来月经前几天都会有咖啡色东西排出

      病情分析：
      根据你的描述，考虑是你气血不畅引起的月经不调的症状
      指导意见：
      建议，你可以口服气血和胶囊进行调经治疗，并去医院妇科进行子宫彩超和激素六项的检查确诊祝你早日康复

      您好，这种情况考虑您可能有阴道炎的情况，多是由于细菌或者病毒感染引起的，多会出现黑色或黄色,咖啡色分泌物，疼痛，白带多，异味，瘙痒，出血，尿频尿急，白带异常，发胀，小腹痛,同房疼痛出血等情况建议您及时去妇科检查治疗，如果确实有阴道炎的情况，需要消炎治疗的，治疗期间不能同房，平时最好能注意局部卫生，希望我的回答对你有帮助

      你好，很高兴为你回答这个问题，根据你的病情描述。46岁处于围绝经期，受卵巢激素影响，可能会出现经期延长症状。可以桂枝茯苓丸，先调整一下，必要时去医院做检查。
      以上是对“来月经前几天都会有咖啡色东西排出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      如果是46岁，出现了月经来前有几天咖啡色的分泌物，这个说明是黄体功能不足，不能维持子宫内膜的发育，出现的这个现象，可以在月经来前一周就开始服用黄体酮，就可以改善这个现象