没有来月经了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      引起闭经最常见的原因是下丘脑性闭经，比如精神应激（突然或长期精神压抑，紧张忧虑，环境改变，过度劳累，情感变化，寒冷等）体重下降和神经性厌食，运动性闭经，药物性闭经。其次是垂体性闭经。再就是卵巢性闭经（包括卵巢早衰和卵巢功能性肿瘤，多囊卵巢综合症等）。还有子宫性闭经（包括宫腔感染，创伤导致宫腔粘连）。
      

      你好，你长时间不来月经，有可能是卵巢功能衰退，或者甲状腺功能异常或者子宫内膜粘连，建议你做甲状腺功能以及性激素检查。必要的时候做宫腔镜检查。确定引起闭经的原因做相应治疗