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2011年自身免疫性溶血性贫血2013年自身免疫性

女 | 24岁 2018-01-28 19:59:36 4人回复 来自

健康咨询描述: 2011年自身免疫性溶血性贫血2013年自身免疫性溶血性贫血确诊心功能不全,2015年自身免疫性溶血性贫血合并继发性肾病综合征合并心功能不全?那我是贫血性心脏病?还是肾病综合征导致的心功能不全??2013年没有肾综啊!那我这个心功能不全是可逆的还是不可逆的?

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王笑
王笑 郸城县中医院   医师 擅长: 心律失常,冠心病,脑梗塞,高血压,冠状动脉粥样硬化 帮助网友:2517称赞:2
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2018-01-28 20:01:38 我要投诉

      病情分析:
      您目前出现的是否有心慌,胸闷的症状,是否有尿频,尿急的症状,是否有水肿及高血压的情况。
      指导意见:
      一般情况下,对于免疫性的溶血症的话,长期出现的话会出现心、肾功能的不全,一般情况下,建议您先治疗血液系统,而后您出现的肾功能、心功能的不全会缓解。

2018-01-28 20:04 ask81588229sn 追问

问题是我最近一年都没有贫血还咋治疗呢医生。现在所有心功能不全的症状都存在。而且我2015年最严重的时候是心功能不全4级,现在活动后呼吸困难,气促,双下肢轻度浮肿,肾功能没问题。

2018-01-28 20:07医生回答:

那建议您先控制心功能的症状,给予一些利尿,降低心脏负荷的药物治疗。

2018-01-28 20:08 ask81588229sn 追问

夜间特别多尿,总尿,大约能有5次,11点以后,那为啥我贫血好了还会有心功能不全症状啊医生?是可逆的吗到底?

2018-01-28 20:11医生回答:

因为长期的贫血的话,会血液携氧能力下降的程度,血容量下降的程度,会影响血液、循环、呼吸等系统。目前建议您控制好心衰的症状。

2018-01-28 20:13 ask81588229sn 追问

可是怎么控制也都是那样,12月份打了强心利尿扩血管,之后好了,1月10日又开始呼吸困难,气促了啊胸闷,气短,心悸,所以说这个心功能不全是,不可逆的吗

2018-01-28 20:16医生回答:

长期的心功能不全的会影响心脏功能,不过如果控制的好的话,不影响您正常的生活。一定要控制防止发生上呼吸道感染的情况。

2018-01-28 20:20 ask81588229sn 追问

所以,是不是心脏彩超有结构性改变的全都是不可逆的心功能不全?2015年有心脏扩大,心包积液,胸腔积液,收缩舒张功能双期减低。

2018-01-28 20:22医生回答:

这种情况的话,想要恢复到以前是不容易的,但是只要能够控制的好的话,不会影响

2018-01-28 20:24 ask81588229sn 追问

还有左室壁向心运动幅度减低,是不可逆的吧医生,我就想知道是不是不可逆的,下回再有这个症状是不是应该看心内科,

2018-01-28 20:32医生回答:

恩,以后再出现这种心功能不全的话,建议去心内科。一般这种情况多属于不可逆的情况。

潘劲萍
潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 擅长: 糖尿病并发症,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲状腺功能亢 帮助网友:24052称赞:2
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2018-01-28 20:06:33 我要投诉

      你好,贫血也会导致血容量增加,增加心脏负担,肾病也会导致水潴留的,也会增加心脏负担的,所以建议你最好还是不要紧张,平时注意饮食清淡,等原发病好转,心功能也会恢复的。

2018-01-28 20:07 ask81588229sn 追问

问题是我最近一年都没有贫血还咋治疗呢医生。现在所有心功能不全的症状都存在。而且我2015年最严重的时候是心功能不全4级,现在活动后呼吸困难,气促,胸闷,心悸,双下肢轻度浮肿,休息时没症状。肾功能没问题。

2018-01-28 20:09医生回答:

你今年多大年纪了,之前有没有检查过心脏彩超。还有你的心衰是在贫血之前出现,还是之后出现的?

