有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 患者于17小时前饱餐后开始出现腹痛

患者于17小时前饱餐后开始出现腹痛

女 | 55岁 2018-01-22 10:27:49 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者于17小时前饱餐后开始出现腹痛,疼痛位于腹上部,呈持续性剧痛,每次持续10分钟以上,不伴发热、恶心、腹泻。腹痛于进食后发生,无他处放射痛,膝胸位可缓解。近7小时症状加重。曾至外院就诊,予敷贴贴肚脐治疗,症状无缓解,腹部B超示“1、双肾囊肿。2、肝、胆、胰、脾、输尿管、膀胱未见明显异常”;腹部立位片示“腹部未见肠梗阻及消化道穿孔征。腰椎左凸侧弯。”。为进一步诊治收入院。患者自本次发病以来,精神尚可,食欲正常,睡眠尚可,便秘,每次大便间隔7-8天,自诉大便性状正常,无脓血便、果酱样、米泔水样大便,小便如常,体重未见明显下降。既往史:既往有“高血压病”5年,最高血压160mmHg,不规律服药。自诉患有“胃病”,不规律服药治疗。否认糖尿病病史,否认冠心病病史,否认慢性支气管炎病史。否认胆结石病史,否认胆囊炎病史。否认传染病史。否认手术外伤史,否认输血史。否认药物过敏史,否认食物过敏史。个人史:出生于广东省,生长于广东省。否认吸烟史;否认饮酒史。否认药物嗜好。否认疫水疫区接触史。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。无冶游史。月经史:。绝经后无异常阴道流血。婚育史:已婚已育2子3女,子女健康状况良好。家族史:健康状况家族中否认类似患者。否认家族遗传性病史。           体格检查体温36.9℃脉搏80次/分呼吸28次/分血压141/68mmHg皮肤巩膜无黄染,腹部视诊:腹部平坦,无腹壁静脉曲张,有腹式呼吸,无胃肠蠕动波,无肠型,未见手术疤痕,触诊:板状腹,全腹有压痛,反跳痛及肌紧张,无包块,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及。叩诊:无肝脏浊音界缩小或消失,无移动性浊音,有肾区叩击痛,有肝区叩击痛。听诊:肠鸣音减弱。肛门指检:可触及较多质硬大便,未触及明显肿物。           辅助检查腹部B超示:1、双肾囊肿。2、肝、胆、胰、脾、输尿管、膀胱未见明显异常;腹部立位片示:腹部未见肠梗阻及消化道穿孔征。腰椎左凸侧弯。

回复区

胡瑛
胡瑛 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压 帮助网友:37031称赞:4
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2018-01-22 10:42:13 我要投诉

      您好,这个问题我已经回答过一遍了,而且一模一样,全腹压痛板状腹还是有问题的,建议查全腹CT进一步明确,希望能帮助到你,祝您生活愉快。
      

柳彤
柳彤 医师 擅长: 高血压、脑血管硬化、糖尿病合并症等 帮助网友:105979称赞:12639
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2018-01-22 10:37:50 我要投诉

      病情分析:
      你这个几检查结果双肾囊肿,这个病发展比较慢,在无症状时不损害肾脏,一般来说无需治疗。
      指导意见:
      这个采取定期复查肾脏B超就可以;如患者腰部疼痛、排尿异常系由于双肾囊肿引起,且双肾囊肿直径在5cm以上,则需治疗。
      

韩素珍
韩素珍 主管护师 擅长: 新生儿护理,儿科常见病,消化内分泌,呼吸,心血管病 帮助网友:7662
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2018-01-22 10:41:01 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你这种情况考虑是由于饱餐后引起的急性胃溃疡,胃肠痉挛引起的疼痛。
      指导意见:
      建议,现在你已入院治疗,建议遵治疗医师医嘱执行。平时注意生活规律,避免暴饮暴食,避免吃辛辣刺激性食物,注意休息。
      
      以上是对“患者于17小时前饱餐后开始出现腹痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

纪洪彬
纪洪彬 朝阳县二十家子镇中心卫生院   医师 擅长: 擅长于影像医学,专业擅长于,影像拍片的诊断。彩超的 帮助网友:17838称赞:15
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2018-01-22 11:22:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的这种情况,患者有种可能。一是消化性溃疡穿孔
      指导意见:
      你好,一是消化性溃疡穿孔,二是胆道蛔虫,三是胰腺炎症。建议您做相关性检查。
      

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