健康咨询描述: 医生,你好!我49岁,女,今年4月份右膝盖外侧做了半月板次全切,仅保留了五分之一的一小圈,在家休息一个月后正常上班,三个月后慢慢正常走路,到目前已8个多月,可是感觉还是外侧里面隐隐酸酸的难受,尤其走路超过1小时,酸疼更加明显,会持续三四天,请问这种会是什么原因?是正常恢复过程的症状呢?还是另外有问题?
病情分析:
你这种情况,初步判断创伤性关节炎的可能性大。与关节外伤及手术有关,这种疼痛,最易于过度劳累后发作或加重,有时也发生在天气变冷后。
指导意见:
处理方面,一是可以关节腔内注射玻璃酸钠注射液,每周一次,每四次为一个疗程,每年可治疗一个疗程,二是口服非甾体类消炎止痛药对症处理,三是烤电及理疗。
非常感谢陈医生这么快就给回复,现在正在注射玻璃酸钠,已注射三针,可是没有明显改善呢?因不是特别的疼,所以没有吃止疼药,晚上用盐袋热敷。请问这种酸酸的疼不是半月板切缘疼,而是关节软骨蜕变导致的疼痛吗?那会不会越来也厉害呀?
这种情况,很难判断是切除半月瓣引起,还是关节软骨的问题,或者说是外伤本身所导致。鉴于以上措施没有明显疗效,建议口服塞来昔布,只要坚持治疗,一般来说,不会现加重的。
好的,非常感谢陈医生的建议,我再吃吃药试试
总体来说,对于止痛的话,服药效果最好,对于延缓病情的发展,注射玻璃酸钠最好。
你好,欢迎你接受咨询。认真分析你的病史,根据你所描述的症状表现,你的病情这属于正常现象。建议你平时加强股四头肌功能锻炼。平时尽量减少蹲起,上下楼等膝关节屈伸用力的动作。可以口服硫酸氨基葡萄糖,营养软骨或者关节内注射玻璃酸钠,润滑关节。
非常感谢周医生的回复,您的回复让我很乐观,因我是盘状半月板破裂做的次全切,所以担心随着年龄的增大,软骨磨损加退变,会不会越来越厉害呀?
半月板在切除之后会再原生,但是质量比天生的要差。盘状半月板如果没有症状可以不用管。如果有撕裂,有症状需要做次全切除。根据文献调查结果。远期疗效还是不错的。但是平时需要注意保护膝关节。
病情分析:
你好,根据你描述的半月板手术八个月后,膝关节走路超过一个小时酸痛情况,考虑与走路时间过长引起。
指导意见:
建议,请你平时注意休息,不要步行走路时间过长,以免引起关节过度摩擦引起疼痛不适。
以上是对“医生,我49岁,女,今年4月份右膝盖外侧做了半月板”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
非常感谢刘医生的建议,我是盘状半月板损伤做的次全切,软骨也有蜕变,术后本来四五个月已经不疼了,因前期出差过一次,后来慢慢又开始疼,现在已基本不敢多走路了,但还是酸酸的难受,请问刘医生,我这个年龄了,是不是以后会越来越严重
你说的症状与活量大小有关系。应该尽量减少剧烈运动,或者行走时间过长。争取不加重就可以。
病情分析:
你好!根据你叙述的这种情况来看,应该是正常恢复的过程。
指导意见:
建议:半月板切除术后,恢复期间,应避免剧烈运动,负重,减少长时间站立,以便于关节功能恢复。
哦哦,非常感谢滕医生的回复,看了你的回复,很高兴,本来术后四五个月已经不疼了,后来出差过一次,现在又开始不舒服,到医院注射了三针玻璃酸钠,没有明显改善,现在基本不敢多走路,请问腾医生半月板次全切术后多久的恢复期?是不是我年龄大了恢复起来特别慢?还是与盘状半月板有关?
恢复期应该在一年左右。
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