2018-01-28 20:12 ask81588229sn 追问

2011年确诊溶血性贫血,2012年夏天出现的心功能不全,当时血色素是80出现的心功能不全。2015年当时血红蛋白35时候没出现症状血红蛋白80左右出现的症状,伴有周身水肿。粉红色泡沫痰。

2018-01-28 20:16医生回答:

你2012年时出现的是急性左心衰,你当时的贫血不是很严重,但是如果贫血发展迅速,也可能会出现心衰。2015年的时候身体也慢慢代偿了。

2018-01-28 20:19 ask81588229sn 追问

您说反了吧,2015年是急性左心衰吧。。2015年是心功能不全4级2012年是大约2-3级。。2015年有结构改变,心脏扩大,收缩舒张功能双期减低,心包积液,胸腔积液,所以是不是有结构性心功能不全是不可逆的。?

2018-01-28 20:27医生回答:

我是根据你说的情况来判断的,你说你2012年血红蛋白80出现心衰,2015血红蛋白35,没有出现心衰的。如果你贫血持续好几年,心脏持续负荷增加,会有心肌结构改变,这样也会有不可逆性的,但是去除诱因之后,会有所好转。

2018-01-28 20:38 ask81588229sn 追问

我是贫血一个月就能治好血红蛋白就正常了,之后一年都不会再犯病的那种,所以不是长期血红蛋白低于多少医生。

2018-01-28 20:41医生回答:

你的肾病综合征也同样治好了吗?如果不是长期贫血的话,一般不会留有长期心衰的。也有可能你的心脏也是有问题的,并非其它疾病引起的。

2018-01-28 20:54 ask81588229sn 追问

肾脏这头,肌酐尿素氮现在是正常的,医生。我心内主治医生说这个心功能不全是不可逆,所以才会有症状,我也不知道是怎么回事了。说劳累,激动,呼吸道感染,什么都会引起心功能不全犯病。

2018-01-28 21:00医生回答:

你上面说的情况,是有器质性改变的了,也就是心脏产生病变了。经过治疗会有好转的,但是稍不留神就是诱发急性发作的。

高华
高华 枣庄市中医医院   副主任医师 擅长: 呼吸、消化、肿瘤系统疾病,擅长呼吸系统方面疾病如支 帮助网友:1854
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2018-01-28 21:00:09 我要投诉

      根据你描述的临床表现特点,考虑你应该是贫血性心脏病在先,然后并发的肾病综合征。如果贫血不能纠正心功能不全应该是纠正不了的,也就是说是不可逆的心功能不全。
      以上是对“2011年自身免疫性溶血性贫血2013年自身免疫性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-01-28 21:04 ask81588229sn 追问

我现在没有贫血,还是有心功能不全的症状是怎么回事呀医生,血红蛋白140,一年没犯过贫血了,现在有活动后气促,呼吸困难,气短,心悸,胸闷。所以这个心功能不全是不可逆的吗,

2018-01-28 21:16医生回答:

是否做过心脏彩超检查,排除一下器质性心脏病变,同时肾病综合症也可以加重心脏功能不全。你现在心功能差考虑与肾病综合征发作有关。

2018-01-28 21:45 ask81588229sn 追问

我肝肾功能是正常的现在,心内科说是心功能不全二级,说跟我以前最严重的时候心功能四级有关系吗,之前的心脏彩超提示左室壁向心运动减低,左室收缩舒张功能双期减低,左心房,左心室扩大,心包积液,胸腔积液,这个是2015年的心脏彩超,所以这个心功能不全是不可逆的吗

2018-01-29 21:16医生回答:

你的心脏功能原来是四级,也就是最严重的,现在心脏是二级心功能,说明心脏功能是得到了改善,但并没有治愈,根据你的心脏彩超结果,你的心功能不全是不可逆的。

刘鑫
刘鑫 安丘市凌河街道卫生院   医师 擅长: 泌尿系感染,小儿感冒,脑外伤,先天性膈疝 帮助网友:115451称赞:156
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2018-01-28 20:50:57 我要投诉

      病情分析:
      像您这种情况来说,近期要注意配合心脏的检查来确诊治疗
      指导意见:
      另外要注意清淡饮食为主忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物,注意保证充足的休息睡眠时间。

2018-01-28 20:54 ask81588229sn 追问

心脏这头,我主治医生让我吃地高辛,那这个心功能不全是可逆的吗?

2018-01-28 20:55医生回答:

对的,有没有选择中药对内分泌系统调理呢?这个可以的。

疾病百科| 贫血

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