有问必答网传染科肝病 → 已经20多年的乙肝病毒携带

已经20多年的乙肝病毒携带

男 | 40岁 悬赏10个健康币 2018-01-31 15:54:13 4人回复 来自

健康咨询描述: 您好,已经20多年的乙肝病毒携带,病毒复制一直很高,但肝功能一直正常。最近一年复查发现丙氨酸氨基转移酶偏高,最近查体,丙氨酸氨基转移酶380、天冬氨酸氨基转移酶140,总胆红素26,直接胆红素正常。总胆固醇5.69,略高,低密度脂蛋白胆固醇4.27,另外甲胎蛋白一直正常,但近一年数值从不到4升高到7.3。请问这种病情属于哪种情况?应该如何处理?

医生回复区

黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2020-09-26 15:49:34 我要投诉

      根据你描述的情况及咨询的问题,乙肝病史20余年,没有规范治疗过。近一年肝功出现异常。乙肝病毒携带者自然进展大约20年左右可以进展肝硬化。不知乙肝病毒DNA定量是几次方?肝脾胆超声结果怎么样?建议最好正常保护肝功,选择抗乙肝病毒药物治疗。可以选择长效干扰素a2b每周一次皮下注射或口服恩替卡或替诺福韦或丙酚替诺福韦。最好住院治疗。全面检查,规范治疗。
      

许能文
许能文 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,贫血,特发性血小板减少性紫 帮助网友:16685称赞:4
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2018-01-31 16:06:59

      你好,很高兴为你回答这个问题,根据你的病情描述。乙肝病毒携带者惊奇发现肝功能有改变转氨酶增高明显,建议六合氨基酸或肌肝静脉点滴保肝治疗。多吃新鲜的蔬菜水果,多运动,不喝酒不生气。必要时可以选体细胞治疗。
      

吴艳明
吴艳明 湖州市第一人民医院   医师 擅长: 泌尿系感染,早泄,腹痛,包皮过长,牛皮癣 帮助网友:99895称赞:211
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2018-01-31 15:55:21 我要投诉

      病情分析:
      你这个乙肝携带的话,并且有肝功能的异常的,还比较严重,需要积极治疗。
      指导意见:
      这个说明体内有病毒复制的,我们通常所说的小三阳的,病毒已经对肝功能造成了一定的影响的。
      
      以上是对“已经20多年的乙肝病毒携带”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王佳贺
王佳贺 大庆市第四医院   医师 擅长: 二型糖尿病,型糖尿病,糖尿病,结核,肾炎,反流性食 帮助网友:1522称赞:1
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2018-01-31 15:56:27 我要投诉

      病情分析:
      请问是否脂肪肝?酒精肝、自身免疫肝炎、药物性肝炎等等。
      指导意见:
      如果确定是病毒性肝炎导致的肝功异常,还需要检查下肝脏彩超,第一次可以保肝降酶对症治疗,3个月再复查。如果有增高需要抗病毒治疗。
      

疾病百科| 乙肝

